Slimības Anomālijas
Maksts var ietekmēt dažādas slimības. Tie ietver iekaisumu, traumas, vēzis (maksts audzējs), kā arī maksts samazināšanās vai prolapss. Maksts iekaisumu sauc par vaginītu vai kolpītu; to izraisa baktērijas, vīrusi vai sēnītes.
Tipiski simptomi ir izdalījumi, nieze un dedzināšana sāpes. sāpes urinēšanas vai dzimumakta laikā arī ir raksturīgi simptomi. Maksts mikoze, ko sauc arī par maksts mikozi, ir viena no visbiežāk sastopamajām ginekoloģiskajām slimībām.
Visizplatītākie patogēni ir candida, īpašs veids rauga sēnīte. Candida sugas ir daļa no parastās floras, un tās sastopamas arī veseliem indivīdiem. Sakarā ar maksts floras nelīdzsvarotību, imūndeficītu, hormoni vai pH izmaiņas, šīs sēnes var vairoties un izraisīt simptomus.
Imūnkompromitēti vai novājināti cilvēki, piemēram, ķīmijterapija pacienti, diabētiķi un grūtnieces ir īpaši pakļauti riskam. Pārmērīga personīgā higiēna, īpaši intīma higiēna un stress, var arī veicināt maksts sēnīšu attīstību. Parasti skartie ziņo par niezi dzimumorgānu rajonā un baltu izdalījumu.
Turklāt, ādas izmaiņas var rasties arī diskomforts urinējot. Lai cīnītos maksts mikoze, ieteicams ņemt piemērotu pretmikotikas līdzekļi tablešu vai ziedes formā. Lai novērstu slimības izplatīšanos un atkārtotu inficēšanos, ieteicams ārstēt arī seksuālo partneri.
Lai novērstu turpmākas sēnīšu infekcijas, jāizvairās no pārmērīgas intīmas higiēnas un elpojošas apakšveļas (piemēram, no sintētiskām šķiedrām). Maksts sausums rodas, ja maksts mitruma ražošana ir nepietiekama. Parasti no maksts izdalās no diviem līdz pieciem gramiem dienā.
Šai izlādei ir dažādas funkcijas, ieskaitot aizsargfunkciju un aizsardzību pret berzi dzimumakta laikā. Ja izdalījumi vairs nav pietiekami un maksts ir sausa, var rasties dažādas sūdzības, piemēram, nieze, sāpes un dedzināšana. Maksts sausums arī padara jūs uzņēmīgāku pret dažādām infekcijām, ko izraisa baktērijas un sēnītes.
Cēlonis maksts sausums var būt hormonālas un īpaši skart sievietes menopauze. Grūtniecība un dažādas narkotikas var arī ietekmēt hormoni un tādējādi uz maksts izdalījumiem. Tā kā šķidruma sekrēcija ir atkarīga no maksts asinis plūsma, nervu un asinsvadu slimības var izraisīt maksts sausumu.
Sievietes, kas cieš no multiplā skleroze, diabēts mellitus vai augsts asinsspiediens ir īpaši skarti. Pārmērīga alkohola un nikotīns negatīvi ietekmē arī asinis kuģi un tāpēc var ietekmēt arī maksts izdalīšanos. Maksts sausums var rasties arī ķīmijterapijas vai (anti) hormonu terapijas rezultātā.
Garīgais stress, piemēram, stress vai trauksme, un pārmērīga intīma higiēna var izraisīt arī maksts sausumu. Ja ir aizdomas par maksts sausumu, jākonsultējas ar ginekologu. Ir svarīgi noteikt cēloni, lai varētu uzsākt atbilstošu terapiju. Niezoša maksts bieži norāda uz infekciju ar baktērijas vai parazīti.
Infekcijas, ko izraisa herpess simplex vīruss noved pie dzimumorgānu herpes, kuru raksturo dedzināšana un niezoši vezikulas dzimumorgānu rajonā. Inficēšanās ar hlamīdijām var izraisīt arī niezi, lai gan hlamīdiju infekcijas parasti ir asimptomātiskas. Parazītu invāzija bieži noved pie iekaisuma, ko papildina nieze.
Nieze var rasties arī kā blakusparādība ekzēma. Sēnīšu vai hormonālo traucējumu izraisītās infekcijas, kā arī maksts sausums var izraisīt arī niezi. Urīnceļu infekcijas var izraisīt arī līdzīgu simptomatoloģiju.
Lichen sclerosus et atrophicus vulvae parasti rodas pēc menopauze un to raksturo ādas deģenerācija un izteikts nieze. Šī slimība var izraisīt vēzis. Parasti ir svarīgi apmeklēt ārstu, lai noteiktu precīzu niezes cēloni un varētu sākt atbilstošu terapiju.
Vienmēr jānoskaidro ilgstoša niezes cēlonis, jo tā var būt arī ļaundabīga slimība. Maksts iekaisums gļotādas sauc arī par vaginītu. Par vulvovaginītu var runāt no brīža, kad lūpas tiek ievilkti žēl.
