Čūlainais kolīts: terapija

Vispārīgi pasākumi

  • Nikotīns ierobežojums (atturēšanās no tabaka lietošana).
  • ierobežots alkohols patēriņš (vīriešiem: maks. 25 g alkohols dienā; sievietes: maks. 12 g alkohols dienā).
  • Mērķis ir normāls svars! ĶMI noteikšana (ķermeņa masas indekss, ķermeņa masas indekss) vai ķermeņa sastāvu, veicot elektriskās pretestības analīzi un, ja nepieciešams, piedaloties medicīniski uzraudzītā svara zaudēšanas programmā vai nepietiekams svars.
    • ĶMI ≥ 25 → dalība medicīniski uzraudzītā svara zaudēšanas programmā.
    • Kritums zem ĶMI zemākās robežas (no 45: 22 gadu vecuma; no 55: 23 gadu vecuma; no 65: 24 gadu vecuma) → Dalība medicīniski uzraudzītā programmā nepietiekams svars.
  • Izvairīšanās no psihosociālā stresa:
    • Psihosomatiska nepareiza pielāgošanās - starppersonu kontakta trūkums, konfliktsituācijas, uzsvars.
    • Uzsvars - ir aizdomas, ka stresam var būt nozīme čūlainais kolīts. Tomēr pētījumu rezultāti vēl nav skaidri

Parastās neķirurģiskās terapijas metodes

  • Izkārnījumos transplantācija (mikrobiomu pārnešana; divpadsmitpirkstu zarnas izkārnījumu / izkārnījumu infūzija no veseliem vai caur kolonoskopija vai klizma) - atjaunot zarnu flora (stīga flora); fekāliju baktērija terapija izraisīja remisiju bez steroīdiem (īslaicīga slimības simptomu mazināšana bez pārvalde steroīdu) 1 no 3 pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu čūlainais kolīts randomizētā klīniskā pētījumā (73 pacienti); pēc 12 mēnešiem 42% pacientu joprojām bija remisija.

Vakcinācija

Ieteicams veikt šādas vakcinācijas:

  • Pneimokoku vakcinācija
  • Gripas vakcinācija

Vispārīga piezīme: pacienti ar iekaisīgu zarnu slimību (CEDV; angļu valodā: zarnu iekaisuma slimība, IBD), kuri saņem terapija ar imūnsupresanti, ievērojami sliktāk reaģē uz parastajām vakcinācijām. Tādēļ pēcvakcinācijas titri regulāri jāpārbauda.

Regulāras pārbaudes

  • Regulāras medicīniskās pārbaudes

Uztura zāles

  • Uztura konsultācijas balstoties uz uztura analīze profilaksei un terapija of nepietiekams uzturs vai nepietiekams uzturs.
    • Īpaši slimiem bērniem, nepietiekams uzturs ir galvenā problēma. Tādējādi rezultātā var tikt traucēta fiziskā attīstība, garuma pieaugums, kā arī kaulu kvalitāte.
    • Pieaugušajiem palielinās turpmāku komplikāciju risks. Turklāt viņi sliktāk reaģē uz terapiju sakarā ar nepietiekams uzturs / nepietiekams uzturs.
  • Uztura ieteikumi pēc jauktas uzturs ņemot vērā esošo slimību. Tas cita starpā nozīmē:
    • Kopā 5 porcijas svaigu dārzeņu un augļu dienā (≥ 400 g; 3 porcijas dārzeņu un 2 porcijas augļu).
    • Vienu vai divas reizes nedēļā svaigas jūras zivis, ti, taukainas jūras zivis (omega-3 taukskābes), piemēram, lasis, siļķe, skumbrija.
  • Turpmāko īpašo uztura ieteikumu ievērošana:
    • Akūtā epizodē: Schonkost - Schonkost var atvieglot kuņģa un zarnu traktu akūtā epizodē. Tomēr tas jāsāk pēc iespējas ātrāk ar uzturs uzkrāšanās, jo Schonkost ziņā kalorijas un barības vielas neaptver pieprasījumu.
    • Remisijas fāzē: papildiniet barības vielu krājumus un tiecieties uz normālu svaru.
    • augsta olbaltumvielu uzturs - gaļa, piens, sojas un sojas produkti, pākšaugi, kartupeļi, ola.
    • Diēta, kas bagāta ar šķiedrvielām (īpaši šķīstošo šķiedrvielu: psīlijs (psyllium), pektīni (vairuma augļu sastāvdaļa), dārzeņu smaganas (piemēram, gumijas arābu).
    • Diēta, kas bagāta ar:
  • Piemērotas pārtikas izvēle, pamatojoties uz uztura analīzi
  • Skatīt arī sadaļā “Terapija ar mikroelementiem (vitāli svarīgām vielām)” - piemērota uztura uzņemšana papildināt.
  • Sīkāka informācija par uztura zāles jūs saņemsiet no mums.

Sporta medicīna

Psihoterapija

Papildu ārstēšanas metodes

  • Joga