Stingumkrampji (Lockjaw)

Parasti maz uzmanības tiek pievērsta vispār stingumkrampji (bloķētājs), jo uzticama un efektīva vakcīna pret stingumkrampji ir pieejams. Bet roku tālāk sirds, vai jūs zināt savu stingumkrampji vakcinācijas statuss? Daudziem uz šo jautājumu jāatbild noliedzoši. Stingumkrampji ir nopietna, bieži letāla bakteriāla infekcija, kurai raksturīgas tipiskas muskuļu spazmas. Pat šodien Vācijā līdz 25 procentiem gadījumu ir letāls iznākums. Tāpēc stingumkrampju vakcinācija ir viena no vissvarīgākajām vakcinācijām.

Kas ir stingumkrampji?

Stingumkrampji ir infekcijas slimība, ar kura patogēnu jūs varat inficēties jebkur pasaulē. Sakarā ar pastāvīgu vakcināciju, stingumkrampji Vācijā ir kļuvuši ļoti reti. Tomēr, ja vakcinācijas aizsardzība vairs netiek garantēta, bīstamību nevajadzētu novērtēt par zemu. Sarunvalodā stingumkrampjus dažreiz pielīdzina asinis saindēšanās (sepsis). Pat ja baktērijas ir izraisītāji abos gadījumos, tās ir dažādas slimības.

Baktēriju infekcija ar Clostridium tetani.

Stingumkrampju izraisītājs ir baktērija, proti, Clostridium tetani, kas atrodas augsnē, putekļos, cilvēku izdalījumos vai dzīvnieku (īpaši zirgu) izdalījumos. Sporas atrodas visur augsnē, tās var izdzīvot augsnē gadiem ilgi un īpaši pavairot zemuskābeklis videi. Ja, piemēram, dārzkopībā savainojas koksnes šķembas, dārza augsnē asu malu akmeņi, sarūsējis nags vai ērkšķi, baktērijas var iekļūt ķermenī. Īpaši mazs līdz ļoti mazs brūces, tikko redzami “niecīgi ievainojumi”, piemēram, skrāpējumi vai dzēlieni, var kļūt bīstami. In brūces ar neadekvātu skābeklis piegāde, baktērijas tad strauji vairoties. Šajā procesā baktērijas izdala vienu no spēcīgākajām indēm, tā saukto toksīnu. Tas nozīmē, ka ne pašas baktērijas, bet gan to radītais toksīns atbrīvo organismā kaitīgo iedarbību.

Stingumkrampji: simptomu atpazīšana

kā iekaisums izplatās, baktēriju toksīns var izplatīties visā ķermenī. Tas pārvietojas pa asinsriti vai pa nervi uz smadzenes. Tur tas nomāc noteiktus smadzeņu apgabalus, tāpēc pirmās stingumkrampju pazīmes var parādīties pēc apmēram 3 dienu līdz 3 nedēļu (reti ilgāka) inkubācijas perioda:

  • Tirpšana un nejutīgums traumu zonā.
  • Galvassāpes un reibonis
  • Trulums
  • muskuļu sāpes
  • Nemierīgums

Tipisks simptoms ir muskuļu spazmas. Spazmas sākas sejā (ieskaitot žokli un kakls muskuļi) un pēc tam izplatījās uz visu ķermeni. Citi stingumkrampju simptomi ir:

  • Augsts drudzis
  • Drebuļi un svīšana
  • Apjukums
  • Paātrināta elpošana
  • Ātra sirdsdarbība
  • Svārstības asinis spiediens un asins plūsma.

Kurss: stingumkrampji var būt letāli

Vēlāk ļoti sāpīgais krampis - ar pilnībā saglabātu apziņu - izplatās praktiski visos ķermeņa muskuļos, ekstremitātes parasti tiek saudzētas. Tā sauktais bloķētājs (trismus) notiek, sniedzot cietējam smīnošu sejas izteiksmi. Spazmas norijot un elpošana muskuļi vadīt līdz dzīvībai bīstamiem aizrīšanās uzbrukumiem un daudzos gadījumos beidzas letāli. Papildus elpošanas traucējumiem sirds neveiksmes ir arī stingumkrampju iespējamais nāves cēlonis. Turklāt krampji var būt pārmērīgi uzsvars uz mugurkaula - var rasties skriemeļu lūzumi un paliekoši mugurkaula bojājumi. Toksīna ietekme var ilgt no četrām līdz divpadsmit nedēļām. Agri terapija uzlabo prognozi. Tomēr pat ar intensīvu medicīnisko aprūpi stingumkrampji 10 līdz 25 procentos gadījumu ir letāli.

Stingumkrampji: kā tas tiek diagnosticēts?

Ārsts bieži var noteikt stingumkrampju diagnozi, pamatojoties uz raksturīgajām muskuļu spazmām, īpaši, ja nav pietiekamas aizsardzības pret vakcināciju. Turklāt a asinis paraugu var ņemt un pārbaudīt toksīnu, lai noteiktu diagnozi - tomēr toksīna trūkums asinīs nav drošs pierādījums tam, ka nav stingumkrampju.