Maksts iekaisums vairumā gadījumu ir baktēriju vai parazītu infekcijas rezultāts. Iespējamie patogēni ir anaerobi, kas izraisa vaginozi, sēnītes, piemēram, Candida sugas, kas izraisa maksts mikoze vai iekaisums, ko izraisa seksuāli transmisīvi patogēni, piemēram, trihomonādes. Iekaisums var rasties arī alerģijas rezultātā vai kā reakcija uz svešķermeni, taču tas notiek retāk nekā infekcijas.
Sievietēm, kuras cieš no maksts iekaisuma, bieži parādās maksts apsārtums lūpas un, iespējams, starpenē. Citi simptomi ir nepatīkama intīma smaka, pastiprināta izdalīšanās un sāpes urinējot vai dzimumakta laikā. Ja ir aizdomas par maksts iekaisumu, jākonsultējas ar ginekologu.
Pēc detalizētas intervijas un pārbaudes var sākt atbilstošu terapiju. Terapija ir atkarīga no iekaisuma izcelsmes, patogēna un patogēna rezistences. Antibiotikas jānosaka pret bakteriālām infekcijām, un pretmikotikas līdzekļi jānosaka sēnīšu infekcijas gadījumā.
Maksts vēzis ir reta ļaundabīga sieviešu dzimumorgānu trakta deģenerācija. Šīs deģenerācijas izcelsme nav noskaidrota, taču ir aizdomas, ka daudzu gadu laikā atkārtots kairinājums, starojums un spoles (intrauterīnās ierīces) lietošana var veicināt maksts vēzis. Tomēr vairumā gadījumu tie, visticamāk, ir apkārtējo orgānu audzēji, kas izplatās maksts.
Maksts vēzis parasti ir a plakanšūnu karcinoma un mēdz šķērsot orgānu robežas. Piemēram, taisna sirds vai urīnpūslis tiek ietekmēta arī. Daudzas sievietes sūdzas par asiņošanu pēc dzimumakta un par gļotādas sacietēšanu.
Arī maksts šķidrums kļūst sarkans. Ja audzējs ietekmē vai izspiež taisna sirds un urīnpūslis, tas var arī radīt problēmas urinējot un izkārnoties. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas un tā lieluma var apsvērt dažādas terapeitiskas pieejas.
Lai veiksmīgi noņemtu audzēju, maksts un, iespējams, dzemde bieži jānoņem. Ja audzējs ir pārāk liels, var veikt lokālu starojumu, lai samazinātu audzēja masu. Neskatoties uz veiksmīgu terapiju, recidīvi ir bieži.
Maksts šķidruma sekrēciju var palielināt dažādi cēloņi. Dzimumakta laikā rodas vairāk šķidruma, lai nodrošinātu vienmērīgu dzimumaktu. Baktēriju, sēnīšu vai citu patogēnu izraisītas infekcijas var izraisīt arī lielāku izdalīšanos.
Hormonālie traucējumi (estrogēna deficīts kā arī estrogēna vai gestagēna pārpalikums), piemēram, laikā grūtniecība or menopauze ietekmē arī maksts šķidruma sekrēciju. Turklāt ir arī nepareiza rīcība, piemēram, pārmērīga intīma higiēna vai nepielāgota apūdeņošana, kas izraisa pH izmaiņas. Pirms terapijas uzsākšanas ir svarīgi atrast ierosinātāju.
Paaugstinātu sekrēciju var veiksmīgi ārstēt tikai tad, ja terapija ir piemērota un mērķtiecīga. Svarīgi atšķirības kritēriji ir, piemēram, izdalīšanās daudzums, krāsa un konsistence, vai ir nieze, vai daži medikamenti (kontracepcijas līdzekļi, hormoni) tiek ņemti. Jāņem arī audu paraugs, lai izslēgtu vēzi. Maksts pietūkumam var būt dažādi cēloņi.
Piemēram, maksts pietūkumu var izraisīt uzkrāšanās asinis: Asinis uzkrājas lūpas un liek viņiem izskatīties lielākiem. Šī uzkrāšanās ir normāla dzimumceļojuma laikā. Tūska, kas ilgst ilgu laiku pēc dzimumakta, var liecināt par gļotādas vai kaunuma lūpu kairinājumu.
Gēli, seksuālās rotaļlietas un kaunuma mati var izraisīt kairinājumu. Ja pietūkums neparādās tūlīt pēc dzimumakta un ir arī sāpīgs, tas norāda uz infekciju. Dažādi patogēni var izraisīt maksts pietūkumu, īpaši seksuāli transmisīvos patogēnus.
Piemēram, infekcija ar baktēriju Treponema pallidum var izraisīt sifilisu (arī sifiliss). Pirmie simptomi ir nesāpīgi čūla dzimumorgānu rajonā un blakus esošās pietūkums limfa mezgli. Turklāt dzimumorgāni herpess var izraisīt arī pietūkumu un niezošus pūslīšus uz dzimumorgāniem.
