Dvēsele aklums, kas pazīstama arī kā vizuālā agnozija vai optiskā agnozija, ir nespēja apstrādāt maņu stimulus, neskatoties uz funkcionālo uztveri. Sensorie orgāni nav traucēti un nav garīga slimība piemēram, demenci.
Kas ir dvēseles aklums?
Atšķirība no parastās aklums ir tas, ka agnosijas slimniekiem redze nav traucēta. Viņi nespēj saistīt vizuālo uztveri ar vizuālajām atmiņām. Cilvēki, kas cieš no dvēseles aklums var redzēt citus cilvēkus vai priekšmetus, bet nevar tos atpazīt. Dzirdes un taustes uztvere tomēr ir iespējama.
Cēloņi
Šis neiroloģiskais traucējums rodas redzes centra, īpaši pakauša daivas (pakauša daivas, aizmugures aizmugures daļas) bojājuma dēļ. smadzenes). Cēloņi var būt smadzenes zaudējumus pēc negadījuma (traumatisks smadzeņu traumas) vai a trieka. Apperceptīvais dvēseles aklums novērš dažādu uztverto elementu salikšanu vienotā veselumā. Tas rodas, bojājot agrīnās redzes zonas smadzenes. Asociatīvs dvēseles aklums rodas ikreiz, kad cilvēka iztēli nevar apvienot ar informāciju no citām uztveres modalitātēm. Apakštipi tiek aprakstīti kā iztēles agnozija, objekta agnozija, simbolu agnozija un vienlaicīga agnozija. Jautājums par to, kāpēc skartie indivīdi nevar pareizi uztvert sejas un priekšmetus, kaut arī viņu sejas smadzenes un acis ir pilnīgi neskartas, vēl nav galīgi atbildēts. Smadzenes nespēj pareizi interpretēt maņu iespaidus, kas tiek nodoti caur acīm. Redzes izjūta, kas pazīstama arī kā redzes izjūta, ir vissvarīgākais cilvēka maņu orgāns. Atbilstoši liela ir smadzeņu zona, kas nodarbojas ar redzes izjūtas radīto iespaidu apstrādi. Kad cilvēks kaut ko redz savā vidē, šī vizuālā informācija nonāk acīs, kas to nodod smadzenēm. Ceļā šī vizuālā informācija iet cauri četrdesmit ļoti specializētām smadzeņu zonām. Aizmugurē vadītājs ir primārais redzes centrs. No šīs vietas smadzenēs iet divi ceļi, viens stiepjas līdz templim, bet otrs - līdz vainagam. Pa šiem ceļiem ir jomas, kas atbild par ienākošās vizuālās informācijas apstrādi. Šīs zonas ir aprīkotas ar lielu skaitu dažādu neironu, kas reaģē uz dažādiem redzes stimuliem. Šajā procesā iesaistītie neironi dod priekšroku sarežģītiem vizuāliem stimuliem. Hierarhiskās progresēšanas beigās neironu grupas īpaši reaģē uz pazīstamām personām vai objektiem. Vizuālā savienojamība pastāv ne tikai vizuālajās zonās, bet arī ar attālākiem smadzeņu apgabaliem. Visas iesaistītās jomas notiek aktīvā apmaiņā. Piemēram, lasot, vizuālās zonas darbojas kopā ar valodas centrs.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Neiropsiholoģija ir saistīta ar šī sejas atpazīšanas trūkuma parādību. Tas cenšas precīzi noteikt vietu smadzeņu garozā, kas atbild par ģeometrisko formu atpazīšanu. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas pētījumi liecina, ka smadzeņu reģioni starp pakauša un sānu daivu ir atbildīgi par sejas uztveri. Sejas aklums notiek atsevišķi no citiem agnosijas veidiem. Pacienti, kuriem ir grūti atpazīt sejas, joprojām spēj uztvert savu apkārtējo vidi, piemēram, priekšmetus, kokus, mājas un tamlīdzīgus. Tādējādi sejas agnozija nav saistīta ar objekta agnoziju. Šī iemesla dēļ pētnieki uzskata, ka sejas uztvere ir atsevišķs apstrādes process smadzenēs. Smadzeņu izpēte saskaras ar daudziem neatbildētiem jautājumiem, jo procesi smadzenēs nebūt nav galīgi izprasti. Smadzeņu pētnieki pieņem, ka “gyrus fusiformis” (smadzeņu tinums), smadzeņu reģions, kas atrodas tempļa labajā pusē, kontrolē seju uztveri. Šī iemesla dēļ zinātne šo smadzeņu zonu sauc arī par “fusiform sejas zonu” (FFA). Neparasta parādība šeit ir tāda, ka datortomogrāfija neparāda novirzes, lai gan sejas neredzīgiem cilvēkiem attiecīgie moduļi, kas kontrolē šāda veida uztveri, nedarbojas.
Slimības diagnostika un gaita
Visspilgtākais simptoms ir nespēja atpazīt sejas. Ietekmētie cilvēki nespēj atpazīt pazīstamu cilvēku sejas un identificēt tos pēc pazīstamām pazīmēm, piemēram, balss, apģērba, auguma vai mati krāsa (prosopagnozija). Tomēr viņi lieliski spēj atpazīt objektus, šķēršļus un citus objektus. Ja pastāv objektu aklums, apkārtējā vidē esošie objekti netiek uztverti pareizi, un skartā persona, piemēram, nevar zīmēt attēlus. Tā kā viņu iztēle nespēj apkopot ienākošos vizuālos stimulus veselā attēlā, viņi nevar nosaukt esošās sejas vai priekšmetus. Parasti agnosijas pacienti nevar atcerēties sejas vai priekšmetus, taču viņiem nav grūtību aprakstīt šīs lietas atmiņa. Lielākā daļa pacientu var rakstīt, bet viņiem ir grūtības lasīt, kas ir tāpēc, ka spēja rakstīt notiek no atmiņa, bet lasīšanai nepieciešams uztvert objektus (burtus). Vizuālā novērtēšana (attālumu novērtēšana) un spēja nosaukt krāsas ir ierobežota. Viss, ko skartā persona jūt un dzird, tiek pareizi nosaukts (taktilā agnozija). Medicīnas speciālisti kopā ar pacientiem veic dažādus testus. Piemēram, pacientam jāidentificē objekti un jāapraksta to lietošana. Lai diagnosticētu redzes lauka traucējumus, pacientam tiek uzrādītas pazīstamu cilvēku fotogrāfijas un tās viņiem jānosauc. Turklāt tiek pārbaudīta redzes spēju vispārējā funkcija, lai izslēgtu regulārus redzes traucējumus vai objektu agnosiju.
Komplikācijas
Dvēseles aklums ļoti negatīvi ietekmē pacienta ikdienas dzīvi. Daudzos gadījumos slimība skar arī pacienta radiniekus vai vecākus un draugus, kuri cieš no smagas psiholoģiskas ciešanas vai depresija. Slimības dēļ pacienti vairs nevar pareizi uztvert vai saistīt cilvēkus vai priekšmetus. Tas noved pie ievērojamiem ierobežojumiem skarto cilvēku ikdienas dzīvē, tāpēc daudzos gadījumos viņi ir atkarīgi arī no citu cilvēku palīdzības viņu dzīvē. Bērna attīstība arī slimība var ierobežot un ievērojami aizkavēt. Šīs slimības turpmākā gaita ir ļoti atkarīga no tās precīzā cēloņa, tāpēc diemžēl par to nevar izdarīt vispārēju prognozi. Kā likums, nav arī tiešas šīs slimības ārstēšanas. Lielākā daļa pacientu ir atkarīgi no dažādām apmācībām un terapijām, kas it kā veicina atmiņa. Tomēr nevar paredzēt, vai tā būs vadīt uz pozitīvu slimības gaitu. Cietušajiem, iespējams, būs jāsadzīvo ar šo slimību visu atlikušo mūžu. Arī par dzīves ilgumu dvēseles akluma dēļ nevar sniegt nekādus apgalvojumus. Tomēr to reti ierobežo slimība.
Kad vajadzētu doties pie ārsta?
Vairumā gadījumu dvēseles aklums ir jākonsultējas ar ārstu. Ar šo slimību nevar pašārstēties, tāpēc skartie parasti vienmēr ir atkarīgi no medicīniskās palīdzības. Agrīna dvēseles akluma diagnosticēšana pozitīvi ietekmē turpmāko slimības gaitu. Ja skartajai personai parādās izmaiņas viņa uzvedībā, jākonsultējas ar ārstu. Pacienti vairs neatpazīst pazīstamas sejas, balsis vai smaržas vai arī vairs nespēj tos pareizi saistīt. Smaga depresija vai rodas arī citi psiholoģiski traucējumi. Ja šie simptomi rodas pastāvīgi un nepazūd atsevišķi, jebkurā gadījumā jākonsultējas ar ārstu. Vairumā gadījumu dvēseles aklumu ārstē psihologs. Smagos gadījumos var būt nepieciešama ārstēšana slēgtā klīnikā. Tā kā dvēseles aklums ir galvenokārt neizpētīta slimība, universālu gaitu nevar paredzēt.
Ārstēšana un terapija
Atkarībā no simptomiem, sūdzībām un atklājumiem neirologi, logopēdi un ergoterapeiti rūpējas par pacientiem. Papildus terapijām, kas īpaši veicina runu un atmiņu, vienkārši pasākumus piemēram, motivēta pacienta pašmācība dažreiz vadīt uz panākumiem ikdienas dzīves atvieglošanā un apkaunojošu situāciju mazināšanā, kad pazīstama persona netiek atpazīta. Ietekmētā persona var apmācīt sevi uztvert noteiktas personiskās īpašības. Viņa var praktizēt apkārtējo cilvēku identificēšanu pēc ārējām un pazīstamām pazīmēm, piemēram, balss, auguma, frizūras, mati krāsa, apģērba stils, figūra un citas individuālās īpašības. Spiediens tiek noņemts no pacientiem, kad viņi ir atvērti par savu slimību un informē savu sociālo vidi par šo neiroloģisko traucējumu.
Profilakse
Tā kā pat neirologiem un smadzeņu pētniekiem vēl nav galīgi skaidrs, kā attīstās šie neiroloģiskie uztveres traucējumi, klīniskā nozīmē nav novēršanas, kas izslēgtu šo slimību.
Follow-up
Traucējumiem ir būtiska ietekme uz skarto cilvēku vidi. Pazīstamus cilvēkus un priekšmetus bieži vairs nevar atpazīt. Tāpat arī skartās personas vairs nevar lasīt. Ietekmētās personas vairs nevar patstāvīgi veikt vienkāršus ikdienas uzdevumus. Šī iemesla dēļ ir jāmeklē palīdzība no radiem un draugiem. Slimība var būt ļoti stresa skartajiem. Tāpēc ieteicams konsultēties ar psihologu, kā arī ar neirologu. Pēdējais var palīdzēt skartajai personai tikt galā ar slimību un tās izraisītām sajūtām. Ietekmētajām personām jāveic visas darbības, kas viņus dara laimīgus. Jācenšas pēc iespējas labāk novērst depresija. Piemēram, vajadzētu nodarboties ar sportu brīvā dabā. Tas pozitīvi ietekmē slimnieku labsajūtu. Turklāt sports atbalsta imūnā sistēma. Tāpat arī dzīvesveids jāpielāgo slimībai. Vesels uzturs un atteikšanās no alkohols un nikotīns pozitīvi ietekmē slimību. The uzturs galvenokārt vajadzētu saturēt daudz augļu un dārzeņu, kā arī taukus un dārzeņus cukurs cik vien iespējams jāizvairās. Lai cietušie varētu izsaukt ģimenes locekļu palīdzību, viņiem jābūt pietiekami informētiem par šo slimību. Tas var izvairīties no nevajadzīgas uzsvars.
Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats
Šī retā uztveres traucējumu forma var ietekmēt ikvienu. Tomēr tā ietekme uz sociālo vidi ir letāla, jo pat pazīstami cilvēki vai ikdienas priekšmeti vairs netiek atpazīti. Var būt traucētas arī citas spējas, piemēram, lasīšana. Vairumā gadījumu skartajiem pacientiem nepieciešama palīdzība, lai tiktu galā ar ikdienas dzīvi. Tas var radīt lielu stresu gan pašām skartajām personām, gan viņu tuviniekiem. Tādēļ medicīniskās aprūpes nolūkos ieteicams konsultēties ar psihologu, kā arī ar neirologu. Turklāt visi pasākumus novērš depresiju. Pirmkārt un galvenokārt, tas ietver vingrošanu, it īpaši, ja tas tiek veikts brīvā dabā. Svaigs gaiss un fiziskās aktivitātes ne tikai atbalsta imūnā sistēma, bet arī atnes līdzsvarot un labs garastāvoklis. Tajā pašā laikā pacientam ir sasniegumu izjūta, kas var kompensēt dvēseles akluma deficītu. Jaunākie pētījumi liecina, ka vesels uzturs pozitīvi ietekmē arī garīgo veselība. Dvēseles neredzīgajiem pacientiem būtu labi nesmēķēt, dzert alkoholsun izvairieties no pārāk daudz tauku un cukurs. Tā vietā viņiem vajadzētu sasniegt augļus, dārzeņus, pilngraudu produktus, liesas olbaltumvielas un eļļas, kas satur omega-3. Pacientiem ir noderīgi arī aktīvi rīkoties stāvoklis un informēt apkārtējos par visiem esošajiem deficītiem. Tas novērš pārpratumus un var izvairīties no nevajadzīgiem uzsvars.
