Sinonīms: locītavu iekaisums Angļu: artrīts Artrīts ir savienojumi kas var rasties saistībā ar dažādām slimībām. Tādēļ tiek nošķirti dažādi artrīta veidi, skatīt Cēloņi. Artrīts izpaužas ar tipiskiem iekaisuma simptomiem: locītava ir apsārtusi, pietūkuši, pārkarsusi un sāpīga.
Ja tiek ietekmēta tikai viena locītava, to sauc par monoartrītu. Ja vairākas savienojumi ir iesaistīti, tomēr to sauc par oligoartrītu. Termiņš poliartrīts tiek izmantots, kad daudzi savienojumi tiek ietekmēti.
Artrītu mugurkaula rajonā sauc par spondiloartrozi. Ir jānošķir artrīts un osteoartrīts, kad locītavu sākotnēji bojā nevis iekaisums, bet nodilums. Tomēr artroze progresējošā stadijā var izraisīt artrītu.
Cēloņi
Divi biežākie artrīta cēloņi ir infekcijas un autoimūnas slimības. Turklāt ir arī tā sauktās kristāla artropātijas, kurās kristālu nogulsnes locītavā izraisa iekaisumu, kā arī retākas īpašas artrīta formas. Infekciozo vai septisko artrītu galvenokārt izraisa baktērijas.
Tomēr locītavas inficēšanās ar vīrusi vai sēnītes var izraisīt arī artrītu. Patogēni var iekļūt locītavā šādos veidos: caur asinis (hematogēna izplatīšanās), piemēram, asins saindēšanās (sepsi), atverot locītavu telpu, vai nu traumas gadījumā, vai medicīnisku iejaukšanos (punkcijas, operācijas) laikā, kas tiek veiktas nesterili, izplatot blakus esošo mīksto audu infekciju (piemēram, pēc gūžas locītavu aizstājējs) vai kaulu (osteomielīts) Turklāt artrīts var parādīties kā simptoms a Laimas slimība infekcija pēc a ērču kodums (Laima artrīts). Liela artrīta apakšgrupa rodas autoimūno slimību kontekstā.
Tos raksturo fakts, ka imūnā sistēma ir vērsts pret paša pacienta ķermeni. Ja savienojuma daļas, piemēram, savienojums skrimslis vai locītavu gļotādas tiek uzbrukts, var attīstīties artrīts. Visizplatītākā šāda autoimūna locītavas iekaisuma forma ir reimatoīdais artrīts, pazīstams kā reimatisms.
Turklāt šādas autoimūnas slimības var izraisīt locītavu iesaistīšanos: Psoriāze Sistēmiska lupus erythematosus Šegrena sindroms Sklerodermija Dermatomiozīts Bechterew slimība (ankilozējošais spondilīts) Hroniskas iekaisīgas zarnu slimības (Krona slimība, čūlainais kolīts, Whipple slimība) Sarkoidoze Vaskulīts (vaskulīts), piemēram, Vegenera slimība Īpaša imūnsistēmas artrīta forma ir tā sauktā reaktīvs artrīts. Šajā gadījumā artrīts rodas pēc kuņģa-zarnu trakta, urīnceļu, reproduktīvo orgānu vai elpošanas trakts, lai gan tā attīstības mehānisms vēl nav galīgi noskaidrots. Viens pieņēmums ir, ka baktērijas uz virsmas ir komponenti, kas līdzinās ķermeņa paša šūnu molekulām locītavā.
Pēc veiksmīgas cīņas pret baktērijas, tad imūnā sistēma var arī atpazīt šīs molekulas kā svešas un tāpēc izraisīt imūno reakciju pret paša ķermeņa šūnām. Šāda veida “sajaukšanās” ir pazīstama arī kā savstarpēja reaktivitāte. Cita teorija saka, ka pēc infekcijas beigām patogēnu komponenti paliek aiz muguras, nogulsnējas locītavā un tādējādi atkal aktivizē imūnā sistēma.
If uretrīts un konjunktivīts tiek pievienoti reaktīvs artrīts par tādu sekundāru slimību pēc infekcijas var runāt Reitera sindroms vai Reitera triāde. Vēl viens artrīta cēlonis ir tā sauktās kristāla artropātijas. Šeit kristālu nogulsnēšanās locītavā izraisa iekaisuma reakciju.
Vispazīstamākā kristāliskās artropātijas forma notiek podagra slimība, kurā veidojas urīnskābes kristāli (artrīts urica). Retāk artrītu izraisa kalcijs pirofosfāta kristāli, kas nogulsnējas skrimslis pseido-podagra (hondrokalcinoze) vai ar apatīta kristāliem, kas veidojas hidroksiapatīta slimības gadījumā. Artrītu var izraisīt arī locītavu nodilums osteoartrīta gadījumā un locītavu asiņošana hemofilijas gadījumā. - caur asinīm (hematogēna izkliede), piemēram, saindēšanās ar asinīm (sepse) gadījumā
- Atverot locītavu telpu vai nu traumu gadījumā, vai nesterilu medicīnisku iejaukšanos (punkcijas, operācijas)
- Mīksto audu (piemēram, pēc gūžas locītavas nomaiņas) vai kaula (osteomielīta) blakus esošās infekcijas izplatīšanās
- Psoriāze
- Sistēmiskā sarkanā vilkēde
- Šegrenas sindroms Šegrena
- Sklerodermija
- Dermatomiozīts
- Ankilozējošais spondilīts
- Hroniskas iekaisīgas zarnu slimības (Krona slimība, čūlainais kolīts, Whipple slimība)
- Sarkoidoze
- Asinsvadu iekaisums (vaskulīts), piemēram, Vegenera slimība
