1. kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratorijas testi.
- Hormonu diagnostika
- I posms
- Kortizola, bez maksas (plkst. 8:00) [↓]; kortizols 24 stundu urīnā [↓] Piezīme. Normāls kortizola līmenis sākotnējā līmenī (aptuveni 30% gadījumu) neizslēdz Addisona slimību!
- AKTH [↑]
- TSH
- Aldosterons [↓; seruma aldosterona līmenis bija zem noteikšanas robežas divām trešdaļām pacientu]]
- Renīns [↑]
- II posms
- ACTH īss tests (virsnieru dziedzeru stimulēšana ar eksogēnu AKTH (Synacten tests) noved pie ievērojamas Kortizola atbrīvot, ja ir funkcionālās rezerves) - veic, ja tiek samazināta vienreizējā kortizola vērtība [in Adisona slimībakortizolu nevar stimulēt vai to var stimulēt tikai nepietiekami; 99% no pārbaudītajiem pacientiem nevar izraisīt kortizola sekrēcijas palielināšanos (<500 nmol / l)].
- CRH tests
- TRH tests
- FT3
- FT4
- TPO-Ak: antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi (TPO).
- Antivielas pret TSH receptoru (TRAK).
- Antivielas pret virsnieru garozu [AKNNR]
- 21-hidroksilāze autoantivielas (21-hidroksilāze (CYP21) ir galvenais enzīms steroīdu biosintēzē un ir AK galvenais antigēns pret virsnieru garozu) [21-hidroksilāzes autoantivielu tests bija 100% pozitīvs].
- I posms
- Mazs asins skaitlis
- Diferenciālā asins aina [eozinofilija]
- Gavēšana glikoze (badošanās asinis glikoze) [hipoglikēmija (hipoglikēmija)], iekšķīgi glikoze ja nepieciešams, tolerances tests (oGTT).
- Elektrolītu - nātrijs, kālijs [hiponatriēmija / nātrijs trūkums, hiperkaliēmija / kālijs pārpalikums].
Laboratorijas parametri 2. secībā - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskate un obligātie laboratorijas parametri - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.
- Iekaisuma parametri - CRP (C-reaktīvs proteīns).
- Autoantivielas pret 21-hidroksilāzi (21-OH antivielas) - V. a. autoimūna ģenēze.
- Infekciju izslēgšana:
- Tbc-PCR (molekulārā ģenētiskā metode) - V. a. tuberkuloze virsnieru garozas (NNR).
- HIV diagnostika
- Mikozes (histoplazmoze, kokcidioidomikoze, kriptokokoze).
- Aknas parametri - alanīns aminotransferāze (ALAT, GPT), aspartāta aminotransferāze (ASAT, GOT), glutamāts dehidrogenāzes (GLDH) un gamma-glutamiltransferāzes (gamma-GT, GGT).
- Nieru parametri - urīnviela, kreatinīns, cistatīns C or kreatinīna klīrenss, pēc vajadzības.