Kariesa ārstēšana agrīnā stadijā
Agrīnā kariesa stadijā ir tikai izmaiņas uz zobu virsmas, bedre vēl nav parādījusies. Tik agrīnā stadijā zobārsta ārstēšana nav obligāti nepieciešama. Varat mēģināt noskaidrot, vai jūs pats varat noņemt kariesu.
Lai to izdarītu, pirmkārt, jums vajadzētu patērēt pēc iespējas mazāk saldu pārtiku un dzērienus. Ja jūs bieži sniedzaties pēc šokolādes, pudiņa, saldējuma, saldumiem, bezalkoholiskajiem dzērieniem u.c., jūs palielinat risku, ka kariess izplatīsies tālāk. Uzmanību: Papildus parastajam mājsaimniecības cukuram (saharozei) zobus var bojāt arī fruktoze, kas galvenokārt atrodama augļos un maizes izstrādājumos, bet arī dārzeņos.
Otrkārt, kariesa ārstēšana (kā arī kariesa profilakse) ietver rūpīgu mutes dobuma higiēnu. Zobus vislabāk tīrīt pēc katras ēdienreizes. Ja tas nav iespējams, varat košļāt gumiju (bez pievienotā cukura, bet ar ksilītu). Tas vismaz atjaunos pH vērtību mutē līdz normālam līmenim un stimulēs siekalu plūsmu (līdz ar to pārtikas atliekas tiek vieglāk noņemtas no zobiem).
Lai varētu izārstēt sākušos kariesu, regulāri jāveic profesionāli fluorēšanas pasākumi kā papildinājums. Lai to izdarītu, zobārsts vispirms noņem uz zobiem uzkrājušos aplikumu. Pēc tam skartajās vietās tiek uzklāta fluora laka. Dažos gadījumos tiek veikta arī antibakteriāla ārstēšana. Šim nolūkam tiek noteikti speciāli skalošanas šķīdumi vai želejas, lai samazinātu baktēriju daudzumu mutē.
Pēc šīs kariesa ārstēšanas zobārstam regulāri jāveic pārbaudes, lai sekotu līdzi turpmākajam progresam. Labākajā gadījumā ar šiem pasākumiem kariess ir apturēts un iepriekš noārdītās minerālvielas laika gaitā tiek aizstātas ar siekalu sastāvdaļām. Tomēr tikpat iespējams ir arī kariesa progresēšana.
Kariesa ārstēšana progresējošā stadijā
Vairumā gadījumu tiek izmantota urbjmašīna. Jutīgu zobu gadījumā šī kariesa ārstēšana tiek veikta vietējā anestēzijā. Urbšanas laikā zobārsts noņem iznīcināto zoba vielu. Pēc tam viņš iztīra izurbto caurumu un aizver to ar pildījumu, kas no ārpuses ir noslēgts ar hermētiķi.
Ja liela daļa zoba vielas jau ir zaudēta, zoba forma tiek atjaunota no ārpuses. Tā saucamās matricas tiek izmantotas kā šablons, lai pēc iespējas atjaunotu zoba dabisko formu un novērstu jebkādas košļājamās grūtības ar zoba pretējo pusi.
Ja kariess atrodas ļoti tuvu zoba nervam, nepieciešama speciāla terapija. Ja nervu audi jau ir bojāti, tie jāaizsargā ar sakņu pildījumu. Šim nolūkam zoba kauls ir piepildīts ar kalcija hidroksīdu saturošu vielu. Tas ir nepieciešams, lai stimulētu zoba kaulu veidot jaunu vielu. Tikai tad var notikt parastā zobu plombēšana.
Sakņu kanālu ārstēšana
Lai iegūtu ilgstošu labu rezultātu, baktērijas un atmirušie audi ir pilnībā jāizņem no sakņu kanāla. Vēlāk kanāls tiek cieši noslēgts ar pildījuma materiālu.
Sakņu kanālu ārstēšanu var veikt dzīvam, iekaisušam vai jau mirušam zoba nervam.
Kariesa ārstēšana: plombēšana
Principā ir pieejami dažādi materiāli zobu plombēšanai kariesa ārstēšanā (detalizētāku informāciju par atsevišķiem plombēšanas materiāliem var atrast zemāk):
- Keramika
- Plastmasas (kompozītmateriāls/kompozīts)
- Metālu sakausējumi (piemēram, zelts)
- amalgama
Kurš pildījums ir piemērots jūsu gadījumā, ir atkarīgs no dažādiem faktoriem. No vienas puses, dažādiem materiāliem ir dažādas īpašības (kalpošanas laiks) un tie ir piemēroti dažādām zobu problēmām. Visbeidzot, izmaksas atšķiras arī atkarībā no pildījuma materiāla. Un ne visus pildījumus apmaksā veselības apdrošināšanas kompānijas (piemēram, zelta āmura pildījumu).
Iepriekš minētie pildījumi pieder pie tā sauktajiem plastmasas pildījumiem. Tas nozīmē, ka tie tiek ievietoti zobā šķidrā stāvoklī un tādējādi var precīzi pielāgoties izurbtajam caurumam, pirms tie tiek izārstēti.
Alternatīvi ir arī inkrustācijas pildījumi (tā sauktie inkrustācijas). Tie ir izgatavoti laboratorijā no iepriekš izlieta zoba cauruma modeļa. Inkrustācijas pildījumi ir ļoti dārgi, un tāpēc tiem nav lielas nozīmes kariesa ārstēšanā.
Kariesa ārstēšana ar kompozītmateriālu
Kompozīts ir mākslīgi ražots materiāls, kas sastāv no aptuveni 80 procentiem silīcija dioksīda sāls un aptuveni 20 procentiem plastmasas. Tas ir ļoti stabils pēc izmēriem un ārkārtīgi izturīgs. Turklāt atkarībā no pielietošanas shēmas ļoti labi saskan ar dabisko zobu krāsu. Neliela kariesa bojājuma gadījumā bieži vien pietiek ar urbuma sagatavošanu, kompozītmateriālu uzklāšanu vienā solī un sacietēšanu ar speciālu gaismu.
Kariesa ārstēšana ar kompomēru un stikla jonomēru cementu
Kariesa ārstēšana ar amalgamu
Kariesa ārstēšana ar amalgamu ir plaši izplatīta, bet dažreiz pretrunīga. Tas ir metālisks sudraba, vara un alvas maisījums, kā arī toksisks dzīvsudrabs. Pēdējais ir saistīts kristalizētā (t.i., cietā) veidā šajās zobu plombās un tāpēc ir nekaitīgs. Tomēr nevar izslēgt, ka tā pēdas var izšķīst un pēc tam brīvi atrasties mutes dobumā – īpaši, ja pildījumu nepieciešams nomainīt vai apstrādāt.
Tomēr amalgama joprojām ir atļauta kā zobu plombēšana. Tiek lēsts, ka dzīvsudraba uzņemšana no amalgamu saturošām zobu plombām ir aptuveni tāda pati kā dzīvsudraba uzņemšana no uztura. Un šī summa pēc starptautiskajiem standartiem tiek uzskatīta par nekaitīgu. Dzīvsudrabu saturošu pildījumu lietošana ir ierobežota tikai bērniem un grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā.
Kariesa ārstēšana: Zelta āmura pildījums
Jaunākas kariesa ārstēšanas metodes
Vai ir iespējams ārstēt kariesu bez urbšanas? Jā, ar lāzertehnoloģiju palīdzību. Kariesa baktērijas tiek noņemtas ar lāzera staru palīdzību. Šīs metodes priekšrocība ir mazāk sāpīga nekā urbšana. Taču izmaksas par kariesa ārstēšanu ar lāzeru nesedz likumā noteiktā veselības apdrošināšana.
Vēl viena jauna kariesa ārstēšanas metode bez urbšanas, ko jau izmanto zobārsti, ir infiltrācija ar plastmasu (saukta arī par Icon metodi). Šajā metodē caurumu zobā nevis izurbj, bet no ārpuses piepilda ar plastmasu. Tādējādi baktērijas ir praktiski noslēgtas un padarītas nekaitīgas.
Pēc kariesa ārstēšanas
Tāpēc zobu sāpes divas līdz trīs dienas pēc kariesa ārstēšanas parasti ir normāla parādība. Taču, ja sāpes pēc tam nemazinās, jāapmeklē zobārsts vēlreiz. Atvēsinoši un/vai pretsāpju medikamenti palīdz pret sāpēm. Pēdējā gadījumā ir spēkā sekojošais: Pretsāpju līdzekļus nedrīkst lietot ilgāk par trim dienām pēc kariesa ārstēšanas – pretējā gadījumā pie zobārsta!
Jums ir veikta kariesa ārstēšana un tagad jūtaties droši? Nepareizi domāts – viena vienreizēja kariesa procedūra nepasargā no kariesa atkārtošanās. Tāpēc pēc tam precīzi jāievēro zobārsta ieteikumi un jāpievērš uzmanība rūpīgai mutes dobuma higiēnai un zobiem draudzīgam uzturam – īpaši sākotnējā periodā pēc kariesa ārstēšanas, bet arī ilgtermiņā.
