Atkarībā no simptomatoloģijas, izmeklējumi attiecībā uz urīnpūslis, vulvas un maksts, un, lai precizētu menopauzes simptomi, hormonu stāvoklis ir noderīgs un nepieciešams. 1. kārtas laboratoriskie parametri - obligāti laboratoriskie izmeklējumi
Pūšļa / urīnizvadkanāla
- Urīna analīze ar testa sloksnēm:
- Veicot ātru nitrīta testu, konstatē nitrītu veidošanos baktērijas urīnā, ja nepieciešams. [Nitrātu noteikšana urīnceļu infekcijas (UTI): 95% ar pozitīvu nitrāta testu ir pozitīvas kultūras, lai gan 45% ar negatīvu testu] Var noteikt arī leikocitūriju. [saskaņā ar Vācijas S3 vadlīnijām HWI tiek uzskatīta par iespējamu, ja nitrīta vai leikocītu esterāzes tests ir pozitīvs].
- Urīna pH vērtības> 7.0 pH dienas profilā = a urīnceļu infekcijas ar ureāzes veidošanos baktērijas (infekcijas akmeņu veidošanās risks).
- Urīna nogulsnes
- Urīna kultūra (patogēnu noteikšana un rezistogramma) no vidēja līmeņa urīna, iespējams, katetra urīns akūtā hroniskā recidīvā cistīts (atkārtots cistīts.
Piezīme: sīkāka informācija par urīnceļu infekcijas vai hroniskas atkārtotas infekcijas skatīt nodaļu cistīts (cistīts).
Vulva / maksts
- Amīna tests (Whiff tests) - apsmidzinot maksts sekrēciju (maksts sekrēciju) ar 10% kālijs hidroksīda šķīdums tipisks zivju smarža (= amīna kolpīts).
- Maksts sekrēcijas pH mērīšana [sārmains?]
- Fāzes kontrasta mikroskopija no maksts sekrēcijas - dzīvas, nekrāsotas šūnas parastā spilgta lauka mikroskopā parādās ārkārtīgi zemā kontrastā, tās skaidri vizualizē fāžu kontrasta tehnika
Hormonu parametri
- FSH (folikulus stimulējošais hormons).
- LH (luteinizējošais hormons)
- 17-beta estradiols
Laboratorijas parametri 2. secībā - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskateutt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.
Pūšļa / urīnizvadkanāla
- Mazs asins skaitlis
- Iekaisuma parametri - CRP (C-reaktīvs proteīns) vai PCT (prokalcitonīns).
- Gavēšana glikoze (tukšā dūšā plazmas glikoze).
- Vajadzības gadījumā veneriskās slimības izslēgšana - cistīts ar adnexīts, kolpīts.
- Urīna citoloģija
- BK (poliomas) vīrusa DNS noteikšana - cilvēkiem ar novājinātu imunitāti BK vīruss var vadīt uz hemorāģisko cistītu.
Vulva / maksts
- Bakterioloģiskā / mikoloģiskā / viroloģiskā kultūra baktērijas/ sēnītes no vulvas un / vai no maksts izdalījumiem atkārtotos kolpitīdos.
- Baktērijas: Hlamīdija trachomatis (veneriskā limfogranuloma, cervicīts, adnexīts), Neisseria gonorrhoeae (gonoreja), Bāla treponēma (sifilisu), Ureaplasma urealyticum (cervicīts, adnexīts, uretrīts), un citi
- Sēnes: Candida albicans un citas Candida sugas: (uretrīts, maksts mikoze, maksts kandidoze).
- vīrusi: herpess vīrusi (audzēšana no pūslīšu satura) izvēlētā metode.
.
- Vīrusa noteikšana
- Molekulārā ģenētiskā diagnostika (DNS vai PCR): HIV (AIDS), herpess simplex vīrusa tips 1/2 (dzimumorgānu herpes), cilvēka papilomas vīruss (HPV; condylomata acuminata).
- Cita atklāšana: herpes vīrusi:
- No pūslīšu uztriepes, kas uzklāta uz mikroskopa priekšmetstikliņa. Vīrusa tipa noteikšana ar fluorescences testu, izmantojot tipam specifiskus imūnserumus, ja nepieciešams, tiešā antigēna tests (fluorescences tests).
- Histoloģiski pēc biopsijas
- Kolposkopisks: iemērc 3% etiķskābe (skarts āda apgabali kļūst balti).
- Citoloģiskā uztriepe
- Parazītu noteikšana (mikroskopiska): krabji (pedikuloze pubis), ērces, oksiuras, kašķis, Trichomonas vaginalis (trihomoniāze).
- Antivielas pret Hlamīdija trachomatis, 1. tipa HSV u. 2, HIV, Treponema pallidum (TPHA, VDRL uc) - seksuāli transmisīvo infekciju izslēgšanas dēļ.
- Biopsija histoloģiskai izmeklēšanai
- Citoloģija
Hormonu parametri
- TSH
- Prolaktīns
- Estrone
Ja nepieciešams, tālāk (ciktāl tas vēl nav noteikts).
- Mazs asins skaitlis
- Iekaisuma parametri - CRP (C-reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums).
- Urīna stāvoklis (ātrā pārbaude: pH, leikocīti, nitrīts, olbaltumvielas, glikoze, ketons, urobilinogēns, bilirubīns, asinis), nogulsnes, ja nepieciešams, urīna kultūra (patogēnu noteikšana un rezistogramma).
- Gavēšana glikoze, ja nepieciešams, iekšķīgi lietojams glikozes tolerances tests (oGTT).
- Aknas parametri - alanīns aminotransferāze (ALAT, GPT), aspartāta aminotransferāze (ASAT, GOT), glutamāts dehidrogenāzes (GLDH) un gamma-glutamiltransferāzes (gamma-GT, GGT), sārmainās fosfatāzes, bilirubīns.
- Nieru parametri - urīnviela, kreatinīns, cistatīns C or kreatinīna klīrenss, ja nepieciešams.
- Aterosklerozes parametri:
- Kopā holesterīns, ZBL holesterīns, ABL holesterīna līmenis.
- Triglicerīdi
- Homocisteīns
- Vitamīni D3, B6, B12, folijskābe, mikroelementi selēns un cinks.
- Fekālo slēpto asiņu tests