Atkarības slimība ir slimība, kurai raksturīga nekontrolējama tieksme pēc noteiktas vielas vai darbības. Tas var būt alkohols, medikamenti, narkotikas, vai pat, piemēram, sekss vai azartspēles. Atkarības traucējumiem parasti ir smagas psiholoģiskas un / vai fiziskas sekas skartajai personai.
Kas ir atkarības traucējumi?
Eksperti terminu atkarības slimība saprot kā atkarību no vielas vai pat darbības, kuru skartā persona nevar kontrolēt. Attiecīgi ārsti izšķir atkarību no vielas, kas nav saistīta ar vielu. Pēdējo sauc arī par aktivitātes atkarību. Ar vielām saistītas atkarības attiecas uz tādu vielu kā alkohols, narkotikas vai zāles. Darbības atkarības var būt azartspēles, darbs, sekss vai pat sports. Indivīds piedzīvo pacilātības vai pat izjūtu atpūta veicot viņu atkarību. Pieredze ir īslaicīga aizbēgšana no realitātes, un tā jāatkārto pēc tam, kad saistītā sajūta ir norimusi. Tāpēc cietušie dažkārt arī pieņem noziedzīgas darbības. Daži atkarības traucējumi ir sociāli pieņemami, bet citi tiek principiāli noraidīti.
Cēloņi
Atkarības cēloņi zinātniski vēl nav skaidri noskaidroti. Tomēr būtībā var apgalvot, ka atkarības attīstībā ir iesaistīti gan sociālie, gan bioloģiskie un psiholoģiskie faktori. Bieži vien tiek skarti cilvēki, kuriem nācies saskarties ar nopietnu psiholoģisku traumu un kuri nespēj tikt galā ar piedzīvoto. Arī sociāli mazaizsargāti cilvēki, kuru dzīve ir grūta, mēdz diezgan bieži attīstīt atkarību. No otras puses, pārtikušus cilvēkus var ietekmēt arī tas, ja, piemēram, viņi jūtas garlaicīgi ar dzīvi un tāpēc meklē aizbēgšanu no realitātes. Atkarības traucējumi rodas visās sociālajās klasēs un ietekmē cilvēkus ar visdažādākajām personības struktūrām.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Pirmā atkarības traucējumu pazīme bieži ir tā, ka persona lieto vielu biežāk vai ilgāk, nekā sākotnēji plānots, vai arī pavada vairāk laika spēļu automātā vai datorā, nekā paredzēts. Tomēr šajā brīdī daudzi narkomāni sev saka, ka viņi joprojām kontrolē narkotiku lietošanu vai uzvedību. Kad atkarīgais beidzot mēģina samazināt vai pārtraukt patēriņu, tas neizdodas vai prasa ievērojamas pūles. Parasti atkarīgais apzinās, ka ilgstošai lietošanai ir negatīva ietekme, kaut arī viņš to citiem var noliegt. Lai veiktu atkarību, slimnieki bieži izstājas. Viņi izolē sevi privāti un bieži slēdz sevi arī no ģimenes. Viņi vairs nevar pildīt savus mājsaimniecības, bērnu aprūpes vai darba pienākumus, kā agrāk. Atkarīgie bieži atsakās no saviem vaļaspriekiem. Daudzas atkarības vadīt uz finanšu problēmām, jo tiek tērēta nauda narkotikas vai azartspēles. Skaidra vielas atkarības pazīme ir tolerances attīstība. Tas pats deva zāļu iedarbība ir vājāka nekā iepriekš. Tāpēc narkomāni bieži palielina deva. Ja atkarību nevar pārdzīvot, parādās abstinences simptomi. Simptomi, kas noved pie atcelšanas, ir atkarīgi no atkarību izraisošās vielas. Uzvedības atkarību gadījumā abstinences simptomi var sastāvēt no nemiera, trauksmes, agresivitātes un garastāvokļa maiņas.
Diagnoze un gaita
Ja rodas atkarības traucējumi, diagnoze bieži ir sarežģīta, jo cietušie parasti atzīst savu problēmu tikai tad, ja viņi jau cieš no smagiem fiziskiem vai garīgiem traucējumiem. Tikai atkarības vielas vai tās daudzuma patēriņš nesniedz nekādu informāciju par atkarības slimības klātbūtni. Tādēļ ārstējošajam ārstam ir jāapvieno psiholoģiskās un medicīniskās pārbaudes un tādējādi papildus detalizētai intervijai jāveic arī pārbaude asinis un mati. Vielu ļaunprātīga izmantošana jo īpaši var noteikt, pamatojoties uz fizisko iedarbību. Atkarības traucējumiem vienmēr nepieciešama ārstēšana, pretējā gadījumā tie turpinās pastiprināties un ietekmēs attiecīgo personu un viņa vidi. Īpaši ar vielām saistītas atkarības arī bojā ķermeni un var būt potenciāli letālas.
