SūdzībasSimptomi
Tikai apmēram četrdesmit procenti no tiem, kurus skārusi sirds uzbrukumi parāda tipiskus simptomus. Galvenais simptoms, visizplatītākais simptoms a sirds uzbrukums ir sāpes krūtīs (nestabils stenokardija pectoris, kas pazīstams arī kā “hermētiskums lāde“). Tas ir ļoti izteikts, parasti tiek raksturots kā gulošs aiz krūšu kauls un tam ir “postošs” raksturs daudziem pacientiem.
Salīdzinājumā ar stalli stenokardija pectoris uzbrukums (mērens skābekļa trūkums sirds muskuļu šūnas), nestabila stenokardija sāpes miokarda infarkta gadījumā neuzlabojas, lietojot nitro preparātus (zāles, kas veicina asinis cirkulācija sirdī). Turklāt tas ilgst ilgāk (vairāk nekā 20 minūtes) un nemazinās, kad pacients ir fiziski mierīgs, tāpēc pacienti bieži cieš no mirstīgajām bailēm. The sāpes pārsvarā izstaro rokās (biežāk kreisajā pusē), vēdera augšdaļā vai apakšžoklis un uz pleca locītava un rodas vairāk nekā pusei pacientu pirms a sirdslēkme.
Sievietes, diabētiķi un gados vecāki pacienti bieži ziņo par augšējo sāpes vēderā a gadījumā sirdslēkme, tā ka tādu gadījumā sāpes ne tikai iemesls kuņģis jāņem vērā arī aizmugurējās sienas infarkts kā sāpju izraisītājs. Papildus galvenajam simptomam stenokardija pectoris, daudziem pacientiem rodas vājuma sajūta, pastiprināta svīšana, bāla āda, sirds aritmija, elpas trūkums, nelabums un vemšana. 20-30% pacientu tā sauktais “kluss” sirdslēkme ir klāt, ti, tas nerada pacientam sāpes.
Tas bieži notiek ar diabēta slimniekiem (diabēts vai ļoti veci pacienti, kuriem ir nervu izmaiņas (neiropātija) un kuri gandrīz vai vairs nejūt sāpes. Sirdslēkmes gadījumā šie pacienti virspusēji cieš no elpas trūkuma, fiziska vājuma vai nespēka un pēkšņi zaudē samaņu. Šiem pacientiem sirdslēkme ir pirmā koronāro asinsvadu klīniskā izpausme (sākotnējā izpausme) artērija slimība. 95% pacientu infarkta laikā ir sirds aritmija, kas var izplatīties līdz kambara fibrilācijai (ventrikulāra tahikardija).
Lūk, sirds darbība ir tik ātra, ka asinis vairs netiek transportēts. Galu galā tas nozīmē to pašu, kas sirdsdarbības apstāšanās (asistolija) bez muskuļu šūnu sirds darbības. Elpas trūkums vai plīsumi, klausoties plaušās ar stetoskopu, ir kreisās sirds vājuma pazīmes (kreisā sirds) sirds mazspēja), ti, novājināta un neadekvāta sirds kreisās puses funkcija, ko var noteikt apmēram 1/3 pacientu.
Kreisās sirds mazspējas laikā plaušas tiek pārslogotas ar tipiskām mitrām rētām. Šūnu līmenī simptomiem ir šādi cēloņi: Nepietiekami piegādātās un mirstošās sirds muskuļa šūnas sirdslēkmes laikā zaudē savu funkciju. Viņi vairs nevar veicināt sūknēšanu sirds funkcija, kas uztur asinis spiediens un asins plūsma asinsrites sistēmā.
Tā rezultātā parādās slimības pazīmes (simptomi), piemēram, pazemināšanās asinsspiediens, elpas trūkums ierobežotas asinsrites un skābekļa piegādes dēļ orgāniem, galvenokārt sakarā ar nepietiekamu organisma piegādi smadzenes, un attīstās fiziska nespēka sajūta. Īsāk sakot, var teikt, ka sirdslēkmes aina ir ļoti mainīga. Sākot no pacienta, kuram nav traucējumu, līdz bezsamaņā esošam, viss ir iespējams.
Tipisks kopējais iespaids ir bāls, noraizējies, sāpīgs pacients, kurš ir auksts un nosvīdis vemšana. Sāpes, kas izstaro no lāde kreisajā rokā var būt sirdslēkmes simptomi. Īpaši sievietēm var rasties arī izolētas sāpes kreisajā rokā, kas sākotnēji nav atkarīgas sāpes sirds rajonā.
Sāpes galvenokārt izraisa fakts, ka sirds muskuļa šūnas netiek apgādātas ar pietiekamu daudzumu skābekļa un citu uzturvielu. Tas bieži notiek, kad kuģi kas sirdi piegādā ar asinīm, ir bloķētas. Asins plūsmas trūkums noved pie sirds muskuļa šūnu iznīcināšanas, kas bieži izraisa ļoti stipras sāpes, kas arī izpaužas kā dedzināšana vai dzēlīgs.
Fakts, ka sāpes neaprobežojas tikai ar sirds reģionu, ir saistīts ar nervu šūnu savstarpējo savienojumu, kas sāpju stimulu vada smadzenes. Sāpju šķiedras no sirds un no kreisās rokas vienā brīdī tiek apvienotas, un no turienes tās pāriet uz smadzenes. Kopējā galīgā attāluma dēļ smadzenes dažreiz nespēj atšķirt, no kurienes rodas