Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa audzēja slimības (vēža) diagnostikā. Ģimenes vēsture
- Vai jūsu ģimenē anamnēzē ir audzēju slimības?
- Kāda ir jūsu radinieku vispārējā veselība?
Sociālā vēsture
- Kāda ir tava profesija?
- Vai savā profesijā esat pakļauts kaitīgām darba vielām?
strāva medicīniskā vēsture/ sistēmiska slimības vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības).
- Vai esat netīši zaudējis svaru?
- Vai jūs jūtaties noguris vai apātisks?
- Vai esat pamanījuši veiktspējas kritumu?
- Vai esat pamanījuši reiboni vai sirdsklauves?
- Vai jums ir kādi jauni redzes traucējumi? *
- Vai jums ir kādas jaunas galvassāpes?
- Vai esat pamanījuši jaunus uzbrukumus?
- Vai jums ir kādi neiroloģiski traucējumi, piemēram, paralīze, runas vai koordinācijas problēmas vai jauna sākusies neveiklība? *
- Vai esat pamanījuši kādas personības izmaiņas? (uz šo jautājumu, visticamāk, atbildēs ģimenes loceklis).
- Vai jums ir ilgstošas, hroniskas neskaidras izcelsmes sāpes?
- Vai jums ir drudzis? Vai jums ir nakts svīšana?
- Vai jums ir elpas trūkums? *
- Vai jums ir palielināti limfmezgli padusēs, cirkšņos vai kaklā?
- Vai esat pamanījuši kādas izmaiņas goiterā?
- Vai jūs ciešat no apetītes zuduma? Vai jums ir nepatika pret gaļu?
- Vai jums ir grūti norīt?
- Vai esat pamanījuši tādus simptomus kā kairinošs klepus vai drudzis?
- Vai jūs kādreiz esat atklepojis asinis? *
- Vai esat pamanījuši pastāvīgu aizsmakumu vai grūtības norīt?
- Vai esat pamanījuši kādas izmaiņas izkārnījumos, piemēram, asins uzkrāšanos?
- Vai jūsu zarnu ieradumi ir mainījušies?
- Vai jums ir palielināti zarnu krampji vai sāpes vēderā?
- Vai esat pamanījuši neparastas un noturīgas izmaiņas gremošanas paradumos?
- Grēmas
- Pastāvīga spiediena vai pilnības sajūta
- Sāpes vēderā
- Meteorisms
- Pastāvīgs atraugas vai vemšana
- Vai esat pamanījuši neparastas izdalījumus no deguna, mutes, zarnām vai urīnizvadkanāla?
- Vai ir notikušas izmaiņas ādas krāsā vai mola lielumā?
- Vai esat pamanījuši citas izmaiņas āda tāds kā: Aknas plankumi un kārpas arī izmēra, formas un krāsas ziņā dzelte, plankumaini sarkanas palmas vai aknas zvaigznītes (zirnekļveidīgas paplašinātas vēnas āda).
- Vai jums ir nedzīstoša vai slikti dziedējoša brūce?
- Vai esat pamanījuši taustāmu pietūkumu, sacietējumus vai gabaliņus uz ādas, gļotādas vai mīkstajiem audiem - bieži vien bez sāpju sajūtām?
- Vai nesen esat pieredzējis pastāvīgu niezi?
- Vai jums ir urinēšanas traucējumi vai sāpes urinējot?
- Vai esat pamanījuši asinis urīnā?
Ms
- Kādā vecumā jums bija menarche (pirmais periods)?
- Kādā vecumā Jums bija menopauze (pēdējās menstruācijas)?
- Vai esat dzemdējuši bērnus? Ja jā, tad cik gadu tu biji pirmās dzemdības laikā?
- Vai esat pamanījuši kādas nesenas izmaiņas, piemēram, vienreizēju / maigu sajūtu krūtīs?
- Vai jums ir bijuši izdalījumi no sprauslas (krūts)?
- Vai esat pamanījuši menstruāciju perioda pārkāpumus (biežums; asiņošana starp periodiem)?
- Vai pēc menopauzes ir asiņošana?
- Vai jums ir brūngani / asiņaini izdalījumi no maksts?
- Vai esat pamanījuši asiņošanu pēc dzimumakta?
vīrietis
- Vai jums ir vāja vai pārtraukta urīna plūsma?
- Vai jums ir grūtības urinēšanas sākumā?
- Vai esat pamanījuši sēklinieka sacietēšanu vai palielināšanos?
- Vai jums ir asinis sēklas šķidrumā?
Veģetatīvā anamnēze, ieskaitot uztura anamnēzi.
- Vai jūs liekais svars? Lūdzu, pastāstiet mums savu ķermeņa svaru (kg) un augumu (cm).
- Vai jūs ēdat gaļu un taukus bagātu?
- Vai jūs ēdat kūpinātu vai sālītu pārtiku?
- Cik bieži jūs ēdat augļus un dārzeņus dienā?
- Vai jūs ēdat diētu ar augstu šķiedrvielu saturu?
- Vai jūs regulāri lietojat alkoholu? Ja jā, tad kādu dzērienu (-us) un cik glāzes tā dienā?
- Vai jūs smēķējat? Ja jā, cik cigarešu, cigāru vai pīpju dienā?
- Vai jūs lietojat narkotikas? Ja jā, kādas zāles un cik bieži dienā vai nedēļā?
- Vai katru dienu jūs pietiekami daudz vingrojat?
- Vai jums patīk “sauļoties”? Vai bērnībā jūs biežāk “cietāt” no saules apdegumiem?
Pašvēsture
- Iepriekšējie apstākļi (hemochromatosis (dzelzs uzglabāšanas slimība) - izraisa paaugstinātu aknu šūnu karcinomas risku).
- Darbības
- Alerģijas
Zāļu vēsture
- Saskaņā ar pašreizējo zinātnes stāvokli perorālie kontracepcijas līdzekļi (“Kontracepcijas tabletes”) palielina attīstības risku krūts vēzis - vēl nav pilnībā zinātniski izpētīts - ar koeficientu tikai no 1.2 līdz 1.5, lietojot vairāk nekā piecus gadus
- Estrogēns terapija - piem hormonu aizstājterapija vairāk nekā piecus gadus palielina piena dziedzera karcinomas risku (krūts vēzis risks).
- Testosterons terapija - a. Virzītājs Prostatas karcinoma / prostata vēzis (sk. kancerogenēzi / vēža attīstību).
- "dzelzs pārslodze ”- Nesaistītajam brīvajam dzelzim ir citotoksisks efekts. dzelzs tiek apspriests arī kā prooksidants saistībā ar sirds un asinsvadu slimību, piemēram, koronāro slimību, attīstību kuģi (koronārās artērijas), kā rezultātā rodas miokarda infarkts (sirds uzbrukums) - un neirodeģeneratīvas slimības, piemēram, Alcheimera slimība or Parkinsona slimība - un kā audzēju slimības. Tiek uzskatīts, ka pamatā esošais mehānisms ir tāds, ka dzelzs veicina oksidatīvo uzsvars izmantojot galveno katalītisko funkciju citotoksisko vielu veidošanā skābeklis un hidroksilradikāļi, piemēram, Fentona un Hābera-Veisa reakciju gaitā. Indivīdi, kas cieš no hemochromatosis (dzelzs uzkrāšanās slimība), piemēram, ir paaugstināts hepatocelulārās karcinomas risks (aknas šūna vēzis). Turklāt ASV veikts pētījums parādīja, ka paaugstināts dzelzs līmenis serumā ir saistīts ar paaugstinātu audzēja slimību risku.
- Dažas citostatiskās zāles (zāles, kas kavē šūnu augšanu vai šūnu dalīšanos) palielina otrā audzēja risku
Starojuma iedarbība
- Iedarbība uz jonizējošo starojumu
- UV starojums - aktīniskā keratoze (pirmsvēža; plakanšūnu karcinomas riska faktors), ādas plakanšūnu karcinoma, bazālo šūnu karcinoma (BCC; bazālo šūnu karcinoma; 10 reizes biežāk nekā ļaundabīga melanoma), ļaundabīga melanoma
- Rentgenstūris vai gamma starojums - bronhu karcinoma (plaušu vēzis) (radons! ), krūts karcinoma (krūts vēzis), leikēmija (asinis vēzis), vairogdziedzera karcinoma (vairogdziedzera vēzi).
- Ļaundabīgu mīksto audu audzēju (sarkomu) rašanās pēc iepriekšējās radiatio (staru terapija).
Iedarbība uz vidi, ieskaitot iedarbību uz darbu
- Tādi kancerogēni kā:
- Azbests - bronhu karcinoma (plaušu vēzis), pleiras mezotelioma (ļaundabīgs (ļaundabīgs) audzējs sauca, ti, sauca, kas rodas no mezoteliālajām šūnām (celomiskās epitēlijs), peritoneālā mezotelioma (ļaundabīgs (ļaundabīgs) audzējs vēderplēve, ti, vēderplēve, kas rodas no mezoteliālajām šūnām (celomiskās epitēlijs)).
- arsēns - (āda, aknas, plaušas) - latentais periods 15-20 gadi.
- Benzols - leikēmija
- Benzo (a) pirēns - atrodams izplūdes gāzēs, dūmos un darvā. To uzskata par riska faktoru kuņģis vēzis. Cigarešu dūmos ir arī benzpirēns, kas savukārt var vadīt līdz bronhiālai karcinomai (plaušu vēzis).
- Kadmijs - prostatas vēzis
- Hroma (VI) savienojumi - aknu audzēji, nenoteikti.
- niķelis - bronhu karcinoma un iekšējie audzēji deguns un deguna blakusdobumu.
- Policikliskie aromātiskie ogļūdeņraži (PAH; benzo (a) pirēns, benzantracēns, metilholantrēns).
- Ieelpošana akmeņogļu putekļu (ogļrači) - bronhu karcinoma.
- Saskare ar
- Benzo (a) pirēns (1,2-benzpirēns), kas satur kvēpus (skursteņslauķis) - sēklinieku karcinoma.
- Lignīta darva (lignīta strādnieki) - ādas audzēji.
- Fuksīns - urīnpūšļa karcinoma
- Halogenētie ēteri (“haloēteri”), īpaši dihlordimetilgrupa ēteris - bronhiālā karcinoma (plaušu vēzis).
- Koka putekļi - iekšējās daļas audzēji deguns un deguna blakusdobumu.
* Ja atbilde uz šo jautājumu ir “Jā”, nepieciešama tūlītēja ārsta vizīte! (Dati bez garantijas)
