Diagnoze Patellar cīpslas iekaisums
Zāļu noteikšana (diagnoze) patellar cīpslas iekaisums parasti balstās uz klīnisko ainu, ko ārstējošais ārsts ieguvis, detalizēti iztaujājot (anamnēzi), un klīnisko fiziskā apskate. medicīniskā vēsture norāda uz pakāpenisku simptomu rašanos, īpaši sāpes zemāk kneecap (infrapatellar) ar atkārtotu, neparasti lielu slodzi uz kāja ekstensori, piemēram, sporta aktivitāšu atsākšanas vai atsākšanas dēļ. Piemēram, ekspluatācijas un bumbu sporta vai sporta disciplīnas, kas saistītas ar pēkšņām virziena maiņām vai paātrinājumu un palēninājumu, kā arī lēcieniem utt.
var arī izraisīt patellar cīpslas iekaisums, kā arī var pārmērīgi strečings, piemēram, sporta zālē vai ar pārmērīgu ekspluatācijas vingrinājumi. Ja medicīniskā vēsture un fiziskā apskate joprojām parāda neskaidru attēlu, aizdomas par patellar tendinītu var apstiprināt ar ultraskaņa attiecīgā reģiona pārbaude (sonogrāfija) vai ceļa magnētiskās rezonanses attēlveidošana (ceļa MRI). Turklāt a asinis paraugs tiek ņemts, lai pabeigtu diagnozi.
Šeit uzmanība galvenokārt tiek pievērsta tā sauktajiem iekaisuma parametriem, piemēram, iekaisuma šūnu (leikocītu) skaitam, bet C-reaktīvais proteīns ir arī svarīgs diagnostikas marķieris. Visticamākā alternatīvā slimība, kas var izraisīt līdzīgu klīnisko ainu, ir tā saucamais patellar cīpslas sindroms, kas tomēr, atšķirībā no patellar cīpslas iekaisums, ir tīra nodiluma slimība, kas izpaužas bez iekaisuma gadījumiem un kuras galvenais punkts ir ceļa skeleta cīpslas ievietošana sāpes, tā kā patellar cīpslas iekaisums parasti ietekmē lielāku cīpslas daļu. Neskatoties uz to, patellar cīpslas iekaisums var attīstīties arī uz a grīdas patellar tip sindroms.
Patellar tendinītu parasti ārstē konservatīvi, taču atsevišķos gadījumos, piemēram, īpaši smagos kursos, konservatīvas ārstēšanas neveiksmē vai konservatīvi nekontrolējamā hronizācijā, to var ārstēt arī ķirurģiski. Retos gadījumos, kad ir pamatotas aizdomas par patellārā tendinīta infekciozo cēloni, konservatīvā terapija galvenokārt balstās uz tā sauktā plaša spektra antibiotiku, ti, antibakteriālu zāļu ar plašu iedarbības spektru lietošanu pret īpaši lielu patogēnu skaits. Ja šī antibiotika nav efektīva, vispirms jāuzsāk mērķtiecīgāka antibiotiku terapija pret patogēnu, kas vispirms jānosaka.
Daudz biežāk sastopamās patellar cīpslas iekaisuma attīstības gadījumā atkārtotas pārslodzes dēļ vissvarīgākais terapeitiskais pasākums ir nekavējoties pārtraukt stresa darbības. Atkarībā no slimības smaguma un dziedināšanas ātruma šis aizliegums var ilgt no nedēļām līdz mēnešiem, un tam vajadzētu sekot lēnam stresa pieaugumam. Dziedināšanas procesu parasti papildina fizioterapija, un to atbalsta piemēroti pasākumi, piemēram, pretiekaisuma saaukstēšanās un, ja nepieciešams, vispirms strečings vingrinājumi un pēc tam viegls muskuļu treniņš.
Galvenokārt slimības akūtā vai agrīnā fāzē ārstējošais ārsts parasti nosaka pretiekaisuma zāles. Šīs ārstēšanas galvenais pīlārs ir ilgtermiņa terapija ar tā dēvēto aktīvo vielu klases zālēm. nesteroīdie pretreimatisma līdzekļi (NPL), piemēram ibuprofēns or diklofenaks, kuriem papildus a. raksturīgs pretiekaisuma darbības veids sāpes-inhibējošais efekts. Smagos gadījumos pretiekaisuma līdzekļa injekcija (kortizons/ glikokortikoīds) arī patellar cīpslas rajonā. Šajā gadījumā īpaša uzmanība jāpievērš tam, lai pati cīpsla netiktu ietekmēta.
