Nopietnas grūtības - pazīstams arī kā disfāgija - var rasties daudzu dažādu slimību kontekstā, tāpēc tām var būt daudz dažādu cēloņu. Tie ne vienmēr ir organiski, bet var būt arī psiholoģiski vai psihosomatiski. Jo jaunāki pacienti ar rīšanas problēmām un jo mainīgāki simptomi, jo lielāka iespējamība, ka var pieņemt psiholoģisku / psihosomatisku ģenēzi.
Tomēr visi norīšanas problēmu gadījumi ir rūpīgi jāprecizē, lai izslēgtu visus iespējamos organiskos cēloņus un galu galā izvēlētos pareizo terapiju. Bieži vien rīšanas problēmas nerodas atsevišķi, bet tām ir pievienotas citas sūdzības, piemēram, iekaisis kakls, rīkle, lāde or kuņģis sāpes, grēmas, aizsmakums klepus, pārtikas atlieku vai gļotu regurgitācija, slikta elpa, runas traucējumi, B-simptomi (drudzis, svīšana naktī, svara zudums) vai elpas trūkums. Līdzīgi rīšanas grūtības nav obligāti jābūt sāpīgam, bet tikpat labi var notikt arī bez tā sāpes pārtikas un šķidrumu apgrūtinātas caurbraukšanas veidā kakls un barības vads. Atkarībā no norīšanas problēmu lokalizācijas tie tiek iedalīti orofaringeālā - attiecībā uz kakls - un barības vads - attiecībā uz barības vadu.
Fiziskie cēloņi
- Aganglionoze: iedzimts nervu šūnu trūkums barības vada sienā (aganglionoze), tāpēc, ka barības vads ilgstoši tiek spastiski sarauts un apgrūtina pārtikas iziešanu.
- Barības vada atrēzija: Embrija anomālija, kuras dēļ barības vads tiek atvienots no kuņģis vai stipri sašaurināta.
Traumatiski cēloņi
Viens no rīšanas problēmu “traumatiskajiem cēloņiem” ir lūzums no hipoīda kaula, ko izraisa, piemēram, sporta negadījumi (īpaši cīņas mākslā). Hioīda kauls ir būtisks, lai vienmērīgi norītu rīšanas darbību, un nestabilitātes dēļ tas var izraisīt rīšanas mehānismu. Bet arī nejauša svešķermeņu norīšana (piemēram, kauli, kauli, protēzes, bērniem arī rotaļlietu daļas utt.), kas var būt barības vadā un tādējādi bloķēt eju, var izraisīt rīšanas problēmas.
