Kā darbojas bezafibrāts
Bezafibrāts un citi fibrāti aktivizē noteiktas endogēno kurjervielu savienošanas vietas aknu šūnās, tā sauktos peroksisomu proliferatora aktivētos receptorus (PPAR). Šie receptori regulē tauku un ogļhidrātu metabolismā iesaistīto gēnu darbību.
Kopumā bezafibrāta uzņemšana galvenokārt samazina triglicerīdu līmeni. Tajā pašā laikā ZBL vērtība ir nedaudz pazemināta un ABL vērtība nedaudz palielinās. Turklāt ir pierādīts, ka fibrātiem ir pozitīva ietekme uz diabētu, asinsreces traucējumiem un iekaisumu.
fons
Ir dažādas lipoproteīnu grupas. Vispazīstamākie ir ZBL un ABL. ZBL transportē holesterīnu un citas taukos šķīstošās vielas no aknām uz citiem audiem, savukārt ABL transportē pretējā virzienā.
Taču triglicerīdu (TG) līmeni var paaugstināt arī atsevišķi vai kombinācijā ar citiem lipoproteīniem. Tas ir īpaši izplatīts smaga liekā svara (aptaukošanās), alkoholisma un 2. tipa cukura diabēta gadījumos.
Līdz ar to ārsts vispirms ieteiks sabalansētu diētu ar samazinātu kaloriju daudzumu, svara zudumu (ja ir liekais svars) un vingrošanu. Ja šie pasākumi nevar (pietiekami) pazemināt paaugstināto TG, tiek nozīmēti fibrāti, piemēram, bezafibrāts.
Absorbcija, sadalīšanās un izdalīšanās
Lietojot Bezafibrate aizkavētās darbības tabletes (ilgstošas darbības tabletes), pēc aptuveni divām līdz četrām stundām līmenis asinīs atkal samazinās uz pusi.
Kad lieto bezafibrātu?
Bezafibrāta lietošanas indikācijas (indikācijas) ietver:
- stipri paaugstināts triglicerīdu līmenis ar vai bez vienlaikus pazemināta ABL līmeņa
- Jaukta hiperlipidēmija (paaugstināts triglicerīdu un ZBL holesterīna līmenis), kad statīns ir kontrindicēts vai nepanesams
Kā lieto bezafibrātu
Bezafibrātu var lietot neaizkavētu tablešu veidā (tūlītēja atbrīvošanās). Parastā deva ir 200 miligrami trīs reizes dienā. No otras puses, ir pieejamas arī ilgstošas darbības tabletes. Tos lieto vienu reizi dienā (no rīta vai vakarā) (deva: 400 miligrami bezafibrāta).
Kādas ir bezafibrāta blakusparādības?
Visbiežāk sastopamā bezafibrāta terapijas blakusparādība ir paaugstināts kreatinīna līmenis asinīs. Pārmērīga šīs vērtības palielināšanās var liecināt par to, ka nieres vairs nedarbojas pietiekami labi – tad deva jāsamazina vai bezafibrāta lietošana pilnībā jāpārtrauc.
Īpaši pārrunājiet ar savu ārstējošo ārstu muskuļu sāpes un alerģiskas reakcijas.
Kas jāņem vērā, lietojot bezafibrātu?
Kontrindikācijas
Bezafibrātu nedrīkst lietot šādos gadījumos:
- paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai kādu citu zāļu sastāvdaļu
- aknu slimība (izņemot taukainas aknas)
- žultspūšļa slimība
- fotoalerģiska reakcija (reta saules alerģijas forma) pagātnē pēc fibrātu lietošanas
- Nieru disfunkcija (kas nepieciešama devas samazināšana un, ja nepieciešams, bezafibrāta lietošanas pārtraukšana).
- kombinācijā ar statīniem, ja ir blakus stāvokļi, kas palielina muskuļu slimības (miopātijas) risku, piemēram, nieru darbības traucējumi, smaga infekcija, brūces
Mijiedarbība
Holesterīna līmeni pazeminošais medikaments kolestiramīns kavē bezafibrāta uzsūkšanos zarnās. Tādēļ abas aktīvās sastāvdaļas jālieto ar vismaz divu stundu intervālu.
Bezafibrāts pastiprina arī cukura līmeni asinīs pazeminošo zāļu (piemēram, sulfonilurīnvielas atvasinājumu, insulīna) iedarbību diabēta slimniekiem. Tādēļ ārstam var būt jāpielāgo diabēta terapija.
Bezafibrātu nedrīkst lietot kopā ar monoaminooksidāzes inhibitoriem (MAO inhibitoriem). MAO inhibitorus lieto depresijas un Parkinsona slimības ārstēšanai.
Vecuma ierobežojums
Grūtniecība un zīdīšana
Grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, nedrīkst lietot bezafibrātu ierobežoto datu dēļ. Ja iespējams, izvairieties no lietošanas šajās pacientu grupās.
Kā iegūt bezafibrātu saturošas zāles
Zāles, kas satur aktīvo vielu bezafibrātu, Vācijā, Austrijā un Šveicē ir pieejamas tikai pēc receptes. Šveicē tirgū ir tikai retard tabletes.
Kopš kura laika bezafibrāts ir zināms?
Kopš 1987. gada, kad tika ieviesti statīni, kuriem ir mazāk blakusparādību, tādu preparātu lietošana, kas satur aktīvo vielu bezafibrātu, ir pastāvīgi samazinājusies.
