Cēloņi | Norīšanas grūtības

Cēloņi

Norīšanas problēmu cēloņi ir plaši. Cēloņus var iedalīt vairākās dažādās grupās: augsts vai mazs vecums, zāļu ārstēšana, nervu un secīgu muskuļu zaudēšana, dislokācija svešķermeņu dēļ un fizioloģiskas sašaurināšanās, kas ietekmē pārtikas mīkstuma transportēšanu. Gan augsts, gan zems vecums ir ietekmējoši faktori rīšanas grūtības.

Vecumdienās ne tikai muskuļi, bet arī receptori un nervi atslābt. Stimulācija tiek pārraidīta sliktāk, un norīšanas process tiek aktivizēts sliktāk nekā iepriekš. Nav izņēmums, ka vecākiem pacientiem apetīte ir mazāka nekā iepriekš.

Pārtika vairs negaršo un nesmaržo tik labi kā iepriekš, un tāpēc vairs nav būtisks stimuls. Turklāt mākslīgie zobi, sāpes iekš mute zonā, un bieža norīšana var padarīt ēšanu nepievilcīgu. Bet rīšanas grūtības var ietekmēt arī pārtikas uzņemšanu zīdaiņa vecumā vai bērnība.

Ja vecāku pacientu cēlonis parasti ir “vides mainīgie”, zīdaiņi dažreiz vēl nav iemācījušies vai nekad nav iemācījušies pareizo rīšanas procesu. Abi var novest pie rīšanas grūtības. Vēl viens rīšanas grūtību iemesls, kas īpaši skar pacientus ar garīgiem traucējumiem, ir ārstēšana ar narkotikām.

Neiroleptiskie līdzekļi - ti, “nervus nomierinošas zāles” - ir zāles, kuras lieto tādu garīgu traucējumu kā maldi, šizofrēnija, un vispārējie uzbudinājuma stāvokļi. Viens iedala tipiskus un netipiskus neiroleptiķi, pie kam “tipiskie” pieder pie nedaudz vecākas narkotiku klases. Šīs zāles izraisa tā sauktos “ekstrapiramidālos traucējumus”, ti, traucējumus, kuros tiek traucēts rīšanas process.

Piramīdveida ceļš ir nervu ceļš, kas satur nervu šķiedras brīvprātīgām, ti, apzināti ietekmētām motora funkcijām. To var sabojāt arī a laikā trieka. Ārpiramidālie traucējumi ir piespiedu kustības funkcijas traucējumi, kuru faktiskais uzdevums ir kontrolēt piramīdveida traktu.

Tas ir atbildīgs arī par piespiedu, automatizētiem procesiem, piemēram, norīšanas procesu. Tomēr dažādi tipiski neiroleptiķi pasliktināt ekstrapiramidālo nervu traktu darbību. Pēc zāļu lietošanas pacients pamana, ka rīšana vairs nav tik vienkārša kā agrāk, rīšana notiek biežāk un dažreiz pat mute un mēle krampji notikt

Tāpēc svarīga ir pareizu tipisko neiroleptisko līdzekļu deva. Šīs vajadzības dēļ tika mēģināts attīstīt neiroleptiskus līdzekļus, kas izraisa mazāk izteiktas ekstrapiramidālas blakusparādības, un tirgū tika laisti “netipiskie” neiroleptiskie līdzekļi. Viņu slavenākais pārstāvis ir klozapīns.

Faktiski ir pierādīts, ka tas samazina spazmas kakls un mēle, taču visi pacienti tos nepieļauj vienādi labi, un tiem ir atšķirīgs, ne mazāk smags blakusparādību spektrs. Tāpat kā jebkurai citai ķermeņa kustībai, norijot ir nepieciešams liels skaits muskuļu: No vienas puses, rīkle tiek sašaurināta caur rīkles mežģīnēm, no otras puses, balsenes atloka tiek nospiesta uz barības vadu. Visbeidzot, pārtikas mīkstums ir aktīvi jāstumj barības vadā, apmēram 40 centimetru garā muskuļu caurulē.

Tas skaidri parāda, kādu vairāku muskuļu mijiedarbību pārstāv rīšanas process. Ja vienam muskulim neizdodas, to parasti joprojām var kompensēt ar atlikušajiem muskuļiem, bet, ja tiek bojāti vairāki muskuļi, tas izraisa rīšanas grūtības vai nespēju veikt rīšanas procesu. Tas var notikt, piemēram, a trieka.

Daļas smadzenes ir bojāti, un bieži tiek ietekmētas motora zonas. Noteiktas nervu šķiedras pārvietojas no smadzenes uz rīkles muskuļiem, un ir “paralizēti” pēc a trieka. Ne velti avārijas dienests aplūko sveci mute aizdomas gadījumā saspiest vai vājināt jebkādas insulta pazīmes.

Tomēr nervu traktus un muskuļus var sabojāt arī pēc operācijām vai ar audzēja infiltrāciju. Papildus rīšanas grūtībām absolūts brīdinājuma signāls par insultu ir "neskaidra", neskaidra runa. Norīšanas grūtības var izraisīt arī svešķermenis. Pirmais, kas ienāk prātā, ir mazs bērns, kurš norijis rotaļlietu.

Tomēr ir ļoti dažādi cēloņi rīšanas problēmām pieaugušā vecumā, kuras izraisa svešķermeņi kakls un rīkles rajonā. Viens no šiem cēloņiem ir tā sauktais “Zenker diverticulum”. Tas tiek dēvēts par izspiešanos barības vada sienā, veidojot nelielu dobumu, kas no tā brīža piestiprinās barības vadam.

Gar barības vadu ir trīs sašaurinoši punkti. Pirmais atrodas apmēram 15 centimetrus aiz zobu rindas kakls apgabalā. Ja spiediens šajā brīdī ir pastāvīgi pārāk augsts, tas novedīs pie sakulēšanas.

Šajā kabatā pārtikas paliekas uzkrājas ar katru ēdiena uzņemšanu, kas izraisa rīšanu, klepu un galvenokārt rīšanas grūtības. Papildus šiem simptomiem bieži rodas nepatīkama smaka no mutes, spiediena sajūta un gabali kakls. Bet arī tonsilītsvai infiltrējoši audzēji kakls apgabals var ietekmēt norīšanas procesu.

Mājās pirmo skaidrojumu jau var izdarīt: Ar rokas spoguļa un lukturīša palīdzību (bieži vien mobilajam telefonam ir arī atbilstošs gaismas avots) var apbrīnojami spīdēt tālu mutes un rīkles zonā. Jums nav jābūt ENT speciālistam, lai uzzinātu, ka kaut kas izskatās "normāli", bieži vien sānu salīdzinājums starp labo un kreiso pusi. kakls dod jums pavedienu. Tomēr aizdomas gadījumā, protams, speciālistu veic papildu pārbaudi.

Kā jau minēts, ceļā no mutes uz kuņģis ir trīs fizioloģiski, ti, dabiski sašaurinājumi, kuriem pārtikas mīkstumam jāiet cauri. Pirmais sašaurinājums bieži noved pie divertikulas attīstības. Otrais sašaurinājums atrodas tieši aiz sirds, un parasti tas var izraisīt retrosternālu sāpes.

Saprotams, ka slimnieki bieži baidās, ka tas varētu būt a sirds problēmu. Tas ir tāpēc, ka barības vads iet tieši gar kreisais ātrijs no sirds. Šajā šaurajā vietā, kas ir labi 25 cm aiz zobu rindas, bieži rodas spiediena sajūta lāde, kas daudziem liek domāt par a sirdslēkme.

Tomēr tā ir kuņģa-zarnu trakta problēma. A sirdslēkme būtu arī tendence sevi paziņot, visticamāk, izstarojot sāpes kreisajā rokā. Šī simptomu forma bieži noved pie smagas grēmas, atraugas, apgrūtināta rīšana un pat vemšana nesagremots ēdiens - ļoti nepatīkama stāvoklis pacientam ilgtermiņā.

Tomēr ir salīdzinoši viegli noskaidrot situāciju ar gastroenterologu, kurš pēc tam uzsāks atbilstošu terapiju. Visu slimību klāstu var uzskaitīt kā rīšanas grūtību cēloņi. Papildus mutes un rīkles iekaisuma procesiem tie ietver neiroloģiskas slimības un psiholoģiskus traucējumus.

Tomēr dažos gadījumos cēlonis ir arī problēmas mugurkaula kakla daļā. Tie bieži tiek apkopoti ar mugurkaula kakla daļas sindroma sugas vārdu. Papildus sekām pātagas cirtiens vai hernijas disks, tas ietver arī disku funkcionālo spriedzi kakla muskuļi.

Tie var izraisīt plašu simptomu klāstu, piemēram, kakla un rīkles sāpes, rīšanas grūtības, reiboni, galvassāpes, kā arī redzes traucējumi un zvana ausīs. Šo terapija spriedze bieži ir ilgstoša, jo tā pamatā ir hroniski procesi. Tas arī jāpielāgo katram pacientam, lai tas būtu pēc iespējas efektīvāks.

Dzemdes kakla mugurkaula sindromam parasti tiek izmantotas tā sauktās multimodālās terapijas pieejas. Īsāk sakot, tā ir terapijas forma, kurā dažādas ārstēšanas metodes tiek kombinētas viena ar otru. Gan uz zālēm balstītas sāpes, gan muskuļi atpūta terapijai, kā arī fizioterapijai šeit ir svarīga loma.

Turklāt tādas ārstēšanas metodes kā siltuma terapija var būt noderīga. Iekaisums palatālas mandeles (stenokardija mandeles-tonsilīts) ir viens no biežākajiem rīšanas problēmu cēloņiem. Parasti nekaitīgs vīrusi (īpaši rinovīrusus un adenovīrusus) ir atrodami kā ierosinātāji gripalīdzīgas infekcijas.

Tipiski simptomi, piemēram, iekaisis kakls, rinīts, klepus un / vai norīšanas grūtības ir rezultāts. Dažreiz tomēr reāls gripa var būt arī rīšanas grūtību cēlonis. Tas var izraisīt līdzīgus, bet daudz izteiktākus simptomus, kā arī pēkšņu paaugstināšanos drudzis un sāpošas ekstremitātes. Tomēr baktērijas var būt atbildīgs arī par mandeļu iekaisumu.

Tās galvenokārt ir A grupa Streptokoki. Tie tiek pārsūtīti ar siekalas by pilienu infekcija, ti, šķaudot, klepojot un skūpstoties, un vairoties limfātiskajos audos, piemēram, aukslēju vai rīkles mandeles, kad imūnā sistēma ir novājināta. Īpaši tas skar bērnus un jauniešus.

Ārstēšana, ja nepieciešams, parasti notiek narkotiku veidā sāpju terapija (piem., ar ibuprofēns or paracetamols) un antibiotikas ievadīšana (piemēram, penicilīns). Kombinācijā ar gultas režīmu tonsilīts parasti ir labi vadāms un samazināsies dažu dienu laikā, ja antibiotiku lieto pastāvīgi.