D hepatīts

Sinonīmi visplašākajā nozīmē

aknu iekaisums, aknu parenhīmas iekaisums, vīrusu hepatīts, autoimūns hepatīts, toksisks hepatīts

Definīcija

Hepatīts D ir an aknu iekaisums ko izraisa hepatīts D vīruss (arī: delta hepatīta vīruss, HDV, agrāk pazīstams kā delta ierosinātājs). Tomēr tas ir iespējams tikai tad, ja inficējas ar hepatīts B vīruss ir noticis vai nu vienlaikus, vai iepriekš. 5% pacientu ar pastāvīgu inficēšanos ar B hepatīts ir vienlaikus inficēti ar D hepatīta vīrusu.

D hepatīta vīruss

D hepatīta vīruss (HDV) pieder ļoti retam vīrusu tipam. Tas ir nepilnīgs (“kails”) vīruss, ko sauc arī par virusoīdu. Tās īpatnība ir vīrusa apvalka trūkums, kas nepieciešams, lai piestātos pie svešām šūnām un ievadītu vīrusu saimniekšūnā.

Tāpēc HDV izmanto B hepatīts vīruss (HBV) kā palīgs. Tādējādi D hepatīta vīruss spēj vairoties tikai B hepatīts vīruss. Tas saistās ar proteīni HBV aploksnē, ko sauc par HBsAg, un tādējādi izmanto to pašu infekcijas ceļu kā B hepatīta vīruss.

Kad HDV ir ievadījis savu ģenētisko materiālu (RNS = ribonukleīnskābe) saimniekšūnā, šī šūna iekļauj svešo RNS savā metabolismā un tagad ražo vīrusu ” proteīni. Kad ir izveidojušies atsevišķi vīrusa komponenti, tie sapulcējas un jaunais vīruss atstāj šūnu, kas pēc tam tiek iznīcināta. Tādējādi HDV, kuram nav savas vielmaiņas, vairojas.

Ir 3 dažādi HDV genotipi, ti, 3 dažādi RNS veidi. Dažās pasaules vietās, piemēram, Vidusjūrā, Rumānijā, Tuvajos Austrumos, Āfrikā vai Amazones reģionā, dažkārt notiek tā sauktās D hepatīta endēmijas. Endēmiska slimība ir pastāvīga slimības uzkrāšanās noteiktā reģionā. Sporādisks D hepatīta gadījums ir sastopams visos kontinentos, it īpaši B hepatīta riska grupās, ti, narkomāniem (intravenozām narkotikām), seksa tūristiem, hetero un homoseksuāļiem ar bieži mainīgiem seksuālajiem partneriem, asinis konservi, dialīze pacienti, medicīnas personāls utt.

  • I genotips ir sastopams rietumu pasaulē, Taivānā un Libānā.
  • II genotips ir izplatīts Austrumāzijā un
  • III genotips Dienvidamerikā.