Viņi ir sāpīgi un kaitinoši: pūslīši uz kājām var padarīt pārgājienu vai ballītes vakaru tīru moku. Tomēr, ja jūs zināt cēloņus, jūs varat izvairīties no pūslīšu veidošanās uz kājām.
Kas ir tulznas uz kājām?
Blisteri uz kājām ir nelieli āda kas ir piepildīti ar šķidrumu. Atkarībā no biezuma, asinis plūsma un ietekmētā mitruma līmenis āda zonā, tie var šķist gaiši vai ļoti sarkani. Blisteri uz kājām vēlams notiek vietās, kur ir spēcīga berze un kuras nepietiekami aizsargā dabisks ragveida slānis. Bieži tiek ietekmēti papēži, pirksti vai pēdu bumbiņas: āda slāņi atdalās viens no otra, starp tiem veidojas dobumi, kas piepildās ar audiem ūdens. Īpaša forma ir asinis tulzna, virspusēja ievainojums ko izraisījušas trieciena traumas. Tā kā dermas nervu šūnas stiepjas epidermā, pūslīši uz kājām var būt ārkārtīgi sāpīgi.
Cēloņi
Galvenais pūslīšu cēlonis uz kājām ir pārāk cieši vai slikti pieguļoši apavi. Arī materiāla slikta apstrāde var veicināt berzi. Pūslīšu veidošanos uz kājām paātrina silts un mitrs klimats apavos, kas izraisa ādas uzbriest un padara to maigu un jutīgu. Dažos gadījumos pārāk pamatīgs pedikīrs arī veicina pūslīšu veidošanos uz kājām: Ja jūs novirzīsit kaluss papēža zonā pārāk daudz, jūs zaudējat dabisku aizsardzību pret tulznām uz kājām. Atsevišķos gadījumos tā var būt arī pārāk bieza radzene, kas noved pie pūslīšu veidošanās uz pēdām: Ja radzenes slānis kļūst trausls, tas paceļ dermu zem uzsvars un attīstās tulzna.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Blisteri uz kājām parasti notiek trīs dažādās formās. Tādējādi var atšķirt ūdens- piepildīts blisteris, asinis- piepildīts blisteris un atvērtais blisteris. Kad pūslīši attīstās, to jau agrīnā stadijā var pamanīt pēc tipiskā spiediena vai berzes sāpes kas notiek. Vizuālā pārbaude agrīnā stadijā parasti jau parāda ādas apsārtumu. Lai novērstu pūslīša izplatīšanos, spiediena sprūda - parasti ir pārāk stingra kurpe vai zeķu kroka - ir jānoņem. Uzlabotajā stadijā blisteris parasti piepildās ar ūdens vispirms. Tad tas parādās kā skaidri redzams, mīksts izliekums. The sāpes spiediens un berze tagad palielinās, un to bieži uzskata par nepanesamu. Skartā persona tagad parasti cenšas novērst spiedienu uz urīnpūslis ieņemot aizsargstāju staigājot. Ja tiek ietekmēti dziļāki slāņi, asinis tagad var iejaukties arī urīnpūslis šķidrums, lai urīnpūslis būtu vizuāli piepildīts ar asinīm. Šī pūslīšu forma nav sāpīgāka par pūslīšiem, kas pildīti ar ūdeni. Ja netiek novērsta berze un spiediens, blisteris turpina piepildīties ar šķidrumu, līdz plāna āda uz tās virsmas pārsprāgst, un ūdens un asinis aizplūst. Pamat audi tagad ir atvērti kā brūcē. Brūce sāpes ir jūtams kā stiprs dedzināšana sajūta.
Diagnoze un gaita
Pūšļu diagnozi uz kājām ideālā gadījumā skartā persona nosaka ļoti agrīnā stadijā, proti, kad sāpīgs pēdas apsārtums norāda, ka pūslītis veidojas. Tūlītēja un konsekventa ārstēšana dažkārt var novērst sliktāko. Ja jūs ignorējat sāpīgu dedzināšana sajūta uz jūsu kājas pārāk ilgi un pagaidiet, kamēr pūslīši uz kājām ir pilnībā izveidojušies, jūs varat tikai gaidīt dziedināšanas procesu. Tas aizņem dažas dienas un sākas ar pūslīšu ieplīšanu uz kājām un šķidruma izdalīšanos. Miris epiderms izžūst un nomizojas. Pirms jaunas ādas veidošanās zem tā kļūst redzama brūce. Dziedināšanas process parasti ir nesarežģīts, taču diabēta slimniekiem piesardzības nolūkos jākonsultējas ar ārstu par tulznām uz kājām.
Komplikācijas
Blisteri uz kājām parasti izraisa sāpes un ādas apsārtumu skartajā reģionā. Nelabvēlīga kursa gadījumā var rasties turpmākas komplikācijas. Piemēram, strutas no ūdens pūslīšiem var veidoties pūslīši, palielinot infekcijas un lielāku cistu veidošanās risku. Ja minēts strutas blisteri tiek neadekvāti vai nepareizi apstrādāti, var attīstīties fistulas un abscesi. Ja pūslīši atveras uz iekšu, var rasties arī orgānu abscesi un smagas bakteriālas infekcijas, un retos gadījumos dzīvībai bīstamas asins saindēšanās.Bieži vien arī kāju uzskaitītāji vadīt pie nepareizām nostādnēm, kas ne vienmēr pilnībā atkāpjas pēc simptomu mazināšanās. Nepareizas pozīcijas var izraisīt arī turpmāku tulznu veidošanos un ādas ievainojumus. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, audi var arī rētas, bieži vien kopā ar maņu traucējumiem un fantoma sāpes. Turklāt jo īpaši pūtīšu nehigiēniska apstrāde izraisa komplikācijas, kā patogēni var iekļūt abscess šajā gadījumā. Papildu komplikācijas: sekundāra asiņošana pēc urīnpūslis, sāpes kustībās un fistula traktātus un rētaudus. Lielāko daļu komplikāciju var droši novērst, savlaicīgi un profesionāli ārstējot ģimenes ārstu.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Ja pūslīši ir uz kājām, ceļojums pie ārsta vairumā gadījumu nav nepieciešams. Ja blisteris tiek pienācīgi kopts, tas pēc kāda laika pats regresē un tam nav nepieciešama papildu aprūpe. Tomēr ir dažas situācijas, kurās var būt nepieciešama ārsta vizīte. Ja pūslītis kļūst par atvērtu pēdas čūlu, jāapmeklē ārsts, īpaši, ja nav skaidrs, vai a stingumkrampji vakcinācija joprojām ir aktīva. Ar kontaktpunktu pietiks ar primārās aprūpes ārstu. Arī tad, ja pūslītis pārvēršas iekaisums (bieži nepareizas tulznas kopšanas vai turpināšanas dēļ uzsvars uz salauztas ādas), jāmeklē medicīniska iejaukšanās. Visbeidzot, iekaisums starp ādas slāņiem pēdu zonā var būt smags kurss. Higiēnas un aprūpes iespējas, it īpaši uz pēdas un starp pirkstiem, ir sliktākas nekā citur uz ādas. Attiecīgi, lai iekaisusi brūce, nepieciešama dermatologa vai ģimenes ārsta uzmanība. Pat tad, ja blisteris neizrāda negatīvu attīstību, bet neatkāpjas, jākonsultējas ar ārstu. Vairumā gadījumu pūslītis uz pēdas ir tikai pienācīgi jākopj, lai tas varētu regresēt.
Ārstēšana un terapija
Pūslīšu ārstēšana uz pēdām jāsāk, tiklīdz parādās pirmais apsārtums: Katrā ir blistera plāksteru iepakojums pārgājieni mugursoma. Mūsdienu blisteris apmetums veido aizsargspilvenu virs apdraudētās vietas un atbrīvo no iekaisušās ādas. Vislabāk ir nomainīt arī zeķes, lai samazinātu ādas mitrumu. Pārgājējiem arī jāpārliecinās, vai pēdā nav smilšu graudu. Ja pūslīši uz kājām jau ir pilnībā izveidojušies, tad tie jāatver, lai mazinātu spiedienu. Adata un dezinfekcijas līdzeklis šim nolūkam pietiks. Kad audu šķidrums ir iztecējis no pūslīšiem uz kājām, tie ir rūpīgi jāaizver ar blistera plāksteriem, lai novērstu infekciju. Ja pārgājienu jāturpina pēc tam, apmetums jāpielieto bez grumbas, pretējā gadījumā veidosies jauni spiediena punkti, kas novedīs pie turpmākiem pūslīšiem uz kājām. Ja pūslīši uz kājām jau ir vairākas dienas veci, tie kļūst sausi un saplaisājuši, un tos var ārstēt ar dažiem cinka ziede.
Perspektīvas un prognozes
Ar pūslīšiem uz kājām slimniekiem ir ļoti labas iespējas atgūties. Atkarībā no to lieluma pūslīšus var atvērt paši vai ar medicīnisko palīdzību. Ir svarīgi, lai tie tiktu atvērti sterili, un tāpēc nav nekādu piesārņojumu vaļēja brūce. Pēc blistera atvēršanas tas sadzīst nākamajās dienās. Nedēļas laikā blisteris parasti ir pilnībā un neatgriezeniski sadzijis. Ja blisteris netiek atvērts, notiek arī pilnīga sadzīšana. Laikposms, līdz pacientam nav simptomu, vairumā gadījumu ir nākamo desmit dienu laikā. Izņēmuma gadījumos organismam nepieciešamas divas nedēļas. Pūšļa šķidrumu pats ķermenis noņem, un tas lēnām izžūst. Ja pūslis pārsprāgst, pastāv vislielākais infekcijas risks. Ja ir piesārņojums, strutas var attīstīties iekaisuma procesa dēļ. The iekaisums jāārstē ārstam, lai neradītu papildu komplikācijas. Nākamo vienas līdz divu nedēļu laikā skartā teritorija parasti tiek izārstēta. Ja pūslīši attīstās ciešu vai neveselīgu apavu dēļ, simptomi atkārtosies. Lai pūslīši atkal neveidotos, apavi ir jāmaina. Kājas var arī pasargāt, valkājot zeķes.
Profilakse
Labākā profilakse pret pūslīšiem uz kājām ir izvēlēties augstas kvalitātes apavus un tos salauzt krietni pirms ilgāka pārgājiena. Pat īsās pastaigās apsārtums parāda, kuras vietas varētu apdraudēt pūslīši uz kājām. Augstas kvalitātes kokvilnas zeķes pasargā kāju no mitruma, savukārt rupjās vilnas zeķes var ātri vadīt līdz tulznām uz kājām. Ja vēlaties noteikti izvairīties no tulznām uz kājām, profilaktiski izmantojiet blistera plāksterus.
Pēcapstrāde
Blisteriem uz kājām nav nepieciešama pēcapstrāde, ja tie ir tikai virspusēji. Dažas dienas atpūtas un apavi, kas nenobriest, un viss labi sadzīst. Situācija ir atšķirīga, ja blisteris ietekmē vairākus ādas slāņus. Šeit blistera pilnīga sadzīšana var ilgt pat desmit dienas. Pēcapstrādei jāizvairās no turpmākas tulznu veidošanās tajā pašā vietā un jaunās ādas aizsardzība ar polsterējumu. Pēcapstrāde un piesardzība pasākumus pret turpmākiem tulznām šeit ir sakritība. Turklāt tulznas uz kājām diabētiska neiropātija ir bīstama lieta. Blisteri uz diabēta slimnieku kājām prasa ne tikai ātru un adekvātu ārstēšanu, bet arī ekspertu papildu aprūpi. Jebkurš neārstēts pēdas ievainojums, ko skārusi diabētiska neiropātija vai citādi saistītas asinsrites problēmas var izraisīt amputācija vai pat nāve. Tāpēc šeit īpaša nozīme ir turpmākajai aprūpei. Blisteri uz kājām parasti ir nekaitīgi. Blisteriem nepieciešama turpmāka aprūpe ikreiz, kad tie slikti sadzīst, inficējas vai rodas diabēta slimniekiem. Turklāt sadedziniet pūslīšus vai pūslīšus, kas rodas pēc apsaldējumus nepieciešama arī ārstēšana un turpmāka aprūpe uz kājām. Tomēr šādi pūslīši, iespējams, reti sastopami uz kājām.
Ko jūs varat darīt pats
Nekādā gadījumā nedrīkst atvērt mazus pūslīšus. Blistera jumts sastāv no neskartas ādas un piedāvā vislabāko aizsardzību pret infekciju. Polsterēta lentes palīgierīce nodrošina aizsardzību un atbrīvo no spiediena. Var izdurt lielākus virspusējus pūslīšus, kas ir sasprindzināti. Lai to izdarītu, adata ir rūpīgi jādezinficē alkohols. Pretējā gadījumā blisteris var kļūt iekaisis. Tad šķidrumam jāiztukšo un jāizžāvē āda. Visbeidzot pārklājiet ar apmetums kas sniedzas tālāk par tulznu. Pirms tam atvērto blisteri var dezinficēt, lai tas būtu drošā pusē. Tā kā gaiss veicina dziedināšanas procesu, apmetumu var noņemt uz nakti. Ir svarīgi nekad negriezt ādu pār blisteri, jo tas var izraisīt iekaisumu. Daži medicīnas speciālisti to arī iesaka stingumkrampji pārbauda un, ja nepieciešams, atsvaidzina aizsardzību. Homeopātija iesaka homeopātisko maisījumu (putru) no Ferrum phosphoricum Nr.3 20 un Natrium chloratum Nr.8 30, kas paātrina dziedināšanu. Citi dod priekšroku Cantharis kā viens deva lielā potenci, kas jānosaka ārstam. Spēcībā D12 Cantharis ir pieejams ārpus letes. Šajā gadījumā tas jālieto tikai tik ilgi, kamēr blisteris nav sadzijis. Pēc tam nekavējoties apstājieties. Arī kāju vanna Kaizernatronā (neviens cits nātrijs bikarbonāts) palīdz. Pēc tam berziet kājas ar olīveļļa. Diabētiķi un tie, kas jau cieš diabētiskā pēda drīzāk piesardzības nolūkā jākonsultējas tieši ar ārstu, pretējā gadījumā var rasties komplikācijas.