Komplikācijas
Atkarības traucējumi var izraisīt dažādas fiziska, psiholoģiska un psihosociāla rakstura komplikācijas. Zāles vai alkohols atkarība bieži vien ir nelabojama aknas bojājumi, kā arī krampji un maņu traucējumi, ko izraisa nervu bojājumi ir arī iespējams. Daudzos gadījumos atmiņa samazinās, un smagie alkoholiķi nereti cieš no a demenci pazīstams kā Korsakovas sindroms. Dažas zāles izraisa halucinācijas kas attiecīgajai personai ir ārkārtīgi biedējoši vai mudina viņu pārvērtēt savas spējas: Rezultāts var būt letālas nelaimes gadījumi vai pašnāvība. Uztveres traucējumi, maldi un kustību traucējumi bieži rodas atteikšanās laikā, un daudzi atkarīgie cieš depresija periodā bez narkotikām. Ja injicē narkotikas, pastāv risks inficēties ar hepatīts vai HIV caur inficētām hipodermiskām adatām. Narkotiku vai alkohola pārdozēšana var vadīt līdz vairāku orgānu mazspējai un līdz ar to arī nāvei. Ļoti bieži atkarību pavada nevērība pret ēdiena uzņemšanu, kas izpaužas kā svara zudums un deficīta simptomi. Citas komplikācijas var būt sirds bojājums, niere neveiksme, plaušu slimība un vājināšanās imūnā sistēma. Kad dzīve kļūst par atkarību, draugi, ģimene, darbs un vaļasprieki tiek atstāti novārtā, līdz sociālā struktūra galu galā sabrūk. Ilgtermiņa sekas daudzos gadījumos ietver darba zaudēšanu, atdalīšanos no partnera un sociālo un ekonomisko avāriju.
Kad jāredz ārsts?
Attiecībā uz atkarībām ir jākonsultējas ar ārstu par atkarībām, kas saistītas ar vielām, kā arī ar citām vielām. Neatkarīgi no tā, kādu vajadzību indivīds vairākkārt apmierina, ir jāmeklē palīdzība. Spēcīga pārmērīga alkohola patēriņa gadījumā nikotīns vai milzīgs pārtikas patēriņš, ārsts var palīdzēt ieviest izmaiņas. Ciktāl personai ir ciešanu sajūta, tiek norādīta medicīniskā palīdzība. Narkotiku lietošana, tieksme katru dienu tērēt naudu lielos apjomos vai neaizstājamais saldumu patēriņš liecina par pastāvošu veselība pārkāpums. Tiklīdz domas turpina riņķot ap vienas nepieciešamības izpildi, var vērsties pie ārsta. Ja uzmanības traucējumi, iekšējs nemiers vai agresivitāte rodas, tiklīdz atkarība nav apmierināta, nepieciešama ārsta vizīte. Ja vairākas stundas dienā tiek pavadītas gandrīz piespiedu kārtā vajadzību apmierināšanai, attiecīgajai personai ir nepieciešams medicīniskais atbalsts. Pārmērīgas datorspēles, zāļu lietošana vai piespiedu nepieciešamība saņemt komplimentus un atzinību jāapspriež ar ārstu. Ja rodas veģetatīvās problēmas, miega traucējumi, galvassāpes vai pazūd sociālā vide, nepieciešama konsultācija ar ārstu. Iekšējais uzsvars pieredze, kā arī piespiedu uzvedība ir organisma trauksmes signāli.
Ārstēšana un terapija
Ja ir diagnosticēti atkarības traucējumi, ārstējošajam ārstam jāuzsāk atbilstoša terapija. Tas sastāv no medicīniskām un psiholoģiskām sastāvdaļām. Ja fiziski bojājumi jau ir, tie jāārstē ar medikamentiem vai pat ar ķirurģisku iejaukšanos. Tomēr galvenā uzmanība tiek pievērsta psiholoģiskajam terapija. Ārstēšana sākas ar atteikšanos, kuras laikā attiecīgā persona tiek detoksicēta ārsta uzraudzībā, un tai vairs nav atļauts lietot attiecīgo vielu vai veikt attiecīgo darbību. Tam seko detoksikācija, kas paredzēts, lai palīdzētu panākt pastāvīgu atturēšanos no individuālās atkarību izraisošās vielas. Tas ietver sarunu terapiju un personisku problēmu pārvarēšanu, kas, iespējams, ir izraisījusi atkarības attīstību. Bieži vien šeit tiek iesaistīta arī pacienta ģimene vai partneris. Resocializācija pasākumus atbalstīt skarto personu atgriešanās ikdienas dzīvē. Tāds terapija var ilgt vairākus mēnešus vai pat gadus kopumā. Atkarīgajiem parasti ir ļoti augsts slimības recidīva risks, tāpēc nereti gadījumi, kad cietušajiem nākas iziet terapiju vairāk nekā vienu reizi, pirms var sasniegt vēlamo atturību. Principā pastāv recidīva risks visa mūža garumā.
