Šie simptomi un sūdzības var norādīt uz gastroezofageālā refluksa slimību (GERD) (refluksa simptomi):
Vadošie simptomi
- Grēmas
- Kuņģa satura regurgitācija (pārtikas mīkstuma plūsma no barības vada mutē)
- Skābā vai bezskābā regurgitācija
Sūdzības bieži rodas, guļot. Pavadošie simptomi
- Degšana rīkle; iespējams arī mēle*.
- Kairinošs klepus / hronisks klepus *
- Ausu sāpes *
- Disfāgija (rīšanas traucējumi)
- Odinofāgija (sāpes norijot, reti).
- Deguna sastrēguma sajūta (aizlikts deguns) *.
- Globus sensācija (“vienreizējas sajūtas kaklā sajūta” / vienreizēja sajūta) *
- Bieža kakla attīrīšana / piespiedu kakla attīrīšana * (nes. No rīta).
- Rīts aizsmakums* (disfonija sakarā ar laringīts kuņģa).
- Aizņemta balss *
- Bieža kakla sāpes
- Slikta elpa * (halitoze, fetor ex rūdas)
- Augšējais sāpes vēderā (epigastriskas sāpes).
- Stridors (Latīņu, daudzskaitļa stridores, burtiski “svilpo”, “svilpo”) - nenormāli elpošana skaņas elpceļu sašaurināšanās dēļ.
- Krūškurvja sāpes (sāpes krūtīs / sāpes krūtīs) vai retrosternāls spiediens / sāpes (apmēram 30% gadījumu; DD išēmiska sirds slimība):
- Atteces krūšu kurvja sāpju sindroms: galvenais simptoms ir izolētas (ne sirds) krūšu kurvja sāpes; klīniskā izpausme var atdarināt koronāro artēriju slimību (CAD)
* Tipiski balsenes un rīkles simptomi refluksa (LPR).
Papildu piezīmes
- Daudzi pacienti, kuriem ir gastroezofageālā refluksa slimība ir bez simptomiem un nemeklē medicīnisko palīdzību, līdz rodas komplikācijas.
- Bērniem (<8-12 gadi) simptomu apraksts nav uzticams!
- Laringofaringeālā refluksa (Klusais reflukss), gastroezofageālā refluksa kardinālie simptomi, piemēram, grēmas un regurgitācija (pārtikas mīkstuma ieplūde no barības vada uz mute) nav. Turklāt LPR veicina tādas slimības kā bronhiālā astma (refluksa astma), rinosinusīts (vienlaicīgs deguna gļotāda (“Rinīts”) un gļotādas paranasālas deguna blakusdobumu ( "sinusīts“)), Un atkārtotas tympanic izsvīdumi bērniem. Piezīme: problēmas ar derīguma termiņa beigām (elpošana ir tipiska “normāla” pazīme astma, savukārt problēmas ar iedvesmu (ieelpošanu) vairāk liecina par klusu refluksu.
Dzimumu atšķirības (dzimumu līdztiesības medicīna)
- Vīrieši biežāk cieš no erozijas gastroezofageālā refluksa slimība. Ar GERD saistītu komplikāciju, piemēram, Bareta barības vada un barības vada (barības vada) adenokarcinomas, attīstība vīriešiem ir augstāka nekā sievietēm.
- Sievietes biežāk cieš no nonosseous refluksa slimības.
Brīdinājuma zīmes (sarkanie karogi) un riska faktori *
- Ģimenes vēsture augšējā gremošanas trakts ļaundabīgi audzēji.
- Piespiedu svara zudums (> 5%).
- Disfāgija (apgrūtināta norīšana) → domājiet par: barības vads vēzis (barības vada vēzis).
- Odinofāgija (sāpes norijot).
- Ilgstoši (smagi, sevišķi arī nakts) simptomi: Bareta bojājums?
- Barības vada / epigastriskās kosmosa aizņemto bojājumu, striktūras vai anamnēzes klīniskie vai šķietamie pierādījumi čūla.
- Anēmija (sevišķi pierādījumiem par kuņģa-zarnu trakta asiņošana).
* Visos gadījumos nepieciešama tūlītēja barības vada-gastro-duodenoskopija (ÖGD)!
