Trazodons ir zāļu nosaukums, ko lieto ārstēšanai depresija. Turklāt zāles rada nomierinošu efektu.
Kas ir trazodons?
Trazodons ir zāļu nosaukums, ko lieto ārstēšanai depresija. Trazodons pieder grupai psihotropās zāles. Tādējādi zāles lieto kā antidepresants un nomierinošs. Aktīvo vielu Itālijā 1966. gadā izstrādāja uzņēmums Angelini Research Laboratories. Pagāja līdz 1981. gadam, lai zāles pirmo reizi apstiprinātu, kad trazodons ienāca Amerikas tirgū. Tā sadale pēc patentu aizsardzības termiņa beigām tika apstiprināti arī daudzi lēti ģenēriski medikamenti. Trazodonu lieto iekšķīgi apvalkotā veidā tabletes vai ilgstošas darbības tabletes.
Farmakoloģiskā darbība
Trazodons pieder pie antidepresanti. Tas nozīmē, ka tas ir piemērots depresija. Depresijas gadījumā cietušās personas cieš no garastāvokļa traucējumiem, kā arī no piedziņas trūkuma. Ietvaros smadzenes, komunikācija starp neironiem (nervu šūnām) notiek caur tā dēvētajiem neirotransmiteriem. Šūnas atbrīvo šūnas un saistās ar īpašām dokstacijām, ko sauc par receptoriem. Kad kurjers sasniedz atbilstošo receptoru, tas noved pie signāla pārraides. Lai pārtrauktu signālus, neiromeditors atgriežas savā izcelsmes šūnā. Ja asinīs ir neirotransmiteru pārpalikums vai trūkums smadzenes, tas bieži izraisa organiskas slimības. Piemēram, neiromeditors serotonīna var izraisīt depresiju, jo serotonīns tiek uzskatīts arī par laimes hormonu. Pārmērība neiromeditors savukārt noved pie šizofrēnija vai maldiem. Trazodons spēj nomākt serotonīna. Šī iemesla dēļ to sauc arī par “serotonīna atkārtotas uzņemšanas inhibitors ”. To darot, antidepresants nodrošina, ka serotonīns var palikt starp neironiem ilgāku laika periodu un sasniedz plašāku darbības ilgumu. Tādējādi var kompensēt serotonīna deficītu. Vēl viena trazodona īpašība ir serotonīna receptoru (5HT2 receptoru) nomākšana. Tiek uzskatīts, ka pārmērīga serotonīna receptoru aktivācija izraisa trauksmi, seksuālu nepatiku, nemieru un miega problēmas. Šī divkāršā efekta dēļ trazodons tiek uzskatīts arī par divkāršu serotonīnerģisku līdzekli antidepresants. Turklāt trazodonam ir sekas, kas veicina dzimumtieksmi. Tādējādi vielas lietošana izraisa erektilās funkcijas un libido palielināšanos. Zāles ātri uzsūcas zarnās. Jau pēc 30 līdz 60 minūtēm trazodons to sasniedz maksimālajā līmenī asinis. Pēc antidepresanta sadalīšanas tas iziet no organisma caur nierēm un urīnu.
Zāļu lietošana un lietošana
Lietošanai trazodonu lieto depresijas traucējumu ārstēšanai. Papildus depresijai tas var ietvert posttraumatisku uzsvars traucējumi (PTSS), panikas lēkmes, robežas sindroms, vai obsesīvi kompulsīvi traucējumi. Izmantojot to, ir iespējams nomākt vai vismaz vājināt depresijas fāzes. Trazodonu lieto tabletes. Lietojot tos, jārūpējas, lai lēnām palielinātu deva. Parasti sākotnējais deva ir 100 miligrami trazodona dienā. Pēc nedēļas katru dienu deva var palielināt par 100 gramiem. Maksimālā deva tiek sasniegta pie 400 miligramiem. Zāles var ievadīt gan vienu reizi dienā, gan vairākās sadaļās. Trazodonu lieto pēc ēšanas. Kamēr nomierinošs trazodona ietekme ir jūtama nekavējoties, garastāvokļa celšanas efekts jāgaida līdz trim nedēļām. Lai pabeigtu terapija lietojot trazodonu, devu ieteicams pakāpeniski samazināt.
Riski un blakusparādības
Trazodona lietošana dažreiz ir saistīta ar nelabvēlīgām blakusparādībām, taču ne katrs pacients tās piedzīvo. Visbiežāk cieš no skartajām personām reibonis, nemiers, kritums asinis spiediens, galvassāpes, miega problēmas, nogurums, sirds aritmijas, sausas mute, nelabums, vemšana, un caureja. Turklāt izsitumi uz ādaredzes traucējumi, trīce, aizcietējums, palielinājās asinis spiediens, un var rasties svara samazināšanās vai palielināšanās. Ja terapija trazodona lietošana tiek pārtraukta pēkšņi, pastāv arī nepatīkamu seku risks. Tie var būt miega traucējumi, nelabums, vemšana, svīšana un nemiers. Tādēļ ārsta terapijas beigas vienmēr tiek veiktas, nepārtraukti samazinot devu. Kontrindikācijas ārstēšanai ar trazodonu ir paaugstināta jutība pret zālēm un akūta saindēšanās ar miegazāles, pretsāpju līdzekļi or alkohols. Turklāt pacientam nevajadzētu ciest sirds aritmijas un aknas vai ir domas par pašnāvību. Laikā grūtniecība, stingri medicīniski jāapsver trazodona lietošana, kas jo īpaši attiecas uz pirmajiem trim grūtniecības mēnešiem. Tādējādi nevar pilnībā izslēgt iespējamos riskus bērnam. Jo trazodons var iekļūt mātes piens, zīdīšanas laikā zāles nedrīkst lietot vispār. Antidepresanta lietošana nav piemērota bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam. Mijiedarbība var rasties arī, lietojot trazodonu. Piemēram, zālēm ir pastiprinoša iedarbība uz medikamentiem, kas nomāc smadzenes funkciju. Nav arī ieteicams lietot MAO inhibitori vai cita antidepresanti vienlaikus no selektīvajiem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem. Tā rezultātā pastāv izteiktu blakusparādību risks. Paaugstināts trazodona līmenis asinīs var rasties, vienlaikus lietojot tādus līdzekļus kā fluoksetīns, haloperidols, un tioridazīns. Tāpēc vienlaikus pārvalde jāizvairās no šo līdzekļu lietošanas.
