Turpmākie klīniskie attēli
Retāk diabēts ir hronisks vielmaiņas traucējums. Ir divi veidi, radinieks un absolūtais insulīna trūkums. Pamatproblēma ir pastāvīgs asinis cukurs (hiperglikēmija).
Cēlonis ir nepietiekama svarīgā hormona ietekme insulīna.Diabēts 1. tipa mellitus raksturo absolūtais insulīna trūkums. Hormonu ražojošās šūnas aizkuņģa dziedzeris tiek iznīcināti ar autoimūnu reakciju un tāpēc nespēj darboties. Slimība parasti izpaužas jaunā vecumā, un tā neizbēgami jāārstē, ievadot insulīnu no ārpuses.
Turpretī diabēts 2. tipa mellitus ir relatīvs insulīna deficīts, jo vai nu insulīns tiek ražots pārāk maz aizkuņģa dziedzeris vai ietekme uz mērķa orgāniem ir samazināta. Pēdējā gadījumā runā arī par t.s. insulīna rezistence. Lielākā daļa šāda veida pretestības ir saistīta ar metaboliskā sindroma (“Labklājības slimība”).
Tas daļēji izskaidro arī plaši pazīstamo nosaukumu “vecuma diabēts”, kuru šodien vairs nevar skaitīt faktoru dēļ liekais svars (īpaši ķermeņa tauku uz vēdera), paaugstināts asinis tauku vērtības, augsts asinsspiediens un glikozes tolerances traucējumi (iespējams, pārmērīga patēriņa dēļ) ietekmē arī arvien jaunākus cilvēkus. Tāpēc termins “radinieks” nozīmē, ka insulīns ir pieejams, bet daudzums nav pietiekams, lai apmierinātu pieprasījumu. Šie pacienti parasti ir atkarīgi arī no ārējas administrācijas, taču viņi var pozitīvi iejaukties šajā kontroles ciklā, mainot savu dzīvesveidu, piemēram, veselīgu uzturs un izmantot.
Šī salīdzinoši reti sastopamā hormona deficīta karcinoma noved pie tā sauktās poliūrijas (ārkārtīgi augsta izdalīšanās ar urīnu) līdz 25 litriem dienā, kā rezultātā rodas polidipse (palielinās slāpes). Tas ir balstīts uz nepareizu regulējumu vai samazinātu ADH (antidiurētiskais hormons) no hipotalāmu. Parasti hormons tiek izdalīts tā sauktā osmoregualtiona laikā, lai vairāk ūdens varētu absorbēt niere pievienojot akvaporīnus (“ūdens kanālus”) vai netiek zaudēts ķermenim.
Samazināšana ADH tādējādi izskaidro dažreiz milzīgo izdalītā urīna daudzumu. Atkarībā no apgabala, kurā atrodas traucējumi, smadzenes vai niere “Uz vietas” tiek nošķirts diabēta inspidus centralis vai renalis. Šī klīniskā aina ir arī traucējums līdzsvarot osmoregulācijas.
Tomēr, Švarca-Bārtera sindroms ir balstīta uz pastiprinātu sekrēciju ADH (antidiurētiskais hormons, vazopresīns). Tā rezultātā ievērojami samazinās šķidruma izvadīšana caur nierēm vai urīnu. Tā rezultātā notiek tā sauktā hipotoniskā hiperhidratācija ar atšķaidīšanas nātriēmiju.
Tas nozīmē, ka ķermenim ir pieejams pārāk daudz ūdens un asinis cirkulācija, asinis tiek “atšķaidītas” un tādējādi svarīgas koncentrācijas elektrolīti piemēram, nātrijs tiek samazināts. Visizplatītākais cēlonis ir nelielas bronhiālās karcinomas (“pavadošie simptomi vēzis“, Bet ir arī daudzi citi iemesli, piemēram, trauma, hipotireoze vai zāles. Šajā klīniskajā attēlā ir šis nosaukums, jo acra (rokas, pirksti, kājas, ausis, deguns …) Redzami attīstās un aug tālāk.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana iekšējie orgāni tiek ietekmēti arī. Tās pamatā ir adenomas (labdabīgs) audzējs hipofīzes dziedzeris, kas liek tai izdalīt vairāk augšanas hormona (somatotropīns, STH vai GH).
Visi šīs sērijas raksti:
