ACTH īss tests

ACTH ir sauktais adrenokortikotropais hormons vai kortikotropīns. To ražo hipofīzes priekšējās daļas šūnās (kakla priekšējā daiva) hipofīzes dziedzeris) reibumā CRH (kortikotropīnu atbrīvojošais hormons). ACTH, savukārt, kontrolē biosintēzi un izdalīšanos hormoni no virsnieru garozas.

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana ACTH īss tests (Synacten tests) apraksta testa procedūru, lai noteiktu, vai virsnieru dziedzeriem ir Kortizola funkcionālās rezerves (ti, ievērojama kortizola izdalīšanās).

procedūra

Nepieciešamais materiāls

  • Asins serums

Pacienta sagatavošana

  1. Paņem bazālo Kortizola pulksten 8 no rīta
  2. Pēc tam ievadiet 25 SV (= 250 μg) ACTH lēnām iv (iespējamas paaugstinātas jutības reakcijas).
  3. Pēc 30, 60 un 90 minūtēm atjaunota asinis paraugu ņemšana, lai noteiktu stimulācijas vērtības.

Traucējoši faktori

  • Nav zināms

Normālā vērtība

Normālā vērtība Kortizola līmeņa paaugstināšanās pēc stimulēšanas līdz> 20 μg / dl (550 mmol / l)

Indikācijas

  • Aizdomas par virsnieru garozas nepietiekamību.
  • Pierādījumi par heterogēnu 21-hidroksilāzes deficītu (skatīt zemāk).
  • Steroīdu biosintēzes defektu noteikšana.
  • Aizdomas par Kušinga sindroms - klīniskā aina, ko izraisa pārmērīga glikokortikoīdi.

Interpretēšana

Interpretācija - pārmērīgs pieaugums

  • Kušinga slimība

Interpretācija - samazināts pieaugums

  • Sekundārā virsnieru garozas nepietiekamība
  • Adrenogenitālais sindroms (AGS) ar 21-hidroksilāzes deficītu vai 20,2-desmolāzes deficītu vai 11-β-hidroksilāzes deficītu - autosomāli recesīvi iedzimti vielmaiņas traucējumi, kam raksturīgi hormonu sintēzes traucējumi virsnieru garozā. Šie traucējumi vadīt līdz deficītam aldosterons un Kortizola.

Interpretācija - nepalielinās