Sirds neiroze vai sirds fobija ir diezgan izplatīta parādība stāvoklis. Cieš no cietējiem sirds diskomforts, bet tas nav saistīts ar organisku sirds slimību.
Kas ir sirds neiroze?
Sirds neirozēm parasti ir psihosomatiski cēloņi, un tās rodas ilgākā laika periodā. Statistika saka, ka apmēram katram trešajam pacientam ar sirds organiski cēloņi netiek atrasti, un sūdzības ir saistītas ar sirds neirozi. Sirds fobijas gadījumā skartie bieži sūdzas sirds sūdzības ilgākā laika posmā. Sirds neirozi pavada ļoti lielas skartās personas bailes no nopietnas sirds slimības, līdz pat sirdslēkme. Tomēr nav iespējams atrast pietiekamus organiskos cēloņus parādītajiem simptomiem. Tādēļ sirds neiroze ir psihosomatisks traucējums, kas precīzāk definēts kā somatoformas veģetatīvās disfunkcijas. Sirds neirozes rodas ļoti bieži. Apmēram vienu trešdaļu pacientu ar sirds sūdzībām nevar izsekot fiziskiem cēloņiem, tādējādi nonākot sirds neirozes zonā. Sirds neirozes ietekmē galvenokārt vīriešus vecumā no 40 līdz 60 gadiem.
Cēloņi
Sirds neirozi (sirds fobiju) parasti nevar attiecināt uz organiskiem cēloņiem. Parasti sirds sūdzības rodas no neapzinātām pacientu bailēm. Sirds neiroze parasti ir psiholoģisks aizsardzības mehānisms. Faktiskās bailes tiek pārnestas uz citu mērķi - sirdi. Tādā veidā skartā persona tiek novērsta no viņa patiesajām bailēm. Stresa un trauksmi izraisoši notikumi var būt tuvu cilvēku zaudēšana vai bailes zaudēt darbu. Bieži pacientu ar sirds neirozi sociālajā vidē ir cilvēki ar sirds slimībām, tāpēc skartā persona neapzināti projicē savas bailes uz sirdi. Dažos gadījumos sirds neiroze var attīstīties arī tad, ja faktiski nekaitīga diagnoze tiek pārprasta un skartā persona to klasificē kā nopietnu un smagu. Citas garīgās slimības, piemēram, trauksmes traucējumi or depresija, var izraisīt arī sirds neirozi.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Galvenais sirds neirozes simptoms ir pastāvīgas bailes no sirdslēkme. Šīs bailes var izpausties panikas lēkmes un pat bailes no nāves. Laikā panikas lēkmes, tur ir palielināts pulss un pieaugums asinis spiediens. Visbiežāk rodas tādi simptomi kā sirdsklauves, sirds sirdsklauves un sāpes sirds reģionā notiek arī laikā panikas lēkmes. Svīšana, elpas trūkums, trīce un reibonis ir arī izplatītas. Bieži simptomi mainās. Turklāt cietušie bieži cieš no nervu kuņģa un zarnu trakta sūdzībām un miega traucējumiem. Pārbaužu laikā parasti netiek atrasti organiski cēloņi, bet trauksme tomēr ļoti ierobežo dzīves kvalitāti. Cietēji dzīvo iekšēji pastāvīgā spriedzē, jo pastāvīgi baidās, ka viņiem ir sirds problēmas un ka ar viņiem notiks kas slikts. Lai to novērstu, viņi sevi nostāda aizsargājošā pozā un pastāvīgi vēro sevi, kas šo problēmu saasina, jo tā ir psiholoģiska problēma. Tā kā apkārtējie bieži jūtas nesaprotami, cietēji bieži atkāpjas un izveidojas pārliecība, ka neviens viņiem nevar palīdzēt. Tomēr sociālā atsaukšanās ir, un no tā izrietošā vientulība atkal pastiprina pārmērīgo pašpārbaudi un satraukumu.
Diagnoze un gaita
Lai droši diagnosticētu sirds neirozi, ir jāizslēdz visi iespējamie organiskie cēloņi. Šim nolūkam papildus ģenerālim fiziskā apskate, sirds izmeklējumi ir nepieciešami. Tie ietver EKG un vingrinājums EKG, Kā arī ehokardiogrāfija (ultraskaņa sirds pārbaude). Papildus, asinis mēra spiedienu un a asinsanalīze tiek veikta. Bieži vien rentgens tiek veikta arī pārbaude. Bieži sirds neiroze tiek diagnosticēta tikai pēc daudzām ārsta vizītēm. Ja sirds neiroze tiek diagnosticēta un ārstēta agri, pacientam stāvoklis parasti uzlabojas pēc viena līdz diviem gadiem. Ja ir citas garīgas slimības, ārstēšanas periods var būt ievērojami ilgāks. Neārstēta sirds neiroze var kļūt hroniska.
Komplikācijas
Sirds neiroze var izraisīt gan psiholoģiskus, gan fiziskus simptomus, kas var ierobežot pacienta ikdienas dzīvi un dzīves kvalitāti. Vairumā gadījumu rodas smagas trauksmes un panikas lēkmes. Cieš arī cietēji depresija un citas noskaņas, un tāpēc vairs aktīvi nepiedalās dzīvē. Pacienta spēja tikt galā uzsvars arī milzīgi samazinās un ir sāpes sirdī un lāde. Nereti sāpes tiek pavadīts arī elpošana grūtības un hiperventilācija. Cietēji piedzīvo nomācošu sajūtu lāde un baidās no nāves. Nav nekas neparasts, ka slimnieki sirds neirozes dēļ zaudē samaņu, kā rezultātā kritiena laikā viņi var sevi ievainot. Sliktākajā gadījumā slimība var vadīt līdz pacienta nāvei, ja tā tiek ārstēta pārāk vēlu vai netiek ārstēta vispār. Pašas ārstēšanas laikā vairs nav komplikāciju. Tomēr tie var izrādīties nopietni, ja tiem galvenokārt ir psiholoģisks raksturs. Ja ārstēšana ir veiksmīga, sirds neiroze neietekmē pacienta paredzamo dzīves ilgumu.
Kad vajadzētu doties pie ārsta?
Kad simptomi, piemēram, lāde un sirds sāpes, tiek pamanīts elpas trūkums un satraukums, dažos gadījumos ir pilnīga sirds neiroze. Vizīte pie ārsta tiek norādīta, ja simptomi rodas diezgan pēkšņi un nemazinās paši. Lēnām pieaugošie simptomi jānoskaidro arī ārstam. Ja hiperventilācija, sirds sāpes or sāpes krūtīs pacientam nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tas pats attiecas uz reibonis un panikas lēkmes. Cilvēki, kas cieš no depresija or trauksmes traucējumi ir īpaši uzņēmīgi pret sirds neirozes attīstību. Tas pats attiecas uz cilvēkiem ar psiholoģiskām problēmām, kuru paziņu lokā ir sirds slimnieki, jo šīm cilvēku grupām ir paaugstināts risks neapzināti projicēt savas bailes uz sirdi. Labākajā gadījumā cēloņsakarība garīga slimība tiek ārstēts pirms sirds neirozes attīstības. Ja simptomi jau ir attīstījušies, jāvēršas pie ģimenes ārsta. Šī persona var nodibināt kontaktu ar psihologu un arī nosūtīt skarto personu pie kardiologa. Par visiem jauniem simptomiem vai sūdzībām nekavējoties jāinformē ārsts vai terapeits.
Ārstēšana un terapija
Sirds neirozes ārstēšanā vissvarīgākais ir maiga un jutīga ārsta pieeja. Pacientam ir skaidri jāpasaka, ka organisku cēloņu nav un sūdzības ir nekaitīgas. Tajā pašā laikā pacientam jāliek sajust, ka viņu vai viņu uztver nopietni. Nekādā gadījumā nedrīkst paziņot, ka sūdzības rodas iztēles vai fantāzijas dēļ. Patiesībā tas tā nav, jo faktiski ir tādi simptomi kā sirdsklauves. Sirds neirozi var ārstēt ar psihoterapija. Daudzos gadījumos tiek izmantoti arī medikamenti. Beta blokatori, antidepresanti vai benzodiapīnus. Beta blokatorus var izmantot tādu simptomu kā sirdsklauves ārstēšanai, pat ja sirds simptomus nevar izsekot tiešai sirds slimībai. Antidepresanti un benzodiapīnus lieto, ja rodas papildu garīgās slimības, piemēram, trauksmes traucējumi vai depresija. Autogēna apmācība un vingrinājumi arī var būt noderīgi. Šie pasākumus ir īpaši ieteicami, ja slimniekiem ir izveidojusies izvairīšanās uzvedība. Tādā veidā viņi iemācās šo mēreno vingrinājumu un uzsvars pašu ķermenī nav kaitīga vai bīstama sirds neirozes gadījumā.
Perspektīvas un prognozes
Sirds neirozes prognoze ir pozitīva tikai tad, ja slimnieks to atzīst par psiholoģisku problēmu. Tāpēc termini sirds fobija un sirds neiroze jau ietver psiholoģisko aspektu. Tomēr ir problemātiski, ka sirds neirozes simptomi, šķiet, ir klīniski un fiziski. Ir sirdsklauves, sirds sirdsklauves, svīšana, panikas lēkmes un tamlīdzīgi simptomi noteiktās situācijās. Tie var būt ļoti biedējoši. Viņi bieži vadīt cietējs no viena ārsta pie otra. Bieži vien sirds diskomfortu var apstiprināt, bet cēloni nevar atrast. Tā kā slimnieki parasti apraksta tikai fiziskus simptomus, sirds neiroze bieži netiek uzreiz atzīta par trauksmes traucējumi. Sākumā visi diferenciāldiagnostikas līdzekļi medicīnas iestādē ir izsmelti. Galu galā tam var būt arī organisks cēlonis. Sirds neiroze pieder pie panikas traucējumiem. To var ļoti ilgi nepareizi novērtēt tā biedējošo simptomu dēļ. Turklāt psihoterapeitiskai aprūpei bieži ir garš gaidīšanas laiks. Jo agrāk terapija sākas labākas atveseļošanās iespējas. Bez ilgstošas ārstēšanas sirds neirozi parasti nevar veiksmīgi vadīt. Ir svarīgi, lai skartā persona atkal varētu attīstīt uzticību savam ķermenim. Prognoze ir sliktāka, ja pacientam ir trauksmaina attieksme vai sirds fobijas dēļ viņu var klasificēt kā pašnāvniecisku.
Profilakse
Sirds neirozi nevar novērst. Tomēr simptomu uzlabošanos var panākt ātrāk, ja pēc iespējas ātrāk pēc pirmo sirds simptomu rašanās tiek apsvērta psihosomatisko cēloņu iespējamība. Cietušajiem arī jāuzticas ārstējošā ārsta diagnozei un jāapzinās, ka sūdzības faktiski ir nekaitīgas un tām nav organisku iemeslu. Tādā veidā sirds neirozes simptomus var ārstēt ātrāk un veiksmīgāk.
Follow-up
Vairumā gadījumu personai, kuru skārusi sirds neiroze, ir ļoti maz iespēju vai pasākumus viņam pieejamo pēcaprūpi. Ar šo slimību skartajai personai, pirmkārt un galvenokārt, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts, lai vairs nebūtu komplikāciju vai sūdzību. Jo ātrāk sazinās ar ārstu, jo labāka ir turpmākā slimības gaita. Tāpēc ir ļoti ieteicama agrīna diagnostika, un pirmajiem slimības simptomiem vai pazīmēm skartajai personai jāapmeklē medicīnas speciālists. Vairumā gadījumu sirds neiroze tiek ārstēta, lietojot dažādus medikamentus. Pacientam vienmēr jāpārliecinās, ka zāles tiek lietotas regulāri un pareizā devā. Ja notiek mijiedarbība vai blakusparādības, vispirms vienmēr jākonsultējas ar ārstu, lai nerastos turpmākas komplikācijas. Tāpat psiholoģiskā ārstēšana jāveic sirds neirozes gadījumā. Arī pašas ģimenes palīdzība un atbalsts ir ļoti svarīgs un nepieciešams, lai novērstu turpmāku depresiju vai citus psiholoģiskus traucējumus. Lielākajā daļā gadījumu sirds neiroze neizraisa skartās personas paredzamo dzīves ilguma samazināšanos.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Ar sirds neirozi tiek zaudēta pārliecība par savu fizisko spēju. Izvairās no piepūles, lai saudzētu sirdi, izturību un muskuļus spēks tā rezultātā cieš. Regulāri vingrinājumi un vieglas sporta aktivitātes palīdz pārvarēt šo apburto loku: pastaigas ir labs veids, kā sākt, bet, pieaugot jūsu pārliecībai, izturība sporta veidi, piemēram, riteņbraukšana, lēns skrējiens or peldēšana pozitīvi ietekmēt kardiovaskulārā sistēma. Apmācība jāsāk ļoti uzmanīgi un jāpalielina tikai lēnām. Uzticams apmācības partneris nodrošina drošību gadījumā, ja aktivitātes laikā rodas sirds problēmas. Sirds fobija bieži ir saistīta ar pastāvīgu garīgu spriedzi, kas fiziskā līmenī izpaužas ar muskuļu sasprindzinājumu. Tie, savukārt, var izraisīt durošas sāpes krūtīs. Dažādi atpūta paņēmieni palīdz atslābināt muskuļus un atjaunot garīgo līdzsvarot. Sirds neirozes gadījumā joga, īpašs elpošanas vingrinājumi un progresējošs muskulis atpūta jo īpaši izrādīties efektīvi. Ja aiz sirds fobijas slēpjas pārmērīgas prasības vai neatrisinātas problēmas, mācīšanās uzsvars vadības metodes var palīdzēt labāk tikt galā ar ikdienas dzīves izaicinājumiem. Ja pašapstrāde nav vadīt Lai uzlabotos, jāmeklē uzvedības terapeita palīdzība. Tas var palīdzēt arī tad, ja pret labāku spriedumu neizdodas ik pa laikam uztvert sirdsdarbības izmaiņas kā normālas un nekaitīgas.
