Sinonīmi
Cerebrospinālais šķidrums Medicīniskais: cerebrospinālais šķidrums
Definīcija
Cerebrospinālais šķidrums (liquor cerebrospinalis), kas pazīstams arī kā cerebrospinālais šķidrums, ir endogēns šķidrums, kas lielākoties veidojas mugurkaula kambaros (kambaros). smadzenes ar specializētiem asinsvadu pinumiem, tā sauktajiem pinumiem choroidei. To veido, filtrējot asinis. Cilvēka ķermenī ir apmēram 100-150 ml cerebrospināla šķidruma (šķidruma).
Tomēr, tā kā pinuma specializētās šūnas koroīds olšūnas dienā rada apmēram 500 ml cerebrospināla šķidruma, viss šķidruma tilpums jāmaina 3 līdz 4 reizes dienā. To veic, atkārtoti absorbējot cerebrospinālo šķidrumu vēnu asinsvadu sistēmā, izmantojot zirnekļa tīkla ādas (arachnoidea) izvirzījumus. Izspiedumi ir pazīstami kā Pacchioni granulācijas vai arahnoīdu villi.
Ja šī atsākšana nepastāvētu, intrakraniālais spiediens vienmērīgi palielināsies un novestu pie hidrocefālijas. Normālais cerebrospināla šķidruma spiediens ir no 70 līdz 220 mmH2O, bet tas var svārstīties visu dienu, kā arī zem spiediena elpošana vai mainot pozīciju. Tā kā cerebrospinālais šķidrums ir savienots ar audu šķidrumu smadzenes, tā sastāvs ir līdzīgs.
Noskalojot apkārt smadzenes un muguras smadzenes, cerebrospinālais šķidrums aizsargā centrālo nervu sistēmas no ārējām ietekmēm, piemēram, vibrācijas. Ir arī teikts, ka tai ir uztura funkcija nervu šūnām. Tomēr precīzākas detaļas vēl nav zināmas.
Cerebrospinālais / mugurkaula šķidrums atrodas divās anatomiski atšķirīgās telpās, kas tomēr ir savstarpēji savienotas: ārējā un iekšējā cerebrospinālajā šķidrumā. Sistēma sastāv no četriem kambariem, kas savienoti virknē: 4 simetriski sānu kambari smadzenes (telencephalon), 3. kambara diencephalon un 4. kambara romboīdu smadzenēs (rhombencephalon). Kambari ir savienoti viens ar otru.
Starp diviem sānu kambariem un 3. kambari ir savienojums pa vienam foramen interventricularis. Akvedukts ved no 3. līdz 4. kambarim. Pēdējais iet centrālajā kanālā muguras smadzenes.
Arī ārējā un iekšējā CSF telpa ir savienota, izmantojot kopumā trīs atveres: divas sānu un vienu vidējo atvērumu, kas no kambara sistēmas ved subarahnoidālajā telpā. Cerebrospināla šķidruma pārbaude, kas iegūts punkcija ļauj izdarīt secinājumus par slimības izraisītāju. Slimības patogēns var būt baktēriju vai vīrusu izcelsme.
Dažreiz patogēni ir arī sēnītes, un a smadzeņu audzējs, audzēja šūnas var noteikt arī cerebrospinālajā šķidrumā. Sastāvs elektrolīti, cukurs (glikoze) un proteīni ļauj noteikt, kura terapija ir vispiemērotākā. Šo sistēmu var labi ilustrēt, izmantojot meningīts.
Piemēram, baktēriju izraisītā meningīts, olbaltumvielas ir ievērojami palielinājušās, savukārt cukurs ir ļoti zems un laktāts ir arī ievērojami palielināts. Vīrusu formā meningītsno otras puses proteīni ir tikai nedaudz paaugstināti, bet cukurs un laktāts paliek neuzkrītoši. Īpašs gadījums ir meningīts, ko izraisa tuberkuloze patogēns.
Arī šeit olbaltumvielas ir ievērojami palielinājušās, bet laktāts ir tikai nedaudz palielināts, bet cukurs ir samazināts.
- Cerebrospināla šķidruma ārējā telpa atrodas starp divām mīkstās daļām meninges, starp pia mater un zirnekļa tīkla ādu (arachnoidea). Šo plaisu, kurā plūst cerebrospinālais šķidrums, sauc arī par subarahnoidālo telpu un tā atrodas gan ap smadzenēm, gan muguras smadzenes.
- Iekšējā cerebrospināla šķidruma telpa sastāv no smadzeņu dobumu sistēmas, tā sauktās kambara sistēmas.
Šie kambari satur arī pinumus, kuros tiek ražots cerebrospinālais šķidrums. Tāpēc tiem ir transporta un ražošanas funkcija.
Protams, mugurkaula šķidrumā tiek pētīti ne tikai šie parametri. Tā saukto cerebrospinālo šķidrumu parasti joprojām pārbauda mikrobiologi.
Pārbaudes laikā patogēni tiek inkubēti no cerebrospināla šķidruma, lai pēc dažām dienām būtu skaidrs, kurš konkrētais patogēns ir iesaistīts. Tās var būt baktērijas piemēram, meningokoku vai pneimokoku. Pēc tam tos var ārstēt antibiotikas.
Ir svarīgi izvēlēties pareizo antibiotiku, to nosaka tā dēvētais antibiotiku tests. Šai antibiotogrammai kultūras barotni inokulē ar baktērijas un dažādas antibiotikas un inkubēja dažas dienas. Ja baktērija var augt, neskatoties uz antibiotiku, to sauc par rezistenci. Ja baktērija nevar augt vietās, kur ir arī antibiotika, šo antibiotiku var izmantot šīs baktērijas ārstēšanai.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana antivielas IgM un IgG sākotnēji ir svarīga loma vīrusu patogēnu diagnostikā. Šie antivielas organismā, un ļauj izdarīt secinājumus par to, vai tā ir veca vai jauna vīrusu infekcija. Vīrusu proteīni, kas, tā sakot, ir uzņēmuma vizītkarte vīrusi, var pārbaudīt Western blot vai ar imūnfluorescences testu. Ja pats vīruss ir jāsadala, var veikt genoma sekvencēšanu.