Profilakse
Atkarības traucējumus var novērst tikai ierobežotā apjomā, piemēram, kad skartā persona pamana pirmās atkarības pazīmes. Arī radinieki un draugi var apmeklēt konsultāciju centru, ja viņiem ir aizdomas, ka varētu būt atkarības traucējumi. Konsultāciju centri atrodas visā Vācijā, un ar tiem var sazināties arī anonīmi.
Pēcapstrāde
Pēcapstrāde ir nepieciešama atkarības gadījumā, jo tiek uzskatīts, ka narkomāni ir psiholoģiski nestabili. Pat ja slimnieks pēc veiksmīgas ārstēšanas ir atguvis iekšējo stabilitāti, slimības pasliktināšanās stāvoklis nekad nevar izslēgt. Atkarības traucējumu pēcapstrāde notiek gan psihoterapeitiskā, gan uzvedības formā. Pastāv atkarības, kas saistītas ar vielām un ar tām. Pirmajā kategorijā ietilpst alkohola atkarība vai atkarība no nelegālām narkotikām. Otrajā grupā ietilpst ēšanas traucējumi, iepirkšanās vai atkarība no azartspēlēm. Ar vielu saistīto atkarību parasti ārstē rehabilitācijas klīnikā. Ar atkarību, kas nav saistīta ar vielām, ārsts piesakās uzvedības terapija. Turpretī pēcapstrādes mērķis ir sagatavot cietušos nākotnei no atkarībām bez abām atkarības formām. Šajā procesā viņi iemācās apzināti atturēties no narkotiku lietošanas un labāk kontrolēt savu uzvedību. Neskatoties uz veiksmīgi pabeigtajām terapijām, narkomāns var atkārtoties. Šādās situācijās pēcapstrādes programma nosaka kontaktpunktus, pie kuriem jāgriežas skartajai personai. Paralēli terapeitiskajām pieejām pašpalīdzības grupas pozitīvi ietekmē atkarīgā attīstību. Apmaiņa ar citiem atkarīgajiem notiek neformālākā gaisotnē nekā terapijas sesijās pie psihologa. Atkarīgie no tā var gūt papildu labumu.
Tipiski un bieži sastopami traucējumi
- Nikotīna atkarība (atkarība no nikotīna)
- Alkohola atkarība
- Narkotiku atkarība
- Azartspēļu atkarība
- Dzimumatkarība
- Datorspēļu atkarība
- Interneta atkarība
Ko jūs varat darīt pats
Cilvēkiem, kas cieš no atkarības, galvenokārt nepieciešama profesionāla psihologa vai terapeita palīdzība. Atkarībā no atkarības veida un smaguma var būt nepieciešama ārstēšana ar narkotikām vai pat stacionāra ārstēšana. Gadījumā, ja ir atkarība no stimulanti piemēram, kofeīns, nikotīns, alkoholu vai pārtiku, izmaiņas uzturs un vispārējs dzīvesveids var būt piemērots. Ja alkohols vai nikotīns atkarība tiek atklāta agri, iejaukšanās bieži ir veiksmīga bez profesionāla atbalsta. Ir svarīgi atpazīt atkarības brīdinājuma pazīmes un uzņemt nepieciešamo pasākumus, piemēram, sazināšanās ar terapeitu vai pašpalīdzības grupu vai dzīvesveida maiņa. Kurš pasākums ir piemērots, ir atkarīgs no konkrētā gadījuma. Narkomānijas gadījumā jāveic kontrolēta atcelšana. Cilvēki ar smagiem alkoholisms vajadzētu arī doties uz klīniku atteikšanās dēļ, jo rodas tādas komplikācijas kā murgi var rasties tremens. Gadījumā, ja anoreksija vai pārmērīga ēšana, a uzturs plāns ir jāizveido ar profesionālu palīdzību. Atkarībā no cēloņa ēšanas traucējumi, šeit jāiesaista arī medicīnas profesionāļi un terapeiti, piemēram, lai noteiktu organiskos cēloņus vai darbotos iekšējos konfliktos.
