sirds uzbrukums ir izplatīts un nopietns medicīnisks līdzeklis stāvoklis. Vācijā tas ir otrais izplatītākais nāves cēlonis, un attiecīgi no tā baidās. Lai arī statistika rāda, ka tas skar mazāk sieviešu nekā vīriešu, a sirds uzbrukums nekādā ziņā nav “vīrieša slimība”. Savlaicīga atzīšana un ātra terapija ir svarīgi labai prognozei. Vispazīstamākās a sirds uzbrukums ietver sāpes krūtīs, vājums un stipra svīšana ar auksts āda. Sievietēm tomēr a sirdslēkme bieži izpaužas ar netipiskiem simptomiem, tāpēc daudzi slimnieki simptomus nepareizi interpretē. Mēs šeit izskaidrojam, kā jūs varat atpazīt a sirdslēkme sievietēm un ko tad darīt. 13 padomi veselīgai sirdij
Sirdslēkme: kas tas ir?
A sirdslēkme ir nepietiekams piedāvājums skābeklis uz sirds muskuļa audiem. Visbiežāk šī nepietiekamā piegāde rodas trombotisko asinsvadu dēļ oklūzija. Tas nozīmē, ka viena vai vairākas artērijas piegādā sirdi skābeklis-bagātīgi asinis sarecējušās asinis kļūst ļoti sašaurinātas vai pat pilnībā aizsprostotas tā, ka sirds muskuļos nenonāk vai nepietiekami daudz asiņu. Nepietiekamas piegādes rezultātā skartie audi kļūst nekrotiski. Citiem vārdiem sakot, tas nomirst, ja skābeklis piegāde netiek ātri atjaunota. Skartajā vietā veidojas rēta. Šī rēta zona vairs nevar pastāvīgi piedalīties sūknēšanā sirds funkcija. Kā papildu sekas sirds mazspēja var attīstīties. Bojātās sirds daļas lielums ir atkarīgs no aizsprostojuma vietas un laika, kas tam nepieciešams terapija sākt. Piemēram, vieglā sirdslēkmē, kurā tikai neliels artērija ir aizsprostots, turpmākie bojājumi bieži ir mazāk izteikti. Vairumā gadījumu sirdslēkmes cēlonis ir koronārā sirds slimība artērija slimība. Šajā gadījumā kuģi kalcinēšana lēnām un pakāpeniski sašaurina. Sirdslēkme cita starpā notiek tad, kad šīs pārkaļķošanās kļūst vaļīga (piemēram, lielas slodzes laikā) un aktivizējas asinis sarecēšana.
Kādas ir pirmās sirdslēkmes pazīmes sievietēm?
Agrīna sirdslēkmes brīdinājuma pazīme - gan sievietēm, gan vīriešiem - ir tā saucamā stenokardija pectoris. Angīna pectoris ir blāvs sāpes aiz krūšu kaula, ko bieži pavada spiediena vai sasprindzinājuma sajūta lāde. To izraisa fiziska piepūle vai uzsvars. Angīna pectoris ir agrīna koronārās sirds mazspējas pazīme artērija slimība ar vazokonstrikciju, kas var pāriet līdz sirdslēkmei. Tādējādi tas ir sirdslēkmes priekšvēstnesis.
Kā atpazīt sirdslēkmi?
Abiem dzimumiem tipiska pirmā sirdslēkmes pazīme ir smagāka sāpes aiz krūšu kaula, ko uztver kā saspiešanu, salīdzinot ar stenokardiju. Bieži vien tas sāpes var izstarot. Klasiski tas izstaro kreiso plecu un roku. Vienlīdzīgi, tomēr sāpes var uztvert arī labajā pusē, vēderā, mugurā vai kakls. Turklāt sirdslēkmi parasti pavada bailes no nāves. Tam var būt arī šādi simptomi:
- Attiecīgi sirdsklauves un ļoti ātrs pulss.
- Vājuma sajūta
- Spēcīga svīšana ar aukstu ādu
- Pallor
- Nelabums
- Apziņas ierobežojumi
Kādi ir sirdslēkmes simptomi sievietēm?
Iepriekš minētās brīdinājuma zīmes rodas gan vīriešiem, gan sievietēm. Tomēr sievietes biežāk izjūt netipiskus simptomus. Piemēram, sievietes biežāk cieš no sāpēm, kuras galvenokārt nejūt lāde. Bieži sievietes ziņo sāpes vēdera augšdaļā, muguras augšdaļa, rokas un žoklis un kakls. Arī palielinājās nogurums, elpas trūkums, kuņģa-zarnu trakta simptomi, piemēram, vemšana un caureja, un sirds sirdsklauves ir biežāk sastopamas sievietēm nekā vīriešiem. Simptomi var būt arī daudz mazāk izteikti nekā vīriešiem.
Ko darīt, ja ir aizdomas par sirdslēkmi.
Ir svarīgi atpazīt simptomus un tos nopietni uztvert. Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību. Pats doties uz slimnīcu nav ieteicams. Akūta sirdslēkmes gadījumā var rasties dzīvībai bīstamas komplikācijas, kuras izsauktais neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests var ātri un prasmīgi ārstēt. Sievietes bieži mēdz izsaukt ātro palīdzību netipisku simptomu dēļ. Tas ievērojami pasliktina turpmāko gaitu. Jo ātrāk infarkts tiek atpazīts un ārstēts, jo mazāk sirds muskuļa audu paliek neatgriezeniski bojāti. Pretstatā internetā izplatītajām baumām, klepus, starp citu, nepalīdz pret sirdslēkmi.
Testi par aizdomām par sirdslēkmi
Lai diagnosticētu sirdslēkmi, veselība aprūpes sniedzējs vispirms veiks fizisko eksāmenu un klausīties sirds. An elektrokardiogramma (EKG). EKG reģistrē ierosmes strāvas, kas izraisa sirdsdarbību. EKG var mainīt, bet tas nav jāmaina, un tas jau var norādīt uz kuģa atrašanās vietu oklūzija atrodas. A asinis analīze ir noderīga, ja EKG nav pārliecinoša un ļauj izdarīt secinājumus par infarkta laika gaitu. Iekļautas asinīs nosakāmas vielas, kas norāda uz sirdslēkmi troponīns, mioglobīns un kreatīns kināzes. Arī citi medicīniski apstākļi, kas bojā sirdi, var radīt līdzīgus diagnostikas attēlus, piemēram, miokardīts. Tomēr pārbaudošais ārsts parasti var atšķirt miokardīts un infarkts no abiem elektrokardiogramma un asinsanalīze. ultraskaņa un rentgens var arī palīdzēt atšķirt miokardīts un sirdslēkme. Turklāt miokardītu var izraisīt citas slimības (piemēram, reimatoīdais artrīts vai radiācija vēzis). Šo slimību klātbūtnē ir svarīgi domāt arī par miokardītu, kad ir sirdslēkmes simptomi. Ja, neskatoties uz visiem izmeklējumiem, nav skaidrs, vai tas ir sirdslēkme, a sirds kateterizācija tiek veikta sirdslēkmes ārstēšanai.
Sirdslēkmes ārstēšana
Tas, kā izskatās precīza sirdslēkmes ārstēšana, ir atkarīgs no vienas puses, no kuriem simptomiem rodas, un, no otras puses, no ilguma kopš simptomu rašanās. Miokarda infarkta mērķis terapija ir asinsvadu likvidēšana oklūzija cik ātri vien iespējams. Tas ir vienīgais veids, kā samazināt audu bojājumus, ko izraisa asins apgādes nepietiekamība. Terapijas ieteikumi neatšķir vīriešus un sievietes. Mūsdienās sašaurināšanās parasti tiek paplašināta ar nelielu balonu a laikā sirds kateterizācija (perkutāna translumināla koronārā angioplastika, balona dilatācija). Asinsvadu protēze, kas izgatavota no medicīniskās stieples caurules formā, tā sauktā stenta, tad tiek ievietots tieši, lai novērstu kuģa atkārtotu aizvēršanos. Medikamentus var izmantot, lai veicinātu SOS izšķīšanu asins receklis. Tomēr šī procedūra mūsdienās tiek izmantota retāk.
Kas notiek pēc sirdslēkmes?
