Alprazolam

Izvēlne

Alprazolāms ir komerciāli pieejams kā tabletes, ilgstošās darbības tabletes un tabletes zem mēles (Xanax, ģenēriskās zāles). Tas ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 1980. gada. “Xanax” ir palindroms un paliek nemainīgs, lasot uz priekšu vai atpakaļ.

Struktūra un īpašības

Alprazolāms (C.17H13CIN4Mr = 308.7 g / mol) pastāv kā balts kristālisks pulveris kas praktiski nešķīst ūdens. Tas ir 1,4-triazola benzodiazepīns un atšķiras no klasiskā benzodiazepīnu molekulā ir triazola gredzens.

ietekme

Alprazolāmam (ATC N05BA12) ir trauksme, nomācoša, nomācoša, antidepresantsun daļējas eiforiskas īpašības. Tas šķērso asinis-smadzenes barjeru un smadzenēs saistās ar GABAA receptoru. Tādējādi tas pastiprina inhibitora iedarbību neiromeditors GABA centrā nervu sistēmas. Pusperiods ir no 12 līdz 15 stundām.

Indikācijas

Trauksmes un panikas traucējumu ārstēšanai.

Deva

Saskaņā ar profesionālo informāciju. Parastā ikdienas deva ir 0.5 līdz 4 mg, sadalīts vairākās ievadīšanas reizēs. Katru dienu deva nedrīkst pārsniegt 6 mg. Ir pieejami arī lēni atbrīvojoši medikamenti, kurus lieto vienu vai divas reizes dienā. Pēc regulāras zāļu lietošanas jāpārtrauc pakāpeniski, jo pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus.

Ļaunprātīgi izmantot

Alprazolāms, tāpat kā citi, ir pretgraizošs, nomācošs, nomācošs un dažreiz eiforisks. benzodiazepīnu, tiek ļaunprātīgi izmantots. Tiek teikts, ka daudzas slavenības ir (vairāk) lietojušas alprazolamu. Saskaņā ar autopsijas ziņojumu aktieris Hīts Ledžers (,) nomira no narkotiku kokteiļa, kas papildus alprazolāmam saturēja arī opioīdi, benzodiazepīnu un doksilamīns. Tiek teikts, ka Maikls Džeksons ir lietojis alprazolamu lielās devās, un Vitnija Hjūstone arī saturēja šo vielu asinis kad viņa nomira. Repera Lila Peepa nāve ir saistīta ar alprazolāma un fentanilu. Vairāki citi opioīdi un narkotiskās vielas tika atrasti viņa autopsijas laikā.

Kontrindikācijas

  • Paaugstināta jutība
  • Myasthenia gravis
  • Smaga elpošanas mazspēja
  • Miega apnojas sindroms
  • Vienlaicīgi pārvalde HIV proteāzes inhibitoru.

Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu. Alprazolāms var izraisīt atkarību, īpaši ilgstošas ​​lietošanas, lielu devu un noslieces gadījumā. Ja tas ir iespējams, tas jālieto īslaicīgi un sporādiski, un regulāri jāpārskata nepieciešamība pēc ārstēšanas.

Mijiedarbība

CYP 3A4 alprazolāmu biotransformē par neaktīviem hidroksi atvasinājumiem. CYP3A4 inhibitori, piemēram, azols pretsēnīšu līdzekļi var izraisīt paaugstinātu koncentrāciju un ilgstošu iedarbību. Šī iemesla dēļ vienlaikus pārvalde HIV proteāzes inhibitoru lietošana ir arī kontrindicēta. Cita piemērota mijiedarbība jāņem vērā.

Nevēlamās blakusparādības.

  • Miegainība, nogurums, reibonis, vieglprātība.
  • Neskaidra redze, galvassāpes, depresija, miega traucējumi, nervozitāte, trauksme, trīce, svara izmaiņas, atmiņas traucējumi, anterogrāda amnēzija, koordinācijas traucējumi
  • Kuņģa-zarnu trakta sūdzības
  • alerģiskas reakcijas
  • Distonija, aizkaitināmība, anoreksija, nogurums, artikulācijas grūtības, dzelte, muskuļu vājums, libido izmaiņas, menstruāciju traucējumi, nesaturēšana, urīna aizture, aknas disfunkcija, hiperprolaktinēmija.
  • Reti: paradoksālas reakcijas, piemēram, grūtības koncentrēties, apjukums, halucinācijas, negatīvas uzvedības reakcijas, piemēram, aizkaitināmība un agresīva uzvedība.

Atsaukšana

Pēc pēkšņas lietošanas pārtraukšanas pēc regulāras lietošanas rodas abstinences simptomi. Tāpēc alprazolāma lietošana jāpārtrauc pakāpeniski, pakāpeniski deva samazināšana. Atcelšanas simptomi ir: trīce, nemiers, miega traucējumi, trauksme, garīga sajukums, galvassāpes, Slikta koncentrācija, svīšana, muskuļu un vēdera krampji, uztveres traucējumi. Reti: delīrijs, smadzeņu lēkmes.