Inficēšanās ar parazītu Trichomonas vaginalis var izraisīt arī iekaisumu (trihomoniāzi). Šo iekaisumu bieži pavada maksts apsārtums un pietūkums. Ja pietūkums šķiet diezgan mezglains vai smags, tas var liecināt par maksts ļaundabīgu slimību.
Vēl viena tipiska klīniskā aina, kas var izraisīt maksts pietūkumu, ir tā saucamā bartolinīts. Tas ir Bartholin dziedzeru iekaisums un sastiepums maksts sieniņā. Šis iekaisums var izraisīt lielu pietūkumu ar smagām sāpēm.
Maksts plīsums ir maksts plīsums. Šim ievainojumam var būt dažādi cēloņi. Visbiežākais cēlonis ir dzemdību trauma dabiskas dzemdības laikā.
Piesūcekņa vai dzemdniecības knaibles izmantošana var savainot maksts un tādējādi izraisīt asaru. Pat ja bērns vadītājs ir pārāk liels, salīdzinot ar dzemdību kanālu, var rasties plīsums. Maksts plīsumi var notikt arī seksuālu traumu, piemēram, izvarošanas vai svešķermeņu ievadīšanas maksts, rezultātā.
Parasti maksts plīsums ir sāpīgs, lai gan sāpju intensitāte dažādās sievietēs ir atšķirīga. Asara parasti ir gareniska un var izraisīt asiņošanu. Saplēsta maksts biežāk rodas sievietēm ar vājumu dzemdes kakla (dzemdes kakla nepietiekamība) laikā grūtniecība vai ar starpenes asaru.
Iepriekšējie maksts ievainojumi arī atstāj rētas un noved pie audu nestabilitātes un uzņēmības. Smagos gadījumos saikne starp dzemde un maksts var būt pilnībā nošķelta (tā sauktā kolporeheja). Izvēles terapija maksts plīsumam ir ķirurģiska šūšana.
A maksts krampji (vaginismus) ir nekontrolēts iegurņa pamatne muskuļi, kas noved pie maksts aizvēršanās. Spazmatiskā maksts aizvēršanās apgrūtina vai neiespējami iekļūt maksts. Šī iemesla dēļ maksts krampji stipri ierobežot seksuālās aktivitātes.
Arī ikdienas dzīvē tamponu vai ginekoloģisko izmeklējumu lietošana ir īpaši sarežģīta. Maksts krampji ir sadalīti primārajā un sekundārajā vaginismā. Primārais vaginisms ir iedzimts un parasti ir pilnīgs, ti, krampji novērš jebkādu iekļūšanu maksts.
Sekundārais vaginisms attīstās dzīves laikā un bieži ir nepilnīgs. Sekundārais vaginisms parasti ietekmē tikai dzimumaktu un ļoti apgrūtina dzimumdzīvi. Maksts krampji vienmēr ir psiholoģiski un bieži rodas kā reakcija uz traumu (izvarošana, sāpīgas dzemdības).
Izvēles terapija ir psiho vai uzvedības terapija psihologs, lai risinātu pamata problēmu. Strečings vingrinājumi var arī palīdzēt samazināt krampju stiprumu. Mugurkaula traumas var rasties dažādos veidos.
Piemēri ir dzimumakts (kopdzīve), izvarošana, apgraizīšana, svešķermeņa iekļūšana, ķirurģiska iejaukšanās vai deflorācija (deflorācija, himēns). Vagina ievainojums kopdzīves laikā parasti izpaužas kā aizmugurējās maksts velves plīsums, kas izraisa smagu asiņošanu un prasa ķirurģisku ārstēšanu. Savukārt izvarošanā asara parasti atrodas pie sānu maksts velves. Descensus gadījumā maksts un dzemde nolaisties vājuma dēļ iegurņa pamatne muskuļi vai saistaudi vai paaugstināta spiediena dēļ vēdera dobumā.
Gadījumā, ja orgāni ir izvirzīti ārpusē, to sauc par prolapsu. Šo slimību gadījumā pacienti sūdzas par spiediena sajūtu, sāpes mugurā urīna kontroles trūkums (nesaturēšana). Šīs sūdzības izskata vai nu ar iegurņa pamatne apmācība vai, ja ir prolapss, operācija.
Jūs varētu interesēt arī šādi raksti: Dzemdes nolaišana Iedzimtas malformācijas (anomālijas) pastāv kā turpmāki klīniskie attēli par maksts. Tie var ietekmēt himēns vai maksts kopumā. Šajā kontekstā rodas maksts aplazija, kas tiek saprasts kā izveidotās maksts attīstības trūkums.
Vēl viena klīniskā aina ir atdalītā maksts, kurā maksts ir daļēji vai pilnībā sadalīta ar starpsienu. Hymenal atrezija var rasties arī jaundzimušajiem. Šeit atvēršana himēns ir pazudis. Visas šīs anomālijas tiek ārstētas ķirurģiski.