Ja skartajam ceļam ir palielināta locītavas kustība vai pāri visam kneecap, ortopēdiskais pārsējs, kas piešķir locītavai stabilitāti un norādes ceļa locītavai, dažkārt var paātrināt dzīšanas procesu un mazināt simptomus. Tādā pašā veidā pacients var paātrināt dziedināšanas procesu, rūpējoties par patellas cīpsla un to atdzesē neatkarīgi, bet ne pārmērīgi. Ārkārtas situācijā, ja konservatīvie terapeitiskie pasākumi nav izdevušies vai citi faktori runā par konservatīvu ārstēšanu, jāapsver ķirurģiskā terapija.
Tas ietver stipri iekaisušo cīpslu audu noņemšanu ar artroskopija. Kineziotapes var palīdzēt izārstēt patellar cīpslas iekaisumu, veicinot to asinis cirkulācija un muskuļu atbalstīšana. Turklāt lentes noved arī pie cīpslas sāpju mazināšanas.
Lentes ir pielipušas pie ādas un noved pie elastīga muskuļu sasprindzinājuma. Tie ir elpojoši un tos var nēsāt vairākas dienas pat sporta laikā. Tie veicina gan dziedināšanu, gan var novērst atkārtošanos.
Patellar cīpslas iekaisuma operācija tiek uzskatīta par pēdējo līdzekli, ja visi konservatīvie pasākumi nav izraisījuši dziedināšanu. Ir divas procedūras, pirmkārt, ceļgala endoskopija (artroskopija) un, otrkārt, atklāta operācija. Abās procedūrās skartās daļas tiek noņemtas un ceļa locītava tiek izskalots.
Turklāt, kalcijs nogulsnes, kas varētu būt izraisījušas iekaisumu, var noņemt un sašūt visas cīpslas plīsumus. Tomēr pēc operācijas ir nepieciešama arī īsa atpūtas fāze, līdz celis atkal ir pilnībā izturīgs. Turklāt operācijai ir savi riski.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana patellas cīpsla ir ļoti sasprindzināta cīpsla. Paredzamais dziedināšanas laiks ir atkarīgs no dažādiem faktoriem, tostarp vecuma un piemērotība līmenī. Pirms pilnas slodzes uzsākšanas ceļa skriemelis iekaisums cīpslu vajadzētu pilnībā izārstēt, lai novērstu hronisku iekaisumu.
Akūta iekaisuma gadījumā kāja vispirms vajadzētu pēc iespējas vairāk saudzēt un atdzesēt, proti, gulēt un uz ceļa uzlikt nelielu svaru. Palīdzēt var arī pretiekaisuma un pretsāpju medikamenti. Ja cīpsla vairs tik ļoti nesāp, varat sākt ar nelielām slodzēm.
Ceļa pārsējus kā atbalstu var nēsāt 3 līdz 6 nedēļas. Tie veicina asinis cirkulāciju un tādējādi noved pie ātrākas sadzīšanas. Kruķi var arī palīdzēt.
Izmantojot vieglus vingrinājumus, nepieciešamības gadījumā ar fizioterapijas palīdzību atveseļošanos var paātrināt. Tomēr kopumā līdz pilnīgai dziedināšanai var paiet 6 mēneši. Fizioterapija var palīdzēt paātrināt dziedināšanas procesu un novērst muskuļu izkrišanu sporta pārtraukuma laikā.
Apmācības vingrinājumi galvenokārt ir vērsti uz augšstilbs muskuļi. Šādu vingrinājumu piemēri ir ceļa locīšana un sēdēšana pie sienas. Šķērsvirziena berzes fizioterapeitiskā metode var, piemēram, palīdzēt mazināt sāpes ceļa locītava.
Muskuļu grupas tiek apstrādātas ar masāža. Tomēr adekvāti strečings augšējo un apakšējo muskuļu un saišu kāja arī palīdz novērst patellar cīpslu iekaisumu. Veicot vingrinājumus, jūs varat arī iemācīties labāk uztvert savu ķermeni. Tādējādi nepareizu un pārslodzi var samazināt.
Visi šīs sērijas raksti:
