Izvēlne
Imikvimods ir komerciāli pieejams kā krēms vienreizējas lietošanas paciņās (Aldara 5%). Tas ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 1999. gada. Kopš 2014. gada preparāts, kas satur 3.75% imikvimods ir reģistrēts arī daudzās valstīs (Zyclara).
Struktūra un īpašības
Imikvimods (C14H16N4Mr = 240.3 g / mol) ir imidazohinolīna amīns, kas strukturāli līdzīgs nukleozīdu analogiem, piemēram, aciklovirs. Tas pastāv kā balts kristālisks pulveris kas nedaudz šķīst ūdens.
ietekme
Imikvimodam (ATC D06BB10) ir imūnmodulējošas, pretaudzēju, pretvīrusu, proinflammatoriskas un proapoptotiskas īpašības. Tas stimulē imūnā sistēma veicinot tādu citokīnu ražošanu kā interferoni, interleikīnus un TNF-α, un aktivizējot imūnās šūnas, piemēram, monocītus un T šūnas. Ietekme galvenokārt ir saistīta ar saistīšanos ar imūnās šūnās esošo Toll līdzīgo receptoru (TLR) 7 un 8, kas aktivizē transkripcijas faktoru NF-κB.
Indikācijas
Imikvimods ir atļauts vietējai ārstēšanai condylomata acuminata (dzimumorgānu kārpas), bazālo šūnu karcinoma (bazālo šūnu karcinomu), un aktīniskā keratoze. Pateicoties tā interesantajām farmakoloģiskajām īpašībām, zinātniskajā literatūrā ir aprakstītas daudzas potenciālas norādes ārpus marķējuma, taču regulatīvās iestādes šīm indikācijām nav apstiprinājušas imikvimodu.
Deva
Rūpīgi jāievēro norādījumi, kas norādīti lietošanas instrukcijā. Labi nomazgājiet rokas pirms un pēc uzklāšanas. Paciņas ir paredzētas tikai vienreizējai lietošanai. Atkarībā no indikācijas krēmu atstāj iedarboties vairākas stundas un pēc tam nomazgā ar maigām ziepēm un ūdens. Apstrādātie āda jāsargā no saules gaismas.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība
Lai samazinātu absorbcija imikvimodu nedrīkst lietot atklātām čūlām, brūces, par ievainotajiem āda, gļotāda un nav zemāk oklūzija. Pilnīgus piesardzības pasākumus var atrast zāļu marķējumā.
Mijiedarbība
Mijiedarbība ar citu narkotikas nav ziņots. Tā kā imikvimods stimulē imūnā sistēma, mijiedarbība ar imūnsupresanti ir iedomājami.
Nevēlamās blakusparādības
Visbiežāk nelabvēlīgu ietekmi ietver vietējo āda reakcijas pārvalde, piemēram, nieze, dedzināšana, kairinājums, izsitumi, iekaisums, apsārtums un nekroze. Dažreiz bieži rodas sistēmiskas reakcijas, piemēram, infekcijas slimības, galvassāpes, muskuļu sāpes, limfa mezgla pietūkums, nogurums, un miega traucējumi notiek arī neskatoties uz zemo absorbcija nonāk asinīs. Līdzīgas blakusparādības tiek novērotas arī ārstējot ar interferoni.
