Pētījumi
Ir dažādas maksts un tās apkārtējo struktūru pārbaudes metodes: Manuāla maksts pārbaude, ieskaitot kolposkopiju un uztriepes testu, Duglasa telpa vai tiek veikta vaginoskopija. Vaginoskopija ir maksts pārbaude, izmantojot endoskopu, kas ir optisks instruments (“gaismas caurule”) ar pievienotu kameru, kas ļauj “atspoguļot” dobos orgānus. Šo procedūru lieto vai nu bērniem, vai sievietēm ar ļoti šauru maksts ieeja (introitus) vai joprojām neskarts himēns.
Tomēr kopumā šo pārbaudes metodi izmanto reti. Turpretī maksts pārbaude, kuru kā daļu no tām veic ginekologs vēzis skrīnings, tiek uzskatīts par svarīgāku. Ginekologs vairāk vai mazāk ievēro fiksētu shēmu; sākumā ir kaunuma ārējā pārbaude (pārbaude) mati, āda, vulva, klitors, lūpas kā arī ieeja uz maksts (introitus) un izeju no urīnizvadkanāls (ostium urethrae).
Turklāt pacientiem vienreiz jāpiespiež ārsta uzraudzībā, lai pārbaudītu, vai izdalās urīns ( stresa nesaturēšana) vai to dzemde (dzemde) iznāk (samazināšanās vai prolapss gadījumā). Pēc šīs pārbaudes seko maksts pārbaude, izmantojot īpašus instrumentus - specilu. Tādā veidā lūpas var uzmanīgi pabīdīt malā, lai varētu pārbaudīt maksts sienu un porciju.
Visu procedūru var veikt kā vienkāršu kolposkopiju; ti, maksts tiek skatīts caur mikroskopu (kolposkopu) ar 6 līdz 40x palielinājumu. Šo metodi sauc par pagarinātu kolposkopiju, ja etiķskābi vai noteiktu šķīdumu (Lugola šķīdumu) papildus uzvelk uz portio, lai pārbaudītu, vai šūnās nav izmaiņu. Šajā procedūrā ginekologs var arī izmantot lāpstiņu un suku, lai veiktu portio un dzemdes kakla kanāla uztriepi, lai pabeigtu citoloģisko pārbaudi. To sauc arī par PAP uztriepi, ko izmanto, lai savlaicīgi atklātu vēzis no dzemdes kakla (kur polipi var būt arī kā prekursors) (dzemdes kakla vēzis).
Ja nepieciešams un ja ir klīniskas aizdomas, var veikt arī patogēna uztriepi. Pēdējais solis ir bimanual maksts palpācija, kuras laikā ginekologs parasti ievieto maksts divus vienas rokas pirkstus, lai pārbaudītu maksts stāvokli, formu, izmēru un konsistenci. dzemde, olnīcas un apkārtējās struktūras. Ar otru roku viņš palpē maksts no vēdera lejasdaļas.
Ja nepieciešams, var sekot taisnās zarnas pārbaudei. Bez tam, dziļākā maisiņa pārbaude vēderplēve, Daglas dobums caur maksts ir iespējams. Ārsts var palpēt šo vietu pāri maksts velves aizmugurējai daļai (fornix) un punkcija ja nepieciešams. Maksts no maksts parāda dažādus atklājumus atkarībā no sievietes cikla laika:
- Proliferācijas fāzē preovulācija = daudzas parabasālas šūnas
- Ovulācijas (ovulācijas) laikā = daudzas virspusējas šūnas
- Sekrēcijas fāzē postovulatory = daudz starpniekšūnu
- Bērniem un pēcmenopauzes periodā = daudzas parabasālas šūnas
