Osgoda-Šlatera slimība

Medicīniskā: stilba kaula kauliņu osteohondroze deformans juvenilis, stilba kaula apofizīts, stilba kaula un augšstilba mazuļu osteohondroze, regbija ceļgals

vēsture

1903. gadā amerikāņu ortopēds Roberts Beilijs Osguds (1873-1956) un Šveices ķirurgs Karls Šlaters (1864-1934) neatkarīgi publicēja slimības gadījuma ziņojumus, kas vēlāk tika nosaukti viņu vārdā.

Kopsavilkums

Osgoda-Šlatera slimība ir neinfekcioza (aseptiska) kaula nāve (osteonekroze) stilba kaulā vietā, kur zem ceļa skriemelis (tibiaapophysis) piestiprinās patellārā saite (patellar cīpsla). Osgood-Schlatter slimība galvenokārt skar zēnus vecumā no 10 līdz 14 gadiem, kuri aktīvi nodarbojas ar sportu. Cēlonis nav skaidrs, taču ir dažādas tā attīstības teorijas, piemēram, pārslodze, liekais svars un vietējie asinsrites traucējumi.

M. Osguda-Šlatera gadījumā jaunieši lielākoties jūtas sāpes kas ir atkarīgs no kustībām un uzlabojas, kad viņi ir miera stāvoklī. Tomēr ir arī asimptomātiski kursi, kas nozīmē, ka slimība tiek atklāta nejauši, taču sūdzību nav. Kā terapija parasti pietiek ar atpūtu un pretiekaisuma līdzekļiem. Tikai izņēmuma gadījumos Osgood-Schlatter slimībai nepieciešama operācija. Vēlākais ar izaugsmes secinājumu Morbus Osgood-Schlatter dziedē galvenokārt bez sekām.

Izraisīt

Patiesais Osgood-Schlatter slimības cēlonis nav zināms. Tiek pieņemts, ka, piemēram, sporta aktivitātes, aptaukošanās un / vai samazināta stilba kaula noturība pubertātes hormonālo izmaiņu laikā izraisa ceļa slodzes nelīdzsvarotību vai patellāras saites (ligamentum patellae) palielinātu spriedzi. Vēl viens pieņēmums ir tas, ka pārslodze vai ar fiziskām slodzēm saistītas traumas ir cēlonis, jo liekais svars vai īpaši sportiski aktīvi pusaudži pubertātes laikā bieži cieš no šīs slimības. Ir arī iespējams, ka M. Osgood-Schlatter izraisa vietējais asinsrites traucējumi.

Simptomi

Tiek novēroti dažādi Osgood-Schlatter slimības kursi. Pacienti bieži sūdzas par kustību atkarību sāpes sasprindzinot augšstilbs muskuļi, pielietojot manuālu spiedienu zem kneecap stilba kaula malā, saliekot un strečings o ceļa locītava. Šī sāpes var būt kopā ar augšstilba kaula augšdaļas pietūkumu.

Viņi uzlabojas miera stāvoklī, bet parasti pilnībā nepazūd. Šīs sāpes miera stāvoklī pastāvīgi kairina ceļu. Laika gaitā tas samazinās, taču pastāv risks, ka celi vairs nevar pilnībā noslogot.

Tā rezultātā rodas vājums, un ceļgals “noliecas”. Pastāv arī pilnīgi asimptomātiski kursi, kuros Osgood-Schlatter slimība ir tikai nejaušs atklājums Rentgenstūris attēls. Osgood-Schlatter slimības sāpes rodas ceļa priekšējā daļā (sk .: ceļa priekšējās sāpes), parasti tieši zem kneecap.

Šajā zonā parasti ir kaulains izvirzījums, kas ir īpaši sāpīgs, ja tiek izdarīts spiediens. Tomēr tie var kļūt arī plašāki, īpaši pēc iekraušanas. Sāpes parasti pastiprinās pēc sporta vai cita veida vingrinājumiem.

Tā kā pati slimība parasti dziedē pati, sāpju terapija ir būtiska ārstēšanas sastāvdaļa. Tam palīdz arī ceļa atdzišana, ko var izdarīt gan pats pacients, gan arī profesionālis krioterapija. Arī tā sauktā TENS metode un mērķtiecīga muskuļu nostiprināšana var palīdzēt mazināt sāpes.

Jāizvairās no sporta pēc sāpju palielināšanās. Pretsāpju līdzekļi tiek izmantoti arī īpaši NSPL, piemēram, ibuprofēns or diklofenaks, kas papildus sāpju nomākšanai nomāc arī iekaisuma reakciju. Vai var izmēģināt, vai palīdz ārēji lietojami sāpju želejas un ziedes. Citas papildu procedūras, piemēram, masāža un strečings no augšstilbs muskuļi vai Akupunktūra var arī palīdzēt mazināt sāpes.