Insulīna rezistence ir traucējumi cukurs vielmaiņa. Aizkuņģa dziedzerim jāsaražo vairāk insulīna jo šūnas to absorbē sliktāk un tās ir, tā sakot, “izturīgas”.
Kas ir insulīna rezistence?
Insulīna pretestība ir saistīta ar diabēts. To sauc arī par prediabētu. Diabēts rūpnieciski attīstītajās valstīs uzņemas arvien nozīmīgāku lomu. Liela atbildība tiek piedēvēta uzturs, ieskaitot vingrinājumu trūkumu. Insulīna rezistence gada sākotnējo posmu diabēts. Vienāda daudzuma apstrādei nepieciešams arvien vairāk insulīna cukurs ķermenī. Aizkuņģa dziedzeris var saglabāt asinis cukurs līmenis gadiem ilgi ir normāls, bet insulīna līmenis jau ir paaugstināts. Kad aizkuņģa dziedzeris pēc vairāku gadu pārslodzes vairs nespēj to kompensēt, attīstās diabēts. Pastāvīgs liekais svars veicina insulīna rezistence. Ķermeņa tauki vēdera rajonā ir īpaši nozīmīgi.
Cēloņi
Galvenais iemesls insulīna rezistence ir saistīts ar a uzturs daudz cukura un tauku kombinācijā ar pārāk mazu fizisko slodzi. Vienkārši ogļhidrāti piemēram, galda cukurs un baltie milti asinis glikoze līmenis strauji pieaugs. Aizkuņģa dziedzeris mēģina regulēt asinis cukura līmenis normālā diapazonā. Pastāvīga vienkāršo cukuru uzņemšana padara ķermeni nejutīgu pret insulīnu, tāpēc tas ir apburta loka sākums. Uzglabāti tauki vadīt lai atbrīvotos taukskābes, kas savukārt stimulē aknas lai ražotu vairāk cukura. Šo cukuru muskuļiem ir grūtāk sadalīt. Tāpēc cēlonis nav tikai cukura uzņemšana, bet to ievērojami veicina pārāk daudz un slikti tauki. Kopš kustības apdegumi cukura un tauku trūkums, kustību trūkums noved pie tā, ka ķermenis var sliktāk strādāt ar materiāliem, un / vai rezultāts ir daudz lielāka vielmaiņas slodze. Aptaukošanās ko izraisa pārmērīga kaloriju uzņemšana vienkāršu cukuru veidā kopā ar nelielu fizisko slodzi vai bez tās, tādējādi ir galvenais insulīna rezistences pīlārs. Pakārtotie faktori ir smēķēšana un pastāvīgs uzsvars - ķermenis reaģē ar “stresa kontroli”. Tas mēģina to izdarīt, ražojot vairāk adrenalīns, un šajā procesā padara pieejamu arī vairāk cukura, lai varētu “izkļūt”. Ar iepriekšminētajiem faktoriem insulīna rezistences attīstības varbūtība palielinās daudzas reizes.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Sākotnēji insulīna rezistence nerada īpašus simptomus. Šī iemesla dēļ to bieži diagnosticē tikai tad, kad rodas nopietnas komplikācijas. Simptomi atgādina diabēta simptomus: sausa āda, redzes traucējumi un traucēta brūču dziedēšana. Iespējamie pavadošie simptomi ir nogurums, koncentrācija traucējumi un nogurums. Fiziskā un garīgā darbība ir traucēta, un slimniekiem bieži ir grūti koncentrēties. Ja ir iesaistīti muskuļi, rezistence pret insulīnu var izraisīt muskuļu disfunkciju, kā arī izteiktu muskuļu vājumu. Turklāt var rasties īstermiņa svara zudums, ko bieži papildina deficīta simptomi. Svara pieaugums var rasties vēdera rajonā. Augstā rezultātā cukurs asinīs līmenī parasti iestājas spēcīga slāpju sajūta, kam seko paaugstināta mudināt urinēt. Citas pazīmes ietver paaugstinātu dīkstāvi holesterīns līmenī un nolaists hll holesterīna līmenis. Šis sistēmiskais komplekss ir pazīstams arī kā metaboliskā sindroma un norāda pret insulīna rezistenci. Ārēji traucējumi parasti nav atpazīstami. Tomēr var parādīties tipiskas slimības pazīmes, ti, svara problēmas, bālas āda un svīšana. Ilgtermiņā neārstēta insulīna rezistence var izraisīt masveida sekas. Gan kardiovaskulārā sistēma un tiek ietekmēti paši orgāni, kuros funkcionālie traucējumi var rasties paaugstinātu asiņu rezultātā glikoze līmenī.
