Makrolīdi

Ievads

Makrolīdi ir antibiotikas kas galvenokārt ir efektīvi pret intracelulāriem baktērijas, ti baktērijas kas iefiltrējas dažādās ķermeņa šūnās. Makrolīdus var lietot pret dažādiem patogēniem, pret kuriem, piemēram, penicilīni un cefalosporīni nav efektīvi. Makrolīdu iedarbība ir balstīta uz faktu, ka tie kavē baktērijas (bakteriostatiska) un tādējādi aptur baktēriju infekcijas izplatīšanos.

Indikācijas makrolīdiem

Indikācijas terapijai ar makrolīdiem ir (tāpat kā visiem citiem antibiotikas) infekcijas ar baktēriju patogēniem. Kā klases antibiotikas, makrolīdi ir īpaši efektīvi pret baktērijām, kas “slēpjas” paša ķermeņa šūnās. Tādējādi makrolīdus var īpaši labi izmantot pret baktērijām no hlamīdiju vai mikoplazmas grupas.

Hlamīdijas ir baktērijas, kas galvenokārt izraisa reproduktīvo orgānu infekcijas. Savukārt mikoplazmām patīk apmesties elpošanas trakts. Makrolīdi darbojas arī pret tā sauktajām gramnegatīvajām baktērijām.

Tās ir baktērijas, kuras nevar iekrāsot ar īpašu krāsošanas metodi (Grama krāsošana). Tie ietver tādas baktērijas kā legionella (kas parasti izraisa pneimonija) un neisseria (tipiski Cogus patogēni) veneriskās slimības un meningīts). Bet arī grampozitīvas baktērijas (kuras var notraipīt Grama traipā), piemēram streptokoki var ārstēt ar makrolīdiem.

Streptokoki, piemēram, var izraisīt tonsilīts sarkanās krāsas kontekstā drudzis vai mīksto audu iekaisums, vidusauss iekaisums un meningīts. Tas padara makrolīdus par antibiotiku grupu, kas ir efektīva pret dažādām bakteriālām infekcijām. Kopumā makrolīdi ir piemēroti gandrīz visām Grieķijas slimībām elpošanas trakts.

Tie tiek izmantoti arī pret daudziem veneriskās slimības un baktēriju ādas slimības. Ir svarīgi atzīmēt, ka enterobaktērijas (kuras galvenokārt atrodas gremošanas trakts) nevar ārstēt ar makrolīdiem. Tāpēc makrolīdi nav piemēroti urīnceļu infekciju ārstēšanai un cistīts.

Aktīvā viela un iedarbība

Makrolīdu iedarbības pamatā ir inhibīcija dažādu vielu veidošanā proteīni baktēriju. Par šo baktēriju veidošanos proteīni, ts ribosomas ir nepieciešami. Tās ir lielas struktūras, uz kurām notiek baktēriju ģenētiskā materiāla tulkošana.

Makrolīdi piestiprinās pie ribosomas un tādējādi novērš citu vielu, kas nepieciešamas šī ģenētiskā materiāla tulkošanai, pieslēgšanos ribosomām. Tas aptur veidošanos proteīni baktērijās. Baktērijas nespēj pavairot savu ģenētisko materiālu, un šūnu augšana apstājas.

Turklāt jaunas baktērijas vairs nevar attīstīties. Izmantojot šo mehānismu, makrolīdu terapiju var izmantot bakteriālu infekciju ārstēšanai. Izmantotās aktīvās sastāvdaļas ir eritromicīns, azitromicīns, klaritromicīns un rocitromicīns.