Ksanthelasma (vāka xanthelasma; vāka ksantoma; plakstiņu plakanā ksantoma; xanthelasma palpebrarum; plakstiņu ksantelasma; ICD-10 H02.6) ir dzeltenīgas, paceltas plāksnes augšējo un apakšējo plakstiņu audos, kurās holesterīns. Tie tiek klasificēti kā āda. Šī āda izmaiņas ir labdabīgas (labdabīgas), bet tām ir kosmētiski satraucoša iedarbība. Sievietes tiek skartas biežāk nekā vīrieši:
Īpaši bieži tiek skartas sievietes menopauzes periodā. Frekvences maksimums: slimības maksimums ir dzīves 4. un 5. desmitgadē.
Kurss un prognoze: Nav spontānas regresijas. Ja dislipidēmija (lipīdu metabolisma traucējumi) ir cēlonis ksanthelasma, īpaša uzmanība jāpievērš aterosklerozes attīstībai ar tās sekām.
Piezīme: 33 gadus ilgs pēcpārbaudes pētījums, kurā piedalījās 12,745 XNUMX personas, to parādīja ksanthelasma ir svarīgs āda aterosklerozes marķieris (arterioskleroze, artēriju sacietēšana), neatkarīgi no lipīdu līmeņa. Personām ar šo ādas marķieri ir papildu miokarda infarkta riska faktors (sirds sirds išēmiskā slimība (koronāro artēriju slimība, CAD; koronāro artēriju slimība).
Simptomi - sūdzības
Ksanthelasma ir 0.1–2.0 cm, dzeltenīgi, pacelti sloksnēm līdzīgi plankumi, plāksnes (ādas plankumaina vai plāksnīšu veida viela izplatās) vai papulas (mezgliņšlīdzīgas ādas izmaiņas) plakstiņš gludas virsmas un satur holesterīns. Parasti tie ir mīksti un mīksti, viegli pārvietojami un simetriski notiek abās acīs. To izmērs var būt lielāks par vienu centimetru.
Diferenciāldiagnozes
Ir jānošķir syringomas (malformācija) sviedru dziedzeri) Un tūkstošiem (mannas graudi) no ksantelasmas.
Patoģenēze (slimības attīstība) - etioloģija (cēloņi)
Vairumā gadījumu ksanthelasmas ir idiopātiskas ("bez zināma iemesla").
Ksantomas var liecināt arī par dislipidēmiju (hiperlipoproteinēmija; II vai IV tips hiperlipidēmija). Diabēts mellitus var būt arī tauku nogulsnēšanās cēlonis. Ir atzīmēta arī asociācija ar hipertonija (augsts asinsspiediens). Vecākā vecumā ksanthelasma var rasties arī neatkarīgi no slimības (ar normālu kopējo holesterīns).
Diagnostika
Ksanthelasmu nosaka, vizuāli diagnosticējot, pamatojoties uz tipisko attēlu.
Terapija
- Kopējā holesterīna skrīnings, ZBL holesterīns, ABL holesterīns, un triglicerīdi; dislipoproteinēmijas (lipīdu metabolisma traucējumi) ārstēšana, ja tāda ir.
- Ķirurģiskā noņemšana (izgriešana) jau sen ir bijusi pirmās izvēles ārstēšana; citas procedūras ietver:
- Elektrokautērija (ķirurģiska audu iznīcināšana, izmantojot elektrisko strāvu / elektrokoagulāciju).
- lāzers terapija: šim nolūkam ir pieejami dažādi lāzeri, piemēram, CO2 lāzers, erbium Yag lāzers vai krāsu lāzers.
- vēsa terapija (krioterapija) (bieža lietošana).