Diagnoze un gaita
Diagnozi veic iekšķīgi glikoze tolerances tests. Priekš šī, gavēšana Vispirms mēra glikozes līmeni asinīs un pēc tam ātri izdzer cukurotu šķīdumu. Paaugstināts gavēšana glikozes līmenis asinīs var būt pirmā norāde uz insulīna rezistenci. Pēc glikozes šķīduma lietošanas no pacienta tiek ņemtas asinis pēc noteiktiem intervāliem. Tagad mēs aplūkojam glikozes līmeni asinīs un insulīna izdalīšanos. Šim nolūkam ir salīdzinošā vērtība, tā sauktā HOMA-IR. Tas aprēķina insulīna un glikozes attiecību. Vērtības, kas lielākas par 2.0, norāda uz insulīna rezistenci, un vērtības 2.5 un vairāk tiek uzskatītas par insulīna rezistences pazīmēm. 5.0. tipa diabēta slimniekiem regulāri tiek rādītas vērtības pie 2. Ja insulīna rezistence paliek neārstēta, tā pamazām pasliktinās un galu galā noved pie diabēta vai metaboliskā sindroma ar pavadošiem simptomiem, piemēram, hipertonija un smags aptaukošanās.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Cilvēkiem, kuri pēkšņi bez lieka iemesla iegūst lielu svaru, vajadzētu apmeklēt ārstu. Ja liekais svars or aptaukošanās notiek, nepieciešama palīdzība. Ja pietiekama fiziskā slodze vai sporta aktivitātes neuzlabo veselība vai svara zudums, jākonsultējas ar ārstu. Ja ir vispārēja slimības sajūta, emocionālas problēmas, savārgums vai paaugstināta uzbudināmība, jāuzsāk medicīniskās pārbaudes, lai noteiktu cēloni. Ja ir izmaiņas muskulatūrā, fizisko spēju samazināšanās vai vielmaiņas traucējumi, jāveic vizīte pie ārsta. Ja rodas traucējumi sirds ritms, augsts asinsspiediens vai ilgstošas sirdsklauves, jākonsultējas ar ārstu. Lai izvairītos no dzīvībai bīstamas stāvoklis, eksāmeni sirds aktivitāte ir nepieciešama. Ja miega traucējumi rodas bez citu klātbūtnes veselība problēmas vai citas slimības, ja elpošana kā arī ievērojams labsajūtas zudums, jākonsultējas ar ārstu. Ādas izmaiņas, krāsas izmaiņas vai plankumi arī jāpārbauda un jāārstē. Kustības diapazona ierobežojumi, mobilitātes traucējumi vai problēmas, kas saistītas ar ikdienas dzīves prasību izpildi, ir norādes, kas būtu jāievēro. Ieteicams apmeklēt ārstu, tiklīdz sūdzības turpinās ilgāku laiku, palielinās esošie simptomi vai palielinās to intensitāte.
Ārstēšana un terapija
Insulīna rezistences ārstēšana tiek panākta ar ilgtermiņa uztura izmaiņām. Īpašas diētas ir pretrunīgas, jo slimniekiem tās ir grūti uzturēt ilgtermiņā. Labāk ir nomainīt skarto personu uz visu pārtiku, bet ar zemu tauku saturu uzturs ar kompleksu ogļhidrāti piemēram, veseli graudi un dārzeņi. Ir svarīgi ne tikai daudzkārt samazināt vienkāršo cukuru daudzumu, bet arī taupīt taukus, īpaši dzīvnieku taukus. Otra svarīgā ārstēšanas kolonna apzīmē lielāku kustību pieļaušanu. Principā ir piemēroti visi neatlaidības veidi. Ļoti liekais svars cilvēkiem ir jācenšas vienmērīgi samazināt svaru, izmantojot abus ārstēšanas veidus, un jāpievērš uzmanība ikdienas kaloriju daudzumam. Tā kā rezistence pret insulīnu var rasties arī cilvēkiem, kuriem nav pārāk liela svara, galvenā prioritāte ir nevis svara samazināšana, bet gan kopējās vielmaiņas situācijas uzlabošana ar labāku uzturu un fiziskām aktivitātēm. Turklāt insulīna rezistenci var ārstēt ar medikamentiem. Metformīns, kuras darbības centrs ir aknas un nodrošina, ka tur tiek ražots mazāk cukura, jo īpaši šeit tiek izmantots. Tas pazemina cukurs asinīs līmeni un atvieglo aizkuņģa dziedzeri. Cits narkotikas ietver insulīna sensibilizatorus, kas uzlabo jutību pret insulīnu šūnās, un akarboze, kas kavē cukura pārvēršanas procesu zarnās.
Perspektīvas un prognozes
Nav izredžu izārstēt insulīna rezistenci. Tas ir veselība traucējumi, kuriem nepieciešama ilgstoša terapija. Tas ir obligāti atkarīgs no pacienta sadarbības papildus medicīniskajai aprūpei. Ja tiek ievērotas vadlīnijas, ir iespējams ievērojami uzlabot veselību. Cietēji var ievērojami atvieglot esošos simptomus, mainot ikdienas uzturu, kā arī pašreizējo dzīvesveidu. Ar līdzsvarotu un veselīgu pārtikas uzņemšanu, pietiekamu fizisko slodzi un izvairīšanos no liekā svara daudzos gadījumos ir iespējams panākt, lai ikdienas dzīvē nebūtu simptomu. Tādējādi tiek sasniegta laba dzīves kvalitāte ar šo slimību. Tiklīdz tiek saglabāts pašreizējais dzīvesveids, var sagaidīt sūdzību skaita pieaugumu un tādējādi pasliktināties prognozes. Turklāt pastāv risks saslimt ar sekundārām slimībām. Ar diabētu, piemēram, skartajai personai attīstās a hroniska slimība tam var būt tālejošas sekas. Pacienti, kuri ievēro ārstēšanas plānu un ir atbrīvojušies no simptomiem, var jebkurā laikā atkārtoties. Tiklīdz veselīgs dzīvesveids netiek pastāvīgi uzturēts, insulīna rezistences simptomi atjaunojas. Turklāt palielinās organisko bojājumu risks. The aknas un aizkuņģa dziedzeris cieš no disfunkcijas un var vadīt līdz neatgriezeniskiem traucējumiem.