Pēc akūtas terapijas notiek intensīva papildu aprūpe. Lai novērstu vēl vienu sirdslēkmi, tiek nozīmēti medikamenti, kas atšķaida asinis un atvieglo sirds darbību. Riska faktori tiek identificēti arī. Izmantojot dzīvesveida konsultācijas un pareizos medikamentus, šie riska faktori labākajā gadījumā būtu jālikvidē. Turpmākā ārstēšana rehabilitācijas klīnikā, kas pazīstama kā rehabilitācija, ir arī daļa no pēcapstrādes. Tas ir paredzēts, lai palīdzētu pacientiem atgriezties ikdienas dzīvē. Diemžēl šīs rehabilitācijas procedūras sievietes bieži uztver mazāk nekā vīrieši, un tās arī izraksta retāk.
Galvenie riska faktori sievietēm
Koronārās sirds slimības attīstībā un pēc tās miokarda infarktā ir nozīme dažādiem faktoriem. Sievietēm tas ir īpaši svarīgi:
- smēķēšana
- Augsts asinsspiediens
- Lipīdu metabolisma traucējumi (piemēram, hiperholesterinēmija, hipertrigliceridēmija).
- Liekais svars un aptaukošanās
- 2. tipa cukura diabēts
- Tabletes lietošana (perorālā kontracepcija)
- Psihosociālie faktori (piemēram, depresija).
Lielākoties sievietes sirdslēkmes necieš, kamēr nav vecākas, jo iepriekš augsts estrogēna līmenis menopauze ir aizsargājoši pret koronāro sirds slimību, ietekmējot lipīdu metabolismu un asinsspiediens. Tomēr miokarda infarkta risks palielinās, īpaši jaunām sievietēm, ja viņas pakļautas iepriekšminētajam riska faktori.
Sirdslēkme jaunām sievietēm
Jauniešiem sirdslēkme bieži ietekmē lielākus audu laukumus, un sekas ir attiecīgi smagākas. Tas ir tāpēc, ka jauniešiem ir mazāk ticams, ka viņiem ir tā sauktie nodrošinājumi. Nodrošinājumi ir artērijas, kas var apgādāt noteiktu teritoriju apļa veidā. Tās rodas, kad oklūzijas veidojas lēni, piemēram, lēnām progresējošas asinsvadu kalcifikācijas vecumā. Tad audi pamana, ka tie saņem maz skābekļa, un sūta signālus, kas vadīt uz jaunu kuģu veidošanos. Ja nav nodrošinājumu, asinsvadu oklūzija ietekmē lielāku audu laukumu. The sirdslēkmes risks īpaši palielinās jaunām sievietēm, ja viņas lieto arī tabletes un ir pakļautas citiem jau minētajiem riska faktoriem. Tabletes vien tikai nedaudz palielina risku jaunām sievietēm.
Kas ir kluss sirdslēkme?
Ja sirdslēkmi nepapildina iepriekš aprakstītās sāpes, to sauc par klusu vai klusu infarktu. Klusie infarkti bieži rodas ļoti veciem pacientiem vai cilvēkiem ar diabēts. Viņos, nervu bojājumi ir izplatīta, tāpēc sāpes vairs nevar uztvert. A klusa sirdslēkme dažreiz to pamana citi simptomi, kas var pavadīt sirdslēkmi. Tie ietver:
- Pēkšņs elpas trūkums plaušu tūskas (šķidruma uzkrāšanās plaušās) dēļ, kas rodas no sirds
- Zems asinsspiediens, vājums un samaņas zudums
- Apjukums
- Sirds aritmija
- Asinsvadu oklūzijas ekstremitātēs, ti, rokās un kājās
Jebkurā gadījumā ir jāsniedz medicīnisks paskaidrojums par sūdzībām. Tomēr šīs brīdinājuma zīmes nav specifiskas sirdslēkmei un var norādīt arī uz citiem klīniskiem attēliem.
Kā sievietes var novērst sirdslēkmi?
Sirdslēkmi var novērst, izvairoties no riskantas uzvedības. Ēst veselīgu uzturs, regulāri vingrojot, nevis smēķēšana var novērst daudzus iepriekš uzskaitītos riska faktorus un neitralizēt citas slimības, izņemot sirdslēkmi. Kāds ir jūsu sirdslēkmes risks?
