Kokaīns: zāļu iedarbība, blakusparādības, devas un lietošana

Izvēlne

Daudzās valstīs gatavās zāles, kas satur kokaīns pašlaik vairs nav pieejami tirdzniecībā. Tomēr tos var pagatavot kā ekstemporālas receptes aptiekā. Kokaīns ir pakļauta Narkotikas Rīkojieties un prasa pastiprinātu recepti, taču tā nav aizliegta kā narkotika. Tas tiek pārdots arī kā nelegāls narkotika melnajā tirgū, bieži sagriezti un piesārņoti. 2020. gadā Numbrino deguna šķīdums, kas satur kokaīns hidrohlorīds tika apstiprināts ASV kā a vietējais anestēzijas līdzeklis priekš deguna gļotāda. Zāles ir paredzētas diagnostikas un ķirurģiskām vajadzībām.

Struktūra un īpašības

Kokaīns (C.17H214Mr = 303.4 g / mol) pieder tropānam alkaloīdi, tāpat kā naktssveces ģimenes alkaloīdi. Kokaīna hidrohlorīds ir balts kristālisks pulveris vai bezkrāsaini kristāli. Tas ļoti labi šķīst ūdens un nedaudz šķīst etanolu 96%. Tas kūst 197 ° C temperatūrā, sadaloties.

Stumbra augs

Kokaīns ir dabiska viela, ko iegūst no kokas krūma sp. (Erythroxylaceae ģimene). The ārstnieciskas zāles sauc par cocae folium (kokas lapu). Kokas krūma dzimtene ir Dienvidamerika. Skatīt arī sadaļā kokas lapas.

ražošana

Kokaīnu galvenokārt nelegāli ražo Dienvidamerikā, tostarp Peru, Kolumbijā, Ekvadorā un Bolīvijā. To veic, ekstrahējot lapas ar šķīdinātāju (petroleju) un sālsskābe. Gala produkts parasti ir sāls kokaīna hidrohlorīds.

Preparāti

  • Vecākajās farmakopejās ir daži preparāti, piemēram, Vinum cocae (kokas vīns PH 5) vai Extractum cocae fluidum PH 4, PH 5.
  • Kokaīna acu pilieni
  • Coca-Cola joprojām satur ekstraktu kokas lapas, bet kokaīns ir izņemts.
  • Freebase ir kokaīna deprotonētā (sārmaina) un smēķējamā forma. Šim nolūkam kokaīna hidrohlorīda ūdens šķīdumu sajauc ar bāzi (amonjaks) un ekstrahē ar ēteris. Trūkums: ēteris padarīt to viegli uzliesmojošu (apdegumu risks, kad smēķēšana).
  • Kreka ir kā Freebase deprotonētā kokaīna forma. Šim nolūkam, nātrijs bikarbonāts (nātrija sāls ūdeņradis karbonātu) pievieno kokaīna hidrohlorīda ūdens šķīdumam. Pēc žāvēšanas balts masa veidojas, ko var smēķēt vai ieelpot (folija smēķēšana).

ietekme

"Daži laboratorijas dzīvnieki, ja viņiem tiek dota izvēle, ignorēs ēdienu un turpinās lietot kokaīnu, kamēr tie badojas" (Nestler, 2005).

  • Stimulants (stimulējošs, uzlabojošs sniegums).
  • Eiforisks, disforizējošs
  • Vietēja anestēzija (pretsāpju līdzeklis)
  • Vazokonstriktīvas (vazokonstriktīvas)
  • Simpatomimētisks
  • Dopamīnerģisks
  • Serotoninergs
  • Appeitīta inhibitors
  • Psihotropais
  • Afrodiziaks
  • Ļoti atkarīga, īpaši smēķējot
  • Teratogēns

Ietekme notiek ātri un parasti ilgst tikai īsu laiku. Kokaīna pusperiods ir īss, aptuveni 1.5 stundas.

Darbības mehānisms

Kokaīna dopamīnerģiskā darbība kodola kodolā limbiskā sistēma šķiet, ka tas ir galvenais atkarības eiforijā un uzbudinājumā. Kokaīns noved pie augsta un stipra atmiņa par to, kā tas notika (cilvēki, vietas, saistītas lietas). Tas attīstās kā spēcīga vēlme un vēlāk piespiešana atkārtot norīšanu. Kokaīns palielina koncentrācija neirotransmiteru klātbūtne sinaptiskā sprauga kavējot to atkārtotu uzņemšanu (piemēram, dopamīna, norepinefrīns, serotonīna).

Medicīniskās indikācijas

Par vietējā anestēzija un vazokonstrikcija, piemēram, deguna gļotāda.

Ļaunprātīgi izmantot

Kā stimulants apreibinošs, stimulants, ballīšu narkotikas un viedās narkotikas.

Deva

Kokaīnu var šņākt, injicēt vai perorāli lietot kā apreibinošs. Tas labi uzsūcas caur gļotādām. To var arī smēķēt, bet ne kā kokaīna hidrohlorīdu, jo tas kūstot sadalās. Vispirms tas jāpārvērš brīvajā bāzē, veicot deprotonēšanu (plaisa vai brīvbāze, sk. Iepriekš). Īsā darbības laikā pieteikumu bieži atkārto. Kokaīns bieži tiek kombinēts ar citiem narkotiskās vielas, piemēram, alkohols vai heroīns.

Nevēlamās blakusparādības

Akūta un hroniska nelabvēlīga ietekme (ļaunprātīga izmantošana):

  • Ieradums, smaga atkarība, atkarība, tieksme.
  • Miega traucējumi līdz absolūtam bezmiegam, uzbudinājums, piespiedu saruna, aizkaitināmība, trauksme, izsīkums, agresivitāte, dezorientācija, halucinācijas, krampji, trīce, depresija, hiperaktivitāte, psihoze, obsesīvi kompulsīvi traucējumi, mānija, paranoja, paranoja, hipertermija, delīrijs, rabdomiolīze, bezsamaņa, nāve
  • Kognitīvie traucējumi (lēmumu pieņemšana, problēmu risināšana, abstrakta domāšana).
  • Sirds un asinsvadu toksicitāte: sāpes krūtīs, QT intervāla pagarināšanās, aritmijas, vazokonstrikcija, ātrs pulss, hipertensija, miokardīts, sirds išēmija, stenokardija, miokarda infarkts, pēkšņa nāve
  • Elpošanas sistēma: bronhokonstrikcija, astmas pasliktināšanās, apdegumi, alveolāra asiņošana, elpošanas traucējumi, elpošanas nomākums, elpošanas mazspēja
  • deguns: perforācija deguna starpsienas.
  • Acis: skolēnu paplašināšanās
  • Kuņģa-zarnu trakts: apetītes trūkums, zarnu išēmija, slikta dūša un vemšana.
  • cits nelabvēlīgu ietekmi piemaisījumu un piedevu dēļ, piemēram, vietējie anestēzijas līdzekļi, talks, cukurs, hinīns, strihnīns.