Šajā valstī cilvēki labprāt patērē daudz kafija. Īpaši birojā ikdiena nav iedomājama bez šī stimulanta. Bet ne tikai pārmērīgs kafija noved pie atkarības, ko sauc par kofeinismu, šim efektam ir arī citi dzērieni ar kofeīnu, piemēram, enerģijas dzērieni un tējas.
Kas ir kofeinisms?
Terminam kofeinisms ir divas nozīmes. Pirmkārt, tas attiecas uz a kofeīns pārdozēšana, kas izraisa intoksikāciju. Otrkārt, parastajā valodā runājot, tas attiecas uz a kafija citu kofeīnu saturošu dzērienu atkarība vai ļaunprātīga izmantošana. Ja ir kofeinisms, slimniekam ir nepārtraukti jāpiegādā ķermenis ar parasto deva of kofeīns. Mūsdienu sabiedrībā atkarība no kofeīns joprojām netiek nopietni uztverts tādā pašā mērā kā, teiksim, nikotīns or alkohola atkarība. Neskatoties uz kofeīna atkarību mazināšanu, kofeīns var būt diezgan nāvējošs ļoti lielos daudzumos. Tā letālā robeža ir aptuveni desmit grami. Tas ir līdzvērtīgs apmēram 200 tasēm dubultā espresso.
Cēloņi
Kofeinisms rodas tāpēc, ka ķermenis regulāri tiek piegādāts ar kofeīnu ļoti lielos daudzumos kafijas, tējas, kola or enerģijas dzērieni. Tomēr dažreiz gadās, ka ķermenis nesaņem ierasto deva kofeīna. Kad kofeīna daudzums ir nepietiekams, drīz parādās pirmie abstinences simptomi. Tie var būt ļoti nepatīkami skartajiem. Bet ar nelielu pacietību organisms var pats pierast pie izmaiņām. Diskomforts izzūd pats, tiklīdz ķermenis ir pieradis pie kofeīna izņemšana. Otrā kofeinisma definīcija ir kofeīna intoksikācija. Tas izseko ļoti liela daudzuma kofeīna uzņemšanai īsā laika periodā. Saindēšanās simptomi rodas apmēram vienā gramā kofeīna. Šī summa tiek sasniegta, kad desmit litri tirdzniecības kola vai divpadsmit bundžas enerģijas dzērieni 250 mililitru katrs tiek patērēts vienā reizē.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Ja pastāv kofeīna atkarība, tad skartā persona cieš vienreiz biežāk bezmiegs, nervozitāte un hiperaktivitāte, it kā ķermenis būtu pastāvīgi pakļauts spēkam. Var būt arī kofeīna stimulējošā iedarbība vadīt lai palielinātu sirds aktivitāte un augsts asinsspiediens. Hronisks galvassāpes var būt arī kofeīna atkarības rezultāts. Turpretī atcelšanas simptomi ir pretēji atkarības simptomiem. Persona reaģē uz pēkšņu kofeīna izņemšana ar svinu nogurums, depresija, palēninātas kustības un izsīkuma stāvokļi. Savukārt ēstgriba var palielināties līdz tādam līmenim, ka, lai mazinātu tieksmi pēc atkarību izraisošās vielas, ir nepieciešams uzņemt daudz pārtikas. Bieži vien kofeīna izņemšana izraisa arī dīvainus un nepatīkamus sapņus. Visbeidzot, akūtai kofeīna intoksikācijai parasti ir nopietna veselība sekas. Tie svārstās no tahikardija uz sirds aritmija. Traucējumi centrālajā nervu sistēmas arī rodas. Depresīvs noskaņojums, apetīte, koncentrācija traucējumi un nekontrolētas kustības ir tikai dažas no daudzajām sūdzībām.
Diagnoze un gaita
Kafijas vai kofeīna atkarība parasti netiek diagnosticēta, kamēr ķermenis turpina saņemt tādu pašu devu kofeīna. Tas ir tāpēc, ka atkarības simptomi bieži netiek pat uztverti kā tādi, bet ir saistīti ar citiem cēloņiem. Pirmie abstinences simptomi iestājas tikai apmēram 12 līdz 24 stundas pēc pēdējās kafijas tases vai pēdējā kofeīna patēriņa. Tas notiek, piemēram, kad cilvēkam ir pilnībā jāatturas no kofeīna kā daļa no gavēšana ārstēšana vai medicīniska procedūra. Atteikšanās procesā pirmās divas līdz trīs dienas diskomforts jūtas ļoti nepanesams. Kad vissliktākā fāze ir pārvarēta, abstinences simptomi kavējas vēl četras līdz sešas dienas. Pēc tam tās apmēram pēc septiņām līdz deviņām dienām paiet pašas no sevis. Tie, kas izrāda pacietību, tiks apbalvoti arī ar veiksmīgu atsaukšanu. Savukārt akūta saindēšanās ar kofeīnu notiek ātri, proti, kad tiek patērēts vairāk nekā viens grams kofeīna vai pēc tam, kad ir pārsniegts ķermeņa panesamais kofeīna daudzums. Sākotnējiem intoksikācijas simptomiem pēc smagas saindēšanās ar kofeīnu var sekot asinsrites sabrukums. Tādēļ, ja ir aizdomas par saindēšanos ar kofeīnu, vienmēr pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.
Komplikācijas
Ar kofeinismu var rasties dažādas komplikācijas, kas ir ļoti atkarīgas no patērētās kafijas daudzuma. Turklāt fizisko un psiholoģisko stāvoklis skartajai personai ir tikpat liela loma kofeinisma ietekmē. Kā likums, uzņemšana augsta deva kofeīna seko psiholoģiski traucējumi. Tas notiek galvenokārt nemiera, urinēšanas un bezmiegs. Ja intoksikācija ir ļoti smaga, arī kofeinisms var vadīt līdz asinsrites sabrukumam. The sirds ātrums tiek palielināts tā, ka pacients izjūt pastiprinātu sirdsklauves. Koncentrācija tam nav obligāti jātiek traucētam kofeīnā; tas var arī palielināties. Tomēr virs noteikta kofeīna daudzuma tas samazinās. Reibumā bieži rodas arī trauksmes simptomi caureja un galvassāpes, un nekontrolēts raustīšanās. Ja ilgstoši ir patērēts liels daudzums kofeīna, tas var izraisīt arī muskuļu paralīzi. Nāvējošā deva kofeīnā ir desmit grami cilvēka ķermenim. Ārstēšanas laikā ķermenim tiek liegta kofeīna uzņemšana. Tas parasti izraisa smagus abstinences simptomus, piemēram, nogurums, palielināta ēstgriba vai miega traucējumi, kā arī ļoti nepatīkami sapņi. Kofeinismu reti ārstē, atsaucot. Vairumā gadījumu izņemšanu veic pats pacients.
Kad jāredz ārsts?
Akūta intoksikācija ar kofeīnu parasti ir viegla, pat bez medicīniskas ārstēšanas. Dzīvības briesmas veselīgam pieaugušajam pastāv tikai no apmēram 10 gramu tīra kofeīna devas. Šo daudzumu nevar absorbēt normāli stimulanti, ieskaitot tā sauktos enerģijas dzērienus. Tie, kas ir lietojuši pārāk daudz kafijas vai melnā tēja parasti pamana tādus simptomus kā aizkaitināmība, bieža urinēšana, trīce, bezmiegs un reizēm smags galvassāpes. Šie simptomi parasti izzūd paši vēlākais pēc dažām stundām, ja attiecīgā persona pārtrauc lietot kofeīnu. Šajos gadījumos vizīte pie ārsta nav nepieciešama. Tomēr bērniem un pieaugušajiem, kuriem jau ir slimības, ieteicams būt piesardzīgiem. Ikviens, kas cieš no smagām sirds un asinsvadu slimībām vai kam jau ir bijusi sirds uzbrukumam jākonsultējas ar ārstu kā piesardzību, ja ir aizdomas par akūtu saindēšanos ar kofeīnu. Tas pats attiecas uz gadījumiem, kad saindēšanās notiek kofeīna ļaunprātīgas izmantošanas dēļ tabletes vai citu kofeīnu saturoša viela narkotikas. Tad pastāv risks sasniegt letālo devu. Šādos gadījumos nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās palīdzības ārstu. Kofeinisms papildus saindēšanās ar šo vielu attiecas arī uz kofeīna atkarības stāvokli. Tas netiek uzskatīts par bīstamu, ja vien tas neizraisa citus nopietnus traucējumus, piemēram, gastrīts. Tomēr ikvienam, kurš fiziski vai emocionāli cieš no atkarības, jāmeklē profesionāla palīdzība. Pirmais kontaktpunkts ir ģimenes ārsts.
Ārstēšana un terapija
Pilnīgi skaidrs, ka akūta intoksikācija ar kofeīnu jāārstē ārstam. Tomēr ar kofeīna atkarības atcelšanu ir savādāk. To var izdarīt arī pilnīgi bez ārsta uzraudzības. Šajā gadījumā ir nepieciešams daudz atpūtas un pacietības. Apzināta atteikšanās no jebkura veida kofeīna ir ļoti svarīga, jo recidīvs atcels panākto progresu. Visi augu un augļu tējas ir atļautas, taču nekādā gadījumā tējas ar kofeīnu, piemēram, zaļā un melnā tēja. Lai novērstu uzmanību no alkas pēc kofeīna, ir piemērotas, piemēram, regulāras sporta nodarbības vai aizraujošs hobijs. Protams, pēc veiksmīgas atsaukšanas šo stimulantu var atkal baudīt mērenībā. Ja jūs atsākat no jauna ar nelielām devām un dienā patērējat ne vairāk kā trīs tases kafijas vai 400 mg kofeīna, jūs atkal ātri netiksiet atkarīgs. Tie, kas cieš tikai no kafijas atkarības, bet ne no kofeīna atkarības kopumā, var pāriet uz, piemēram, kafiju bez kofeīna. Tas vēršas pie atlīdzības centra tāpat kā parastā kafija, taču nepieslogo psihi un ķermeni ar kofeīnu.
Perspektīvas un prognozes
Kofeīna slimniekiem ir labas iespējas atgūties, ja viņi meklē ārstēšanu. Kofeinismā ir jānošķir atkarība no kofeīna un kofeīna pārdozēšana. Pārdozēšana parasti tiek pilnībā izārstēta īsā laika periodā. Ar dzeršanu ūdens vai iztukšot kuņģis, simptomi samazinās dažu stundu laikā. Vairumā gadījumu dzīšana notiek pēc vienas dienas, ja tās nav riska faktori. Kofeīns tiek izvadīts no organisma, un paralēli notiek esošo sūdzību atvieglošana. Kofeīna atkarības gadījumā ceļš uz atveseļošanos ir daudz ilgāks. Daudzos gadījumos pacientam nepieciešami vairāki mēneši vai gadi, lai pilnībā atbrīvotos no simptomiem. Neskatoties uz to, ja pacients sadarbojas un vēlas, ir iespējams izārstēt. Bieži pacients cieš no citām atkarībām. Tie var būt saistīti ar materiālām vai nemateriālām vielām. Tāpat kā ar citiem atkarības traucējumiem, kofeinismā pastāv recidīva risks. Jo stabilāk pacients tiek integrēts savā sociālajā dzīvē, un jo zemāka ir viņa vispārējā pieredze uzsvars, jo ātrāk notiek izārstēšana. Ir izārstēšanās iespējas pat pacientiem, kuri nemeklē medicīnisku vai terapeitisku palīdzību. Dziedināšanas ceļš šiem pacientiem bieži tiek aizkavēts, bet diezgan veiksmīgs.
Profilakse
Lai novērstu kofeinisma attīstību, kafijas dzērājam ir jāievēro daži profilaktiski līdzekļi pasākumus. Atkarības briesmas rodas, kad vienmēr atkārtojas noteikts modelis. Šķirnes radīšana šeit ir devīze. Ja rīta kofeīna devu sedzat ne tikai ar kafiju, bet arī dažreiz ar garšīgu tēju, varat novērst kafijas atkarību. Un pēcpusdienas kafijas tasi varēja aizstāt ar kafiju bez kofeīna. Tādā veidā var samazināt katru dienu patērētā kofeīna daudzumu un izvairīties no atkarības riska. Pret nogurums vai parasti palīdz arī pusdienlaika kritums, pastaiga svaigā gaisā vai neliela pauze tenkām ar kolēģi.
Pēcapstrāde
Kofeinismu reti ārstē profesionāli. Tāpēc bijušie kofeīna lietotāji parasti paši ir arī pēcapstrādē. Tā kā kofeīnam nav nopietnu fizioloģisku seku fiziski veseliem pieaugušajiem, ilgtermiņā ir iespējams samazināt patēriņu. Tomēr dažiem kofeīna lietotājiem ir pilnīga atturēšanās. Tomēr, ja skartie cilvēki vēlas turpināt dzert kofeīnu saturošus dzērienus, viņiem jānosaka ierobežojums, piemēram, divas tases kafijas dienā. Pēcpārbaudē bijušie kofeīnisti var noteikt tikšanās, lai pārskatītu kofeīna patēriņu. Šie jautājumi ir noderīgi:
- Cik daudz kofeīna es patērēju dienā / nedēļā / mēnesī?
- Kādā formā es lietoju kofeīnu?
- Cik bieži?
- Kādos gadījumos?
- Kāpēc es dzeru kafiju vai tamlīdzīgi? No ieraduma, stresa vai prieka?
- Kas notiek, ja dažas dienas / nedēļas nelietoju kofeīnu?
Regulāri atkārtojot jautājumus, slimnieki var novērot, vai mainās kofeīna patēriņš. Tāpēc atbildes ir jāpieraksta. Šajā pašpārbaudē ir kritiskas atbildes, kas norāda uz lielu un biežu kofeīna patēriņu. Kofeīns tabletes ir problemātiskākas nekā tasi biedrs tējas vai dažus gabaliņus šokolāde. Ja bijušie kofeinisti kofeīnu lieto galvenokārt ieraduma dēļ un uzsvarsvai ciešat no abstinences simptomiem bez kofeīna, ir pienācis laiks vēlreiz samazināt kofeīna patēriņu un, ja iespējams, novērst cēloņus.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Kofeinisms mūsu sabiedrībā vēl netiek uztverts gandrīz tik nopietni kā, teiksim, alkohola atkarība vai nikotīns atkarība. Arī kofeinisms ir daudz mazāk bīstams. Tomēr slimniekiem, kuri pamana atkarību no kafijas vai citiem kofeīnu saturošiem produktiem, joprojām būtu jāveic pretpasākumi. Vispirms ir jānosaka ikdienas kofeīna daudzums. Nevajadzētu aizmirst, ka viela ir ne tikai kafijas pupiņās, bet arī tējā, daudzos bezalkoholiskajos dzērienos un it īpaši tā dēvētajos enerģijas dzērienos. Ikvienam, kurš pamana kofeinisma simptomus, piemēram, bezmiegu, nervozitāti un hiperaktivitāti, lai arī viņi vispār nelieto kofeīnu saturošus dzērienus, jāpārbauda zāles, īpaši galvassāpes tabletes un diētiskās bagātinātāji, sastāvdaļām. Kofeīna atkarība parasti neprasa profesionālu darbību terapija. Pietiek, ja skartā persona samazina kofeīna daudzumu, kad parādās pirmie simptomi. Dienas deva ir lēnām jāsamazina, pretējā gadījumā pastāv nepatīkamu abstinences simptomu risks. Daudziem kafijas dzērājiem parasti trūkst ne tikai stimulējošās vielas, bet arī paša ieraduma, īpaši kafijas un tases pagatavošanas rituāla rokā vai uz galda. rakstāmgalds. Šai cilvēku grupai palīdz aizstājēji, kas tiek piedāvāti uz labības pamata. Īpaši garšīgs un sagremojams ir iesals un speltas kafija. Bez tam ir pieejama pupiņu kafija bez kofeīna, bet tā ir mazāk maiga kuņģis nevis uz graudiem balstītas alternatīvas.