Profilakse
Insulīna rezistenci novērš veselīgs dzīvesveids, kurā ir daudz dažādu cukuru, piemēram, veseli graudi un pākšaugi, kā arī dārzeņi. Turklāt uzturiet ļoti zemu vienkāršo cukuru un balto miltu daudzumu un samaziniet tauku uzņemšanu. Nepieciešamajiem taukiem vajadzētu sastāvēt galvenokārt no augu eļļām. Daudz vingrinājumu veicina labāku cukuru metabolismu, un tāpēc tie regulāri jāveic.
Follow-up
Insulīna rezistence ir ogļhidrātu metabolisma traucējumi un var vadīt nopietnām veselības problēmām, piemēram, diabēts, aptaukošanās, hipertonijaun dislipidēmija. Ilgtermiņa uzraudzība un tādēļ ir ieteicams veikt novērošanu arī tad, ja simptomi nav. Dažādi pētījumi liecina, ka insulīna rezistenci var palēnināt vai pilnībā mainīt, veicot atbilstošas dzīvesveida izmaiņas. Vingrinājumi un sports ir vissvarīgākie elementi, lai ķermeņa šūnas pārdzīvinātu ķermeņa paša insulīnu. Viegls, bet regulārs vingrinājums pastaigas laikā peldēšana vai citi vieglie sporta veidi ir pietiekami. Turklāt diēta, kuras mērķis ir izvairīties cukurs asinīs tapas ir svarīgas, lai novērstu priekšlaicīgu aizkuņģa dziedzera darbību nogurums un diabēts. Komplekss ogļhidrāti, piemēram, tie, kas atrodami dārzeņos, augļos un pilngraudos, ir labāki nekā vienkāršie ogļhidrāti, īpaši cukurs un baltie milti. Šajā kontekstā ir ieteicamas gliksa diētas, kurās pārtikas produkti tiek klasificēti pēc to glikēmiskā indeksa. Pārtraukts gavēšana arī palīdz regulēt insulīna līmeni un samazināt insulīna rezistenci, liecina dažādi pētījumi. Tā kā pacientiem ar insulīna rezistenci ir ievērojami palielināts diabēta attīstības risks, ārstam regulāri jāpārrauga glikozes līmenis asinīs. Ja glikozes līmenis asinīs ir paaugstināts, var būt nepieciešami medikamenti.
Ko jūs varat darīt pats
Insulīna rezistence ir prekursors cukura diabēts. Šajā traucējumā pakāpeniski nepieciešams vairāk un vairāk insulīna, lai apstrādātu tādu pašu cukura daudzumu organismā. Kādā brīdī aizkuņģa dziedzeris ir beidzot pārslogota, un skartā persona kļūst diabēta slimniece. Bet tam pat nav jātiek tik tālu. Insulīna rezistence ir viens no traucējumiem, kurā pacients pats var daudz darīt, lai uzlabotu sevi stāvoklis. Diabēts un tā prekursori pieder pie tipiskām civilizācijas slimībām, kuras spēcīgi ietekmē dzīvesveids. Insulīna rezistence tiek saistīta, piemēram, ar smagu aptaukošanos, īpaši augstu koncentrācija tauku ķermeņa vidū un hronisks fiziskās slodzes trūkums. Tiklīdz tiek diagnosticēta insulīna rezistence, cilvēkiem ar lieko svaru vispirms jāsamazina ķermeņa svars. Parasti tas nav viegli, tāpēc pacientiem jāvēršas pie profesionālas palīdzības. Ar uztura speciālista palīdzību viņi var noteikt un novērst sliktākos uztura grēkus. Daudzos gadījumos tādi dzīvnieku izcelsmes produkti kā gaļa, desa un taukains siers ir jāaizstāj ar veselīgākām alternatīvām. Tomēr, pārejot uz galvenokārt augu izcelsmes uzturu, kas bagāts ar vitamīni un šķiedrvielas ir arī motivācijas jautājums. Papildus dietologam šeit liels atbalsts var būt arī dalība pašpalīdzības grupā. Daudzi no skartajiem arī nespēj iegūt drosmi regulāri nodarboties ar sportu. Dalība sporta klubā vai sporta zālē ir laba stratēģija, lai pārvarētu sevi un regulāri integrētu sportu ikdienas dzīvē.
