Vīriešu neauglība: profilakse

Lai novērstu vīriešu dzimumu neauglība, uzmanība jāpievērš indivīda samazināšanai riska faktoriUzvedības riska faktori

• Uzturs
  • Nepietiekams uzturs - uzturs nav pilnīgs, tajā ir maz vitāli svarīgu vielu * (mikroelementi); pārāk liels piesātināto daudzums taukskābes, ko satur saldumi, uzkodas, gatavi majonēzes, gatavi pārsēji, gatavi ēdieni, cepti ēdieni, rīvēti ēdieni.
  • Mikroelementu deficīts (vitāli svarīgas vielas) - skatīt profilaksi ar mikroelementiem.
• Stimulantu lietošana
  • Alkohols *,
  • Kafija, melnā tēja
  • Tabaka (smēķēšana) * *
• Narkotiku lietošana
  • Kaņepes (hašišs un marihuāna) 1 + 2
  • Morfīns2
  • Opiāti2 - spēcīgas darbības pretsāpju līdzekļi piemēram, morfīns.
• Fiziskā aktivitāte
  • Pārmērīgs sports
  • Liels fiziskais darbs
• Psiho-sociālā situācija
  • Uzsvars
• Virssvars (ĶMI ≥ 25; aptaukošanās).
  • Vīrieši ar smagiem aptaukošanās ir paaugstināts sēklinieku aktivitātes samazināšanās risks salīdzinājumā ar vīriešiem ar normālu svaru; aptaukošanās veicina hipogonādismu (dzimumdziedzeru nepietiekama aktivitāte); tomēr aptaukošanās neietekmēja sperma ražošana, izņemot paaugstinātu DNS fragmentācijas indeksu metaboliski neveselīgu aptaukošanās vīriešu grupā.
  • 10 kg liekais svars palielināt risku saslimt ar neauglība par 10%.
• Android ķermeņa tauku sadalījums, tas ir, vēdera / viscerālā, truncālā, centrālā ķermeņa tauki (ābolu tips) - ir augsts vidukļa apkārtmērs vai vidukļa un gūžas attiecība (THQ; vidukļa un gūžas attiecība (WHR)); palielināts vēdera tauku daudzums izraisa brīvā (bioloģiski aktīvā) testosterona samazināšanos. Mērot vidukļa apkārtmēru saskaņā ar Starptautiskās Diabēta federācijas (IDF, 2005) vadlīnijām, tiek piemērotas šādas standarta vērtības:
  • Vīrieši <94 cm

  Vācu valoda Aptaukošanās Sabiedrība 2006. gadā publicēja nedaudz mērenākus vidukļa apkārtmēra rādītājus: vīriešiem <102 cm.

• Nepietiekams svars

1 Oligozoospermija (<20 miljoni spermatozoīdu mililitrā) vai traucēta spermatoģenēze (spermatoģenēze) 2 testosterons ražošana.

* Alkohols Alkohola lietošana var pasliktināt auglību gan vīriešiem, gan sievietēm hormoni dēļ vairs nevar atbilstoši sadalīt alkoholssaistītas aknas bojājumi, kas noved pie hormonālas disfunkcijas pie hipotalāmu (hipofīzes) līmenī, ti, diencephalon un hipofīzes dziedzeris.Palielināts alkohols patēriņš tādējādi var vadīt nabadzīgākiem sperma kvalitāte: spermas šūna Blīvums ir samazināts un palielinās nepareizi veidotu spermas šūnu īpatsvars. Turklāt palielināts alkohola patēriņš noved pie libido, ti, dzimumtieksmes, pasliktināšanās. Starp citu: liels alkohola patēriņš - vīrietis> 60 g / dienā; sieviete> 40 g / dienā - ir pierādīta augsta alkohola koncentrācija vadīt uz smadzenes atrofija - sperma un olšūnas tiek bojātas pat daudz zemākā alkohola koncentrācijā! * * Tabaka patēriņšVīrietis: smēķēšana var vadīt līdz spermas kustīgumu ierobežošanai un tādējādi samazina apaugļošanās iespējas. Turklāt ir pierādīts, ka histoni un protamīni (kas ir atbildīgi par DNS ģenētiskās informācijas iesaiņošanu un stabilitāti spermā) smēķētājiem ir ievērojami samazināti koncentrācija nekā nesmēķētājiem. Tas var izraisīt olšūnas (olšūnas) neauglību vai nepilnīgu apaugļošanu un līdz ar to arī zemu auglību. Zāles

• Antibiotikas
  • Antraciklīni
  • Kotrimoksazols
  • Gentamicīns
  • Sulfonamīdi
• Antihipertensīvie līdzekļi (var izraisīt spermatoģenēzes (spermatoģenēzes) un erekcijas traucējumus)
  • Alfa-1 receptoru blokatori2 (doksazosīns, prazozīns, terazosīns).
  • Beta blokatori (beta receptoru blokatori) 3 - (atenolols, betaksolols, bizoprolols, karvedilols, celiprolola metoprolols, nadolols, nebivolols, oksprenolols, pindolols, propranolols)
  • Reserpīns3
• Antidepresanti (emisijas / ejakulācijas traucējumi).
  • Selektīvs serotonīna reabsorbcijas inhibitori (SSRI) - fluoksetīns2, sertralīns2.
  • Tricikliskie antidepresanti (neselektīvi monoamīna atpakaļsaistes inhibitori, NSMRI) - doksepīns2, opipramols2
  • Serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI) - duloksetīns2, venlafaksīns2
• Pretepilepsijas līdzekļi (pregabalīns2, primidons3); traucējumi testosterons vielmaiņa.
• Anksiolītiskie līdzekļi2
• benzodiazepīni (vīriešu libido traucējumi).
• Matu atjaunotājs (finasterīds3)
• Hormoni
  • Glikokortikoīdi3
  • Dzimumhormoni
• Ketokonazols (androgēnu biosintēzes traucējumi) 3
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi narkotikas (NPL) - ibuprofēns (testosterons/ LH attiecība kā Leidigas šūnas funkcija ↓).
• Prostatas narkotikas2 (dutasterīds, Finasteride).
• Rauvolfija3
• Spironolaktons (androgēnu receptoru antagonisti).
• Citostatiskās zāles1 (vielas, kas kavē šūnu augšanu vai šūnu dalīšanos), piemēram, busulfan, hlorambucils, alkilanzien (ciklofosfamīds), metotreksāts (MTX).

1 Oligozoospermija (<20 miljoni spermatozoīdu mililitrā) vai traucēta spermatoģenēze (spermatoģenēze) 2 Ejakulācijas traucējumi, tostarp samazināts ejakulācijas apjoms erektilā disfunkcija var atrast zem slimības “Erekcijas disfunkcija (ED) vai Erekcijas disfunkcija”. Vides uzsvars - intoksikācijas (saindēšanās).

• Jonizējošie stari
• Elektromagnētiskie lauki: mikroviļņu starojums (radara stacija)
• Pārkaršana sēklinieki - darbs domnā, maizes ceptuvē, biežas pirts sesijas; apsildāmi sēdekļi automašīnā: ilgstoša un bieža braukšana ar apsildāmiem automašīnas sēdekļiem var mazināt iespēju ieņemt bērnu. Spermas daudzums kļūst mazāks (oligozoospermija), lēnāks (astenozoospermija) un biežāk nepareizi veidots (teratozoospermija).
• Gaisa piesārņotāji: makrodaļiņas - makrodaļiņas (PM2.5) gaisā; daļiņu koncentrācijas pieaugums vienlaikus par 5 µg / m3
  • Spermas samazināšanās ar normālu formu un izmēru par 1.29 procentiem
  • Spermas īpatsvars spermas morfoloģijas zemākajā desmitajā daļā palielinājās par 26 procentiem
  • Neliels spermas koncentrācijas pieaugums
• Vides toksīni (profesionālās vielas, vides ķīmiskās vielas):
  • Bisfenols A (BPA); arī bisfenola F un S aizstājēji (BPF / BPS) kā endokrīnās sistēmas darbības traucējumi (ksenohormoni) traucē dzīvo organismu hormonālo līdzsvaru
  • Organiskie hlori (piemēram, dihlordifeniltrichloretāns (DDT), dioksīni, polihlorētie bifenili *, PCB).
  • Šķīdinātāji (piemēram, glikols ēteris; ogleklis disulfīds).
  • Nejonu virsmaktīvās vielas (piemēram, alkilgrupa) fenoli).
  • Pesticīdi, herbicīdi (piemēram, dibromhlorpropāns (DBCP), etilēndibromīds).
  • Ftalāti * (galvenokārt kā mīkstā PVC plastifikatori).
  • Smagie metāli (svins, dzīvsudrabs savienojumi).
  • Tādi sauļošanās līdzekļi kā 4-metilbenzilidēns kampars (4-MBC), plastifikatori di-n-butilftalāts (DnBP), antibakteriāls triklozāns (piemēram, zobu pasta un kosmētika).

* pieder pie endokrīnās sistēmas traucējumiem (sinonīms: ksenohormoni), kas pat mazākajos daudzumos var sabojāt veselība mainot hormonālo sistēmu.

Profilakses faktori (aizsargfaktori)

• Vidusjūras uzturs uzlabo spermas kvalitāti vīriešiem. Jaunākas sievietes bez ķermeņa svara (ĶMI <30), kuras sekoja “Vidusjūrai” uzturs sešos mēnešos pirms mākslīgās reprodukcijas bija daudz labākas izredzes uz a grūtniecība perspektīvā kohorta pētījumā. Trešā daļa sieviešu, kuras vairāk ievēro Vidusjūras diētu, sasniedza 50% grūtniecība/48.8% pārnēsāts grūtniecība, savukārt grūtniecības rādītājs trešajā daļā sieviešu ar viszemāko Vidusjūras reģiona diētas ievērošanu bija tikai 29% / grūtniecība 26.6%.
• Vīriešiem, kuri biežāk valkāja bokseršortus, salīdzinot ar vīriešiem, kuri izvēlējās citas apakšbikses, spermatozoīdu koncentrācija bija par 25% augstāka (95% TI = 7, 31%), par 17% lielāka spermatozoīdu skaits (95% TI = 0, 28%) un 14 % zemāks serums FSH līmenis (95% TI = -27, -1%).

Auglības saglabāšana onkoloģiskiem pacientiem

• Krioprezervēšana spermas (spermatozoīdu) un sēklinieku audu.

Piezīme: zemā konservēšana spermas šūnu un ar to saistīto medicīnisko procedūru apmaksā noteiktos apstākļos ar likumu veselība apdrošināšana. Izslēgti ir jaunāki par 18 gadiem un parasti vīrieši, kas vecāki par 50 gadiem. Pirms terapeitisko pasākumu sākuma - piemēram ,. maksliga apseklosana, Ko sauc arī par apaugļošana in vitro (IVF) - ir nepieciešama jebkurā gadījumā - holistiskas reproduktīvās medicīniskās diagnozes nozīmē - a veselība pārbaudiet vīrieti, ieskaitot a uztura analīze.