Stingumkrampju ārstēšana

Konkrēta nav terapija pret klostridiju indi. Ārstēšana galvenokārt ir paredzēta, lai apturētu baktērijas tālāku izplatīšanos organismā, neitralizētu toksīnu un atvieglotu simptomus. Brūce tiek rūpīgi iztīrīta, dažreiz ķirurģiski (izgriežot piesārņotās brūces vietas), un pēc iespējas atklāti tiek ārstēta, lai ļautu skābeklis lai sasniegtu brūci un novērstu baktēriju izplatīšanos. Augstsdeva antibiotikas var arī palīdzēt apturēt baktēriju izplatīšanos organismā. Turklāt, lai toksīns būtu neefektīvs, tiek ievadīts antiserums (stingumkrampju imūnglobulīns). Stingumkrampju vakcinācija var arī palīdzēt: Pat ja joprojām ir vakcīnas aizsardzība, revakcināciju var ievadīt, lai ātrāk aktivizētu ķermeņa imūnreakciju. Zāles muskuļu atslābināšanai (muskuļu relaksanti) Un nomierinoši līdzekļi lieto simptomu mazināšanai. Turklāt skartā persona ir pasargāta no ārējiem stimuliem, piemēram, gaismas un trokšņa, jo tie var izraisīt muskuļu spazmas.

Stingumkrampju novēršana

Pēc traumas vienmēr ir nepieciešams vispirms noņemt svešķermeņus, kas varētu būt iekļuvuši, pēc tam dezinficēt brūci jods or alkohols bez izgāšanās. Tas jo īpaši attiecas uz maziem un ļoti maziem brūces. Dziļās brūces nedrīkst aizvērt, lai brūces zonā varētu nokļūt pietiekami daudz skābekļa. Lielu brūču gadījumā, kurās iekļuvuši netīrumi, vai ja nav pietiekamas aizsardzības pret vakcināciju, jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu profilaktisko pasākumus aprakstīts iepriekš. Lai iegūtu lielākas, netīras brūces, a stingumkrampju vakcinācija tiek lietots arī kā profilaktisks pastiprinātājs, ja vakcinācijas aizsardzība joprojām pastāv, bet pēdējā vakcinācija tika veikta vairāk nekā pirms pieciem gadiem. Tas var notikt arī tad, ja brūce ir a koduma brūce, piemēram, suņa vai cilvēka kodums. Jebkurā gadījumā vakcinācija nodrošina drošu aizsardzību pret stingumkrampjiem. Šī vakcinācija ir labi panesama un aizsardzības līmenis ir gandrīz 100 procenti.

Vakcinācija pasargā no stingumkrampjiem

Lai arī pret stingumkrampjiem ir droša vakcīna, daudziem cilvēkiem vairs nav pietiekamas vakcīnas aizsardzības. Riska grupas galvenokārt ir vecāka gadagājuma cilvēki, hroniski slims vai cilvēki ar āda slimības. Ja ķermenim ir par maz antivielas asinīs, inficējoties ar baktērijām, tas bieži vairs nespēj cīnīties ar patogēniem. Pēc tam infekcija izplatās visā organismā. Ģimenes ārsts vai labi uzturēts vakcinācijas pieraksts var sniegt pārliecību par pašreizējo vakcinācijas statusu.

Stingumkrampji: cik bieži vakcinēties?

Stingumkrampju pamata imunizācija bērniem sastāv no četrām daļējām vakcinācijām:

  • Sākotnējā vakcinācija zīdaiņa vecumā (2 mēnešu vecumā).
  • 2. vakcinācija pēc 3 mēnešiem
  • 3. vakcinācija pēc 4 mēnešiem
  • 4. vakcinācija pēc 11 līdz 14 mēnešiem

Pirmais revakcinācija ir ieteicama bērniem vecumā no 5 līdz 6 gadiem, pēc tam atkal 9 līdz 17 gadu vecumā. Pieaugušajiem, kuri bērnībā nesaņēma pamata imunizāciju, pamata imunizācija sastāv no trim vakcinācijām, kas veiktas ar 4 nedēļu starplaiku un 6 līdz 12 mēnešiem. Aizsardzība katrā gadījumā ir derīga desmit gadus, un pēc tam tā jāatsvaidzina ar jaunu vakcināciju.

Iespējama kombinēta vakcinācija

Vakcīna pret stingumkrampjiem ir pieejama arī kā kombinēta vakcinācija, lai šāvienu varētu veikt arī kopā ar vakcināciju pret difterija, garo klepu (garo klepu klepus) un / vai poliomielīts (poliomielīts). Ikviens, kurš dodas uz ārzemēm vai dodas tālsatiksmes ceļojumā, noteikti ir jāvakcinē pret stingumkrampjiem. Visas vakcinācijas jāreģistrē vakcinācijas kartē, lai jūs vienmēr zināt savu vakcinācijas statusu.

Stingumkrampju vakcinācijas blakusparādības

Stingumkrampju vakcīna parasti ir ļoti labi panesama, taču injekcijas vietā Jums var rasties (iespējams, sāpīgs) apsārtums vai pietūkums. Retos gadījumos pirmajās dienās var rasties vispārīgi vakcinācijas simptomi, piemēram:

  • Nogurums
  • muskuļu sāpes
  • kuņģa-zarnu trakta problēmas
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra un drebuļi

Blakusparādības, piemēram, āda or elpošanas trakts stingumkrampju vakcinācijā ir ļoti reti (mazāk nekā 1 no 1,000 skartajiem cilvēkiem). Sporādiski jau bija slimības nervu sistēmas. Stingumkrampju slimību nevar izraisīt vakcinācija, jo vakcīna satur baktēriju toksīnu, kas ir padarīts nekaitīgs.

Avoti un papildu informācija

  • Roberta Koha institūts (RKI): stingumkrampji.
  • Roberta Koha institūts (RKI): Vakcinācijas pastāvīgās komisijas ieteikumi.