Sinonīmi plašākā nozīmē
- Nātrija hidrogēnkarbonāts
- Kalcija karbonāts
- Magnija karbonāts
- Algeldrāts
- Hidrotalcīts
- Magaldrāts
- Maaloksāns
- Progastrīts
- Ancīds
- Megalaka
- Talks
- Riopāns
- Simafils
Definīcija
Antacīdi (anti = pret; lat. Acidum = skābe) ir zāles, kas saistās kuņģis skābe. Antacīdus galvenokārt lieto ārstēšanai grēmas un kuņģis ar skābi saistītas sūdzības. Antacīdi ir samērā veca zāļu grupa, kas laika gaitā ir izstrādāta un ne tikai neitralizē kuņģis skābes, bet arī aizsargā kuņģa gļotādu.
Aktīvs princips
Skābju iedarbību var neitralizēt, pievienojot tā saucamās bāzes (piemēram, antacīdus). Šis ķīmiskais princips ir antacīdu iedarbības pamatā. Kuņģa skābes pārpalikums (sk refluksa slimība) nekavējoties tiek neitralizēta, kad antacīds līdzeklis, piemēram, tabletes veidā, nonāk kuņģī. Atsevišķi preparāti dažkārt ievērojami atšķiras ar skābes saistīšanas spēju un iedarbības ilgtspēju.
Antacīdu lietošanas jomas
Antacīdu galvenais pielietojums ir vieglu, dažkārt ar skābi saistītu kuņģa sūdzību simptomātiska ārstēšana grēmas. Tie ir brīvi pieejami aptiekās, un tos var dozēt pēc nepieciešamības. Antacīdi ir pieejami cietā formā kā košļājamās tabletes vai šķidrā veidā kā suspensijas.
Ja simptomi joprojām pastāv pēc 4-8 dienu lietošanas perioda, jums jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu cēloņu. Biežas sūdzības parasti ir pamata slimības simptomi, kam nepieciešama terapija. Tāpēc antacīdi nav piemēroti ilgstošai terapijai.
Tomēr pārejas periodā antacīdus var lietot bez problēmām, lai mazinātu akūtas sūdzības, līdz ārsts ir uzsācis cēloņsakarību. Tādu slimību gadījumā kā kuņģa gļotādas iekaisums, barības vada iekaisums vai peptiskas čūlas, kur vēlams samazināt arī kuņģa sulas skābumu, tomēr antacīdus lieto tikai reti. Šajos gadījumos tā saucamie protonu sūkņa inhibitori tagad ir pirmā izvēle.
Tradicionāli un moderni antacīdi
Produktu klāsts kuņģa skābe saistošie preparāti ir dažādi. Ir vienas aktīvās sastāvdaļas un efektīvāki preparāti ar aktīvo sastāvdaļu kombinācijām. Efektivitāte gadu gaitā tiek pastāvīgi uzlabota, un nevēlamās blakusparādības ir mazinātas.
Mūsdienu antacīdiem ir ne tikai augsta skābes saistīšanās spēja, bet parasti arī gļotādu aizsargājošs efekts. Mūsdienu antacīdu lietošanas priekšrocības arvien vairāk aizstāj tradicionālos preparātus. Aktīvie līdzekļi: piem nātrijs ūdeņraža karbonāts, kalcijs karbonāts, magnijs karbonāts Tradicionālo antacīdu aktīvie līdzekļi ir salīdzinoši nestabili.
To iedarbība sākas tūlīt kuņģī. Viņi ļoti ātri neitralizē esošo skābi. Tā rezultātā pH vērtība kuņģī stipri paaugstinās pēc tradicionālo antacīdu lietošanas.
Tomēr tas ir vēlams tikai līdz noteiktām vērtībām, jo pretējā gadījumā gremošanas funkcija fermenti ir traucēta. - tradicionālie antacīdi
Turklāt pārāk augsta pH vērtība veicina tā saukto “atsitiena efektu”. Tas raksturo parādību, ka kuņģis ir spiests ražot vairāk skābes, ja pH vērtība atrodas ārpus dabiskās skābās vides (pH 1–5).
Mūsdienu antacīdiem ir buferfunkcija, ti, tie novērš pH vērtības pieaugumu līdz vērtībām> 4. Tas samazina atsitiena efektu, būtiski nepasliktina gremošanas funkciju fermenti un uztur kuņģa skābes aizsargfunkciju pret patogēniem. Karbonātu kā antacīdu lietošanas trūkums ir gāzes evolūcija.
Reakcija starp karbonātiem un kuņģa skābi rada oglekļa dioksīdu, kas kā gāze var izraisīt nepatīkamas blakusparādības, piemēram, atraugas, meteorisms vai pilnības sajūta. Izmantojot mūsdienu antacīdus, gāzes attīstība nenotiek. Tradicionālie antacīdi joprojām ir pieejami aptiekās un aptiekās, taču vairs nav pirmā izvēle.
Aktīvās sastāvdaļas: algeldrāts, hidrotalcīts, magaldrāts Mūsdienu antacīdu raksturo, no vienas puses, tas, ka tajā ir vairākas aktīvās sastāvdaļas. Šīs aktīvās sastāvdaļas ir sakārtotas slāņos un piešķir tabletei īpašu stabilitāti un elastību aktīvās sastāvdaļas izdalīšanās procesā. Neitralizācijas laikā kuņģa skābe, netiek izdalīta gāze, tāpat kā ar karbonātiem.
Turklāt mūsdienu antacīdi izšķīst tikai skābes klātbūtnē. Ja skābes ir pārāk maz, aktīvā viela neizdalās. Tādējādi pH vērtība tiek uzturēta nemainīga nedaudz skābā vidē, lai nesabojātu gremošanas sistēmu fermenti.
Tas ir pazīstams kā bufera efekts. Aktīvā viela izdalās lēni un vienmēr tikai tādā daudzumā, kāds šobrīd ir nepieciešams. Tas nozīmē, ka mūsdienu antacīdi elastīgāk reaģē uz skābes reprodukciju nekā tradicionālās aktīvās sastāvdaļas.
Tie pilnībā izpaužas īsā laika posmā, un tādējādi tiem nav ilgstošas ietekmes. Algeldrat (tirdzniecības nosaukumos ietilpst Maaloxan®, Progastrit®) Algeldrat ir vēl viens nosaukums alumīnija hidroksīdam. Kā antacīdu tas parasti tiek kombinēts ar magnijs hidroksīds.
Neitralizējot kuņģa skābi, netiek ražota gāze, bet ūdens nelielos daudzumos. Preparāti ar aktīvo vielu alumīnija hidroksīda un magnijs hidroksīda neitralizācijas spēja ir 25 mval. Hidrotalcīts (tirdzniecības nosaukumos ietilpst Ancid®, Megalac®, Talcid®) Hidrotalcīts ir dabiski sastopams minerāls.
Tomēr mūsdienās to ražo sintētiski. Hidrotalcīts ir magnija hidroksīda, alumīnija hidroksīda, karbonāta un ūdens sāļu maisījums. Tās īpašā iezīme ir tā izkārtojums, kas pazīstams arī kā slāņveida režģa struktūra.
Tabletes malas slāņi pārmaiņus sastāv no magnija un alumīnija sāļiem. Karbonāts un ūdens atrodas iekšpusē. Malu slāņi pamazām reaģē ar kuņģa skābe un to neitralizēt.
Jo mazāk skābes ir klāt, jo mazāk aktīvā sastāvdaļa šķīst. Ja skābes saturs kuņģī samazinās (> pH 4), aktīvo sastāvdaļu no tabletes diez vai var izšķīdināt (bufera funkcija). Ja kuņģī atkal rodas skābe, pH vērtība samazinās un tiek atbrīvota vairāk aktīvās sastāvdaļas.
Tāpēc hidrotalcīds ir ļoti elastīgs. Turklāt hidrotalcīts var pasargāt kuņģa gļotādu, piemēram, no NPL bojājumiem. Kuņģa gļotādas satur tā sauktos bikarbonāta jonus kā aizsargfaktoru.
Hidrotalcīts ir bikarbonāta jonu akumulators, kas vajadzības gadījumā var tos atbrīvot. Hidrotalcīta neitralizācijas spēja ir 26 mval. Magaldrāts (tirdzniecības nosaukumi, cita starpā Riopan®, Simaphil®) Magaldrāts ir arī aktīvā sastāvdaļa ar slāņveida režģa struktūru.
Tas sastāv no alumīnija un magnija hidroksīda, kā arī sulfāta joniem. Struktūras dēļ magaldrāts, tāpat kā hidrotalcīts, var ļoti elastīgi reaģēt uz kuņģa skābes pēcražošanu. Magaldrata neitralizācijas spēja ir 22.6 mval. - Mūsdienu antacīdi
