Papildus medicīniskā vēsture un āda simptomi, laboratorijas atklājumi asinis un audi ir svarīgi, cita starpā. Šim nolūkam ir izdevīgi nošķirt progresējošu sistēmisku sklerodermija un cirkskritiska sklerodermija.
Sklerodermijas izpausmes.
- Progresīvā sistēmiskā sklerodermija, noteikti proteīni aizsardzības sistēmas (antinukleārā antivielas) ir atrodami asinis, kas kalpo ne tikai diagnozes apstiprināšanai, bet arī formu un līdz ar to arī prognozes klasificēšanai. Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR), nespecifiska pazīme iekaisums, arī parasti ir paaugstināts. Ar īpašiem izmeklējumiem, piemēram, kapilārs mikroskopija, kurā mazais kuģi pie naga gultnes tiek novērtēti, spiediena mērīšana barības vadā, sirds ultraskaņa or plaušu funkciju pārbaudi, var izteikt paziņojumus par orgānu iesaistīšanos un stadiju.
- Apgraizīts sklerodermija atklāj āda audu paraugu ņemšana, papildus sonogrāfijas, temperatūras un plūsmas mērīšanas metodes (termogrāfija, Doplera lāzera plūsmas mērīšana) un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas no galvaskauss tiek izmantoti, jo īpaši pēcpārbaudei.
Sklerodermijas ārstēšana
Tā kā cēlonis nav skaidrs, var ārstēt tikai simptomus. Mērķis ir novērst vai palēnināt slimības progresēšanu un mazināt simptomus. Progresīvajā formā Fizioterapija ir augsta prioritāte papildus ārstēšanai ar tādiem medikamentiem kā kortikosteroīdi, imūnsupresanti, vazodilatatori, antihipertensīvie līdzekļi un pretsāpju līdzekļi. Tie ietver, piemēram: fizioterapija, limfodrenāža, saistaudi masāža, ogļskābe vannas, elektroterapija un termiskās procedūras.
Tādas vielas kā interferons, kas kavē jaunu veidošanos saistaudi, tiek pārbaudīti; ir gūta arī laba pieredze ar infūzijas terapija ar iloprosts, aktīvā viela, kas aizsargā noteiktas šūnas. Vietējā formā apstarošana (fototerapija) un kortikosteroīdus un Fizioterapija tiek izmantoti arī šeit.
Tādas vielas kā takrolīmstiek pārbaudīts lokāli lietots kalcineurīna (enzīma, kam ir nozīme imūno aizsardzībā) inhibitors. Ir gūta arī laba pieredze ar metotreksāts, antagonists folijskābe ko bieži lieto smagas reimatisms, noteiktās formās.
Dažos gadījumos nav iespējams izvairīties arī no ķirurģiskas iejaukšanās, piemēram, lai aizpildītu āda defektu novēršanai vai stīvuma novēršanai. Skartā persona var arī kaut ko darīt: rūpīga ādas kopšana ar taukainu ziedes, izvairīšanās no auksts un mitrums, konsekventa atturēšanās no cigaretēm, regulāra cigarešu lietošana acu ziedes un regulāri vingrinājumi, piemēram, adīšanas, gleznošanas vai instrumenta spēles veidā, atvieglo simptomus.
Piparmētras- satur konfektes vai košļājamā gumija un biežas mazas maltītes uzlabo sausu mute un rīšanas grūtības. Gada laikā ieteicams pavadīt brīvdienas dienvidu valstīs auksts ziemas mēnešos.
Sklerodermijas gaita un prognoze
Prognoze lielā mērā ir atkarīga no pieķeršanās formas un modeļa. Apgraizītā sklerodermija daudzos gadījumos pēc pusotra līdz diviem gadiem parāda spontānu arestu. Progresīvā formā, jo agrāk un vairāk iesaistīto orgānu, jo lielāks ir veiktspējas ierobežojums un sliktāks paredzamais dzīves ilgums.
