Cik dārga ir Xarelto®?
Xarelto® ir recepšu medikaments, kuru apmaksā veselība apdrošināšanas sabiedrības. Pacienti ar veselība apdrošināšanai jāmaksā tikai līdzmaksājums 5 € apmērā, un to var atbrīvot arī no hroniskām sūdzībām. Xarelto® izmaksas pašmaksājošiem pacientiem pirmajos trīs mēnešos ir 365 eiro. Preparāti ar mazāku profilakses devu ir nedaudz lētāki.
Alternatīvas Xarelto
Kā tiešs 10.a faktora inhibitors Xarelto® ir salīdzinoši jauna aktīvā viela, kas inhibē asinis sarecēšana. Tāpat kā Xarelto®, arī Apiksabāns un Edoksabāns tieši ietekmē šo faktoru. Šie jaunie perorālie antikoagulanti ietver arī trombīna inhibitorus, piemēram, dabigatrānu.
Klasiskā alternatīva jaunajiem perorālajiem antikoagulantiem ir kumarīni, ti, marcoumar vai varfarīns, kas kavē sarecēšanai nepieciešamo K vitamīnu. Atkarībā no tā, kas jāārstē vai jānovērš ar antikoagulantiem, var izmantot arī citas aktīvo sastāvdaļu klases, piemēram, ASA, zemas molekulmasas heparīnus un pentasaharīdus. Ģimenes ārstam, kurš ārstē pacientu, būtu precīzi jāapspriež, kuras zāles ir pareizas ar viņa pacientu.
Kas jāievēro atšķiršanas laikā
Xarelto® ir aktīvā viela, kuru laba iemesla dēļ izraksta ārstējošais ģimenes ārsts. Atbrīvošanu nekad nedrīkst darīt bez konsultēšanās ar ārstu. Pēc Xarelto® lietošanas pārtraukšanas trombu veidošanās risks ievērojami palielinās, un pacientiem var attīstīties insulti, sirds uzbrukumi, asinsvadu oklūzija un daudzas citas dzīvībai bīstamas komplikācijas.
Tādēļ, ja nepanesat Xarelto®, nekavējoties jāizmanto jauna aktīvā viela, nevis tikai jāpārtrauc Xarelto® lietošana. Laiks bez ārstēšanas ar antikoagulantiem jāsaglabā pēc iespējas īsāks. Ja zāles tiek mainītas, palielinās arī asiņošanas risks, kas ir galvenā Xarelto® problēma, jo Xarelto® nav tieša antidota. Ja ir kādas asiņošanas pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Jau pēc dažām stundām vai dienām pēc lietošanas pārtraukšanas Xarelto® iedarbība ievērojami samazinās, tāpēc tā ir rūpīgi jāuzrauga. Tomēr a asinis līmeņa pārbaude nav nepieciešama nedz uzņemšanas laikā, nedz pārtraucot Xarelto® lietošanu.
