Sinonīmi
- Endogēns osteomielīts
- Kaulu vadīšana
- Kaulu smadzeņu iekaisums
- Osteīts
- Brodijas abscess
- Osteomielīts bērnībā
Definīcija
Osteomielīts (vairākuma osteomielīts) ir kaulu infekcijas slimība. To bieži sauc par hronisku kaulu čūlu. Osteomielītu (kaulu čūlu) var izraisīt specifiskas infekcijas, piemēram, tuberkuloze un daudzi citi.
Tomēr osteomielīta pamatā parasti ir nespecifiskas infekcijas, kuras baktērijas var izraisīt atklāti lūzumi un operācijas. Parasti patogēni tiek ievadīti caur asinsriti tikpat reti kā blakus esošie infekcijas centri. Papildus šiem baktēriju osteomielitīdiem osteomielītu var izraisīt arī: vīrusi un sēnītes retos gadījumos.
Nespecifisku infekciju izraisīta osteomielīta jomā tiek nošķirts akūts osteomielīts un hronisks osteomielīts (hroniska kaulu čūla). Akūts osteomielīts notiek divās dažādās formās. Tiek nošķirti: par ko sīkāk var runāt tālāk.
Hronisks osteomielīts notiek arī divās dažādās formās. Šeit tiek nošķirti: Akūts osteomielīts, neatkarīgi no tā, vai forma ir endogēna - hematogēna vai eksogēna, var kļūt hroniska, ja netiek pienācīgi ārstēta (= sekundāra hroniska forma).
- Endogēna - hematogēna forma (= galvenokārt atrodas medulārā dobumā; vispārēja slimība ar izpausmi orgānā)
- Eksogēnā forma (= posttraumatiskā, pēcoperācijas; osteīts),
- Sekundārā hroniskā forma
- Galvenokārt hroniska forma.
Cēloņi
Kopumā var teikt, ka gandrīz visas kaulu iekaisuma slimības rodas dažādu patogēnu infekciju dēļ. Parasti šie patogēni ir baktērijas. Patogēnu spektrs vienmēr ir atkarīgs no infekcijas veida.
Vairumā gadījumu, Staphylococcus aureus tiek uzskatīts par patogēnu spektru. Turklāt Pseudomonas aeroginosa, Klebsiella, Staphylococcus albus, streptokoki, meningokokiem, pneimokokiem un Escherichia coli var būt arī izšķiroša loma. Streptokoki kā patogēna spektrs faktiski attiecas tikai uz hematogēnu osteomielītu zīdaiņa vecumā un bērnība.
Kā jau minēts, ir divi ceļi, kurus var saukt pie atbildības par akūta osteomielīta attīstību. Vai nu tas ir endogēns - hematogēns osteomielīts, tādā gadījumā patogēni tiek pārnesti caur asinis no infekcijas fokusa ārpus kaula, vai arī tas ir tā sauktais eksogēns osteomielīts, šajā gadījumā infekcijas tiek pārnestas organismā caur atklātām brūcēm (nelaimes gadījumi, operācijas). Endogēna - hematogēna osteomielīta infekcijas, piemēram, var būt sinusīts, tonsilīts, zobu sakņu infekcijas, furunkulas utt. periostīts pie papēža
