Diagnoze
Sakarā ar parasti nekaitīgu, īsu un pašierobežojošu akūtas gaitu kolīts, diagnoze ārpus medicīniskā vēsture un fiziskā apskate parasti nav nepieciešama. Ja simptomi ir ļoti smagi, izkārnījumi un asinis var veikt patogēnu testu. Metodes izvēle Krona slimības diagnoze is endoskopija no kols un ileum ar vienlaicīgu audu paraugu ņemšanu, ko pārbauda mikroskopā. Papildu diagnostikas pasākumi var ietvert pagarinātu endoskopija barības vads, kuņģis un tievā zarnā, kā arī Rentgenstūris or ultraskaņa vēdera pārbaude.
Asinis testi Krona slimība pacienti var atklāt paaugstinātu iekaisumu un anēmija dzelzs un / vai dēļ folijskābe trūkums. Tas pats attiecas uz čūlainais kolīts. Išēmisks kolīts parasti diagnosticē kolonoskopija (kolonoskopija), bet pagarināti vēdera rentgena, kā arī vēdera rentgena stari kols un / vai zarnu kuģi izmantojot kontrastvielu, var izmantot arī šeit.
Akūta kolīts ir raksturīgs pēkšņs sākums un īss kurss apmēram 2-4 dienas, ar kuru infekcija sevi ierobežo. Skartā persona parasti cieš no smagas caureja, kas parasti ir plāns līdz ūdeņains. Smagākos gadījumos gļotas, asinis or strutas izkārnījumos var būt arī pamanāms.
Drudzis, nelabums un vemšana kā arī krampjveida sāpes vēderā var pavadīt caureja. Biežākie simptomi hroniska iekaisīga zarnu slimība Ir arī caureja, nelabums, apetītes zudums, drudzis un svara zudums. Raksturīga ir arī slimības lēna un pakāpeniska sākšanās un periodiska (pārmaiņus bez simptomiem un ar simptomiem bagāti intervāli) progresēšana.
Ļoti reti tomēr periodi aizcietējums var rasties normāla izkārnījumi. Šis fakts neizslēdz kolītu. 90% no Krona slimība pacienti cieš no sāpes vēderā labajā pusē vai nabas tuvumā, drudzis, meteorisms un galvenokārt caureja bez asinīm.
30% no skartajiem ir arī a laktoze neiecietība (laktozes nepanesamība). Turpretī čūlainais kolīts ir raksturīga asiņainu gļotu caureja (līdz 20 dienā), ko papildina krampji sāpes vēderā. Blakusparādības, piemēram, ādas apsārtums, locītavu sāpes un acu iekaisums var būt reti čūlainais kolīts, bet ievērojami biežāk Krona slimība.
Išēmisko kolītu raksturo vēdera dobums sāpes epizodēs un asiņaina vai bez asinīm caureja. Pabeigts oklūzija no kols kuģi var izraisīt zarnu infarktu (mezenterālo infarktu), kas izraisa skartā zarnu segmenta nāvi un var kļūt dzīvībai bīstams. Bieži slimie pacienti kalcinē arī citās ķermeņa daļās, kas var izraisīt asinsrites traucējumi kājās vai koronārā kuģi, Piem.
Visu veidu iekaisuma briesmas galvenokārt slēpjas lielajā šķidruma zudumā un elektrolīti ko izraisa caureja. Gļotādas iekaisuma dēļ resnās zarnas vairs nespēj absorbēt sāļus un ūdeni, tāpēc tie tiek zaudēti. Rezultāts var būt šķidruma trūkums organismā, ko sauc dehidrēšana.
Ietekmētos var pamanīt svara zudums un ievērojams viņu fiziskās veiktspējas samazinājums. Hroniska kolīta gadījumā cita komplikācija galvenokārt ir zarnu sienas plīsums, kas rodas, palielinoties zarnu sienas iekaisuma iznīcināšanai. Tādas sekas kā asiņošana un iekaisuma paplašināšanās visā vēdera dobumā līdz asins saindēšanās ir iespējams.
Turklāt iekaisumi var izraisīt zarnu saķeri, kas, iespējams, var izraisīt plūsmas traucējumus ar fekāliju uzkrāšanos. Pacientiem ar Krona slimību, bet vēl jo vairāk ar čūlaino kolītu, dzīves laikā ir palielināts ļaundabīga resnās zarnas audzēja (kolorektālā karcinomas) attīstības risks atkarībā no slimības ilguma un smaguma pakāpes. Aptuveni 2% pacientu ar čūlaino kolītu pēc 10 gadu slimības progresēšanas attīstās resnās zarnas karcinoma un aptuveni 30% pēc 30 gadu slimības progresēšanas. Vēl viena komplikācija, īpaši čūlainā kolīta gadījumā, ir akūtas resnās zarnas dilatācijas attīstība (toksisks megakolons), kā rezultātā var rasties šoks un vairāku orgānu mazspēja.
