Traheja vēzis ir trahejas audzējs (vējš) apgabals, kas pieder t.s. vadītājs un kakls audzēji. Traheja vēzis ir ļaundabīgs audzējs. Piecu gadu izdzīvošanas līmenis ir aptuveni 5 procenti.
Kas ir trahejas vēzis?
Trahejas karcinoma (saukta arī par traheju vēzis) vai trahejas vēzis, ir ļoti reti sastopams audzēja veids, kas ietilpst vadītājs un kakls audzēji. Parasti rodas epidermoīdie audzēji; vēlāk var veidoties adenokarcinoma. Trahejas vēzis reti ir primārais audzējs; parasti trahejas vēzis ir sekundārs audzējs, ko izraisa jau pastāvošs vēzis (izplatīts).
Cēloņi
Trahejas karcinoma var attīstīties no dažādiem cēloņiem. It īpaši smēķētājiem ir risks to attīstīt. Tabaka un kancerogēnas sastāvdaļas veicina trahejas vēzis, saka pētnieki. Pārmērīgs augstas izturības patēriņš alkohols var būt arī sprūda. Citas kaitīgas vielas ir automašīnu izplūdes gāzes, azbests, radioaktīvās vielas un arsēns.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Parasti nav iesaistīts primārais audzējs, tāpēc trahejas vēzis bieži rodas cita audzēja izplatīšanās dēļ. Klīniskās sūdzības, kas rodas kā daļa no vēža, ir dažādas un dažādas. No vienas puses, pacienti sūdzas par biežu klepu, no otras puses - par asiņainu krēpas vai gausums, kad elpošana. Turklāt audzējs var ietekmēt balss veidošanos un cēloni rīšanas grūtības. Pacienti parasti zaudē svaru, ir atkārtoti drudzis un bieži ir noguruši. Turklāt cietušās personas cieš no nelabums un apetītes zudums; dažreiz pacienti sūdzas āda bojājumi un smags nieze.
Slimības diagnostika un gaita
Diagnozei ir būtiska loma - it īpaši terapija. Audzējs jānosaka pēc tā histoloģiskā veida, lieluma un arī izplatīšanās. Sākumā ārsts meklē diskusiju ar pacientu un iegūst informāciju par iepriekšējiem vēža gadījumiem. Pēc tam rīkle, deguna dobuma, mutes dobums un balsene tiek pārbaudīti. Asinis seko testi un rentgenstari, un tos veic divās plaknēs - priekšā un sānos. Lai pārliecinātos, vai ir audzējs, vai nē, a magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) un datortomogrāfija (CT) arī tiek pasūtīti, lai labāk atspoguļotu mīkstos audus. The krēpas tiek arī pārbaudīts; tas ļauj ārstam noteikt, vai pastāv infekcijas izmaiņas vai esošie iekaisumi. Ja ir aizdomas par trahejas vēzi, tiek veiktas endoskopiskas procedūras - piemēram, bronhoskopija. Beigās ārstam vajadzētu zināt, cik liels audzējs ir un vai tas jau ir izplatījies. Vēža gadījumā tiek izmantots tā sauktais piecu gadu izdzīvošanas rādītājs (“5-YR”). Tā ir prognostiskā vērtība. Pacienti, kuriem ir plaušu vēzis un ir metastāzes trahejā, lai būtu noticis trahejas vēzis, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir tikai pieci procenti. Protams, nozīmīga loma ir arī audzēja stadijai un apjomam. Prognozes uzlabojas, ja audzējs tiek diagnosticēts agrīnā slimības stadijā.
Komplikācijas
Tik nopietna slimība kā trahejas vēzis ir saistīta ar dažādām komplikācijām. Daudzi skartie cilvēki cieš no nopietniem ierobežojumiem attiecībā uz ikdienas pārtikas lietošanu. Īpaši sliktos gadījumos tos, kuriem ir trahejas vēzis, var būt pat nepieciešams mākslīgi barot. Šī komplikācija savukārt izraisa vēl vienu apstākli. Tāpēc daudziem cilvēkiem, kas cieš no trahejas vēža, ir problēmas ar smagām nepietiekams svars. Parasti runājot par nopietnu trahejas vēža slimību, medicīniska ārstēšana ir obligāta. Izdzīvošanas iespējas bez ārstēšanas ir tuvu nullei. Neskatoties uz to, ārstējoties ar medikamentiem un narkotikām, nevar izvairīties no smagām un pat nelielām komplikācijām. sāpes kad ēšana ir iepriekš ieprogrammēta, kā arī daudzas blakusparādības, kuras var izraisīt pastāvīga dažādu uzņemšana narkotikas. Tikko pieminētās blakusparādības ir pastāvīgas galvassāpes, nelabums, vemšana, paaugstināta temperatūra vai pat sāpes ekstremitātēs. Trahejas vēža gadījumā diemžēl nav iespējams izvairīties no dažādām komplikācijām. Tomēr, ja konsultējaties ar ārstu, kad rodas dažādas komplikācijas, jūs varat atvieglot esošās komplikācijas vai pat daļēji tos novērst un pilnībā novērst.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Protams, trahejas vēzis jāārstē ārstam un zāles. Pretējā gadījumā skartajai personai draud droša nāve. Diagnozes laiks ir izšķiroša nozīme pilnīgai atveseļošanai. Jo agrāk tiek diagnosticēts trahejas vēzis, jo labāk un efektīvāk var sākt atbilstošu ārstēšanu. Šī iemesla dēļ sākotnējās pazīmes un simptomus nevajadzētu trivializēt. Ārsta apmeklējumam jābūt obligātam un ātram, lai vēzi varētu diagnosticēt un ārstēt agrīnā stadijā. Tomēr pat ar agrīnu diagnostiku nav pilnīgas izārstēšanas garantijas. Ietekmētās personas, kurām trahejas vēzis jau ir progresējošā stadijā, bieži vien var tikai atvieglot simptomus. Ikvienam, kurš šajā brīdī pilnībā atsakās no ārsta apmeklējuma, jārēķinās ar ievērojamu simptomu pasliktināšanos. The sāpes ievērojami palielinās, tāpēc skartajai personai būs ļoti nopietni ierobežojumi visā viņa ikdienas dzīvē. Šī iemesla dēļ ir spēkā šāds: trahejas vēzis jebkurā gadījumā jāārstē ārstam vai pat kā stacionāram. Pretējā gadījumā atveseļošanās iespējas ir ļoti sliktas, tāpēc sliktākajā gadījumā var iestāties pat nāve.
Ārstēšana un terapija
Terapijas ir noteikti plašas un starpdisciplināras. Tas nozīmē, ka ārsti no dažādām jomām - piemēram, ķirurģijas, iekšējās medicīnas, vēža medicīnas un pat psihoterapija - tiek aicināti sniegt vislabāko iespējamo ārstēšanu un aprūpi. Kurš terapija galu galā tiek veikts, protams, ir atkarīgs no audzēja veida un lieluma. Turklāt ir jānosaka, kādā stadijā audzējs ir, vai citi vēži jau ir, vai trahejas audzējs jau ir izplatījies. Sākumā, staru terapija un / vai ķīmijterapija ir ieteicami. Daudzos gadījumos ir metastāze - ti, vēža šūnas ir izplatījušās - tā, ka tikai retos gadījumos operācija dod vēlamos panākumus. Tāpēc ārsti parasti nodarbojas ar paliatīvā aprūpe pacienta. No vienas puses, pacienta sāpes vajadzētu mazināt, bet, no otras puses, uzmanība tiek pievērsta pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanai vai vismaz uzturēšanai. Ārsti cenšas saglabāt elpceļu atvēršanu, lai pacientam nebūtu elpas trūkuma vai elpošana problēmas. Lai nodrošinātu, ka elpceļi paliek atvērti, audzēja izmērs tiek samazināts ķirurģiski - ar lāzeru. Dažos gadījumos, ja audzēja lielumu vairs nav iespējams samazināt, a tracheitomija ir nepieciešams. Ķīmijterapijām dabiski ir blakusparādības, tāpēc pacienti var ciest no ANE sindroma. Tas ietver apetītes zudums, nelabums un vemšana (anoreksija, slikta dūša un vemšana). Pacienti tiek ārstēti tā, lai blakusparādības būtu minimālas; galvenokārt ir narkotikas pret nelabumu un pretsāpju līdzekļi. Ir svarīgi, lai pacients saņemtu arī psihoterapeitisko atbalstu. Tā kā slimība nodrošina ārkārtēju daudzumu uzsvars un daudzi pacienti nespēj tikt galā ar spiedienu, tāpēc viņiem ir nepieciešams iedrošinājums un atbalsts ikdienas dzīvē.
Perspektīvas un prognozes
Trahejas vēža prognoze ir saistīta ar slimības stadiju pēc diagnozes noteikšanas, kā arī ar ārstēšanas sākumu. Ja vēzis ir progresējis, izredzes uz atveseļošanos ārkārtīgi pasliktinās. Ja nē terapija tiek uzņemta, slimība beidzas ar skartās personas priekšlaicīgu nāvi. Vēža šūnas var netraucēti izplatīties organismā un caur asinsriti tiek transportētas uz citām ķermeņa daļām. Tur, metastāzes veidojas, līdz galu galā vairs nav iespēju izārstēties. Trahejas vēža ārstēšanas iespējas ir saistītas ar daudzām blakusparādībām un riskiem. Dzīves kvalitātes pasliktināšanās notiek ilgtermiņā. Tomēr tas ir vienīgais veids, kā atvieglot esošos simptomus. Jo ātrāk var sākties terapija un jo labāk vispārējā veselība skartās personas prognoze ir optimistiskāka. Bieži tiek veikta operācija un a tracheitomija ir vienīgā atvieglojuma iespēja. Dēļ uzsvars slimības, kā arī sekundārā terapija veselība var rasties traucējumi. Tie vēl vairāk pasliktina prognozi. Pacienti, kuri veiksmīgi pārdzīvojuši trahejas vēzi, vēlāk dzīvē var atkal cieš no vēža. Vairumā gadījumu prognoze tiek pasliktināta pēc atkārtošanās, jo kopumā organisms ir novājināts.
Profilakse
Ja ārsts diagnosticē trahejas vēzi, tas var būt primārs vai sekundārs audzējs. Parasti trahejas vēzis ir iepriekš pastāvoša audzēja rezultāts (plaušu vēzis). Tā kā trahejas vēzi veicina pārmērīga tabaka un alkohols patēriņš un dažādas vielas (aspekts, arsēns un tamlīdzīgi), jāizvairās no šādiem produktiem.
Pēcapstrāde
Pēc faktiskās vēža ārstēšanas slimniekiem nepieciešama pastāvīga aprūpe. Papildus regulārām medicīniskām pārbaudēm un turpmākas terapijas lietošanai tas ietver arī dzīvesveida maiņu pēcapstrādē. Tas ietver regulāru vingrinājumu un līdzsvarotu uzturs, pie kam fiziskā piepūle jāatsāk piesardzīgi. Īpaši trahejas vēža gadījumā var būt vajadzīgs ilgs laiks, lai atgūtu dzīves kvalitāti, pie kuras pacienti ir pieraduši. Lai samierinātos ar šo slimību, ir svarīgs arī attiecīgo ārstu, kā arī paziņu un draugu atbalsts. Ģimenes ārsts var konsultēties ar vēža konsultāciju centriem, psihoonkologiem un sociāli juridiskiem kontaktiem. Apmeklēšana pašpalīdzības grupā ir svarīga arī pēcapstrādes sastāvdaļa. Atkarībā no vēža veida, iespējams, būs jākonsultējas arī ar dietologiem, sporta grupām un citām instancēm. Pēcapstrādes plāns tiek sastādīts kopā ar ārstu, un tā pamatā ir simptomu nopietnība, vispārējā slimības gaita un prognoze. Pirmajā fāzē, kad pacienti joprojām tiek galā ar slimības un ārstēšanas sekām, pēcapstrāde ir īpaši svarīga. Tas ietver ģimenes un draugu atbalstu, kas var arī novērst psiholoģisko traucējumu attīstību. Ir ļoti svarīgi atbalstīt pacientus, līdz tiek sasniegta remisija. Recidīva risks samazinās katru gadu. Īkšķis ir pieci gadi, lai gan atkal vēža veids ir kritisks. Medicīniskā rehabilitācija ietver arī anti-hormoni un citas zāles, ja nepieciešams. Ilgstošas slimības gadījumos progress uzraudzība un turpmākā aprūpe apvienojas.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Uzturs ir īpaši svarīgs trahejas vēža ārstēšanā, jo audzējs bieži rada nopietnas rīšanas grūtības un apgrūtina ēšanu. Tādēļ pacientiem vajadzētu konsultēties ar dietologu, vēlams pirms ārstēšanas uzsākšanas, lai palīdzētu stabilizēt viņu svaru. Ja rīšanas grūtības ir iemesls nepietiekams uzturs vai nepietiekams uzturs, bieži vien ir jāpāriet uz barošanu caurulēs. Tas prasa nelielu ķirurģisku iejaukšanos, kurā caurule tiek ievietota no vēdera sienas iekšpusē kuņģis. Lai gan procedūra lielā mērā ir nekaitīga, daudziem pacientiem tā šķiet neērta. Ar nosacījumu, ka rīšanas grūtības joprojām ļauj šķidru pārtiku absorbēt caur barības vadu, slimniekiem var būt uztura speciālists veido receptes putras un kokteiļus. kokteiļus ir ļoti garšīgi un sastāv no smalki maltiem rieksti un sēklas, kas nodrošina daudz enerģijas, kā arī zaļie dārzeņi un augstas kvalitātes linsēklu eļļa. Parasti uztura papildināt tiek pievienots, lai novērstu vitamīns vai minerālu trūkumi. Papildus uzturam liela loma ir arī psihi. Daudziem pacientiem vēža diagnoze sākotnēji ir a šoks ka viņiem jāsamierinās. Dalība pašpalīdzības grupā viņiem var palīdzēt to izdarīt. Tomēr pacientiem nevajadzētu baidīties meklēt psihoterapeita palīdzību, ja viņi jūt spēcīgu psiholoģisku slogu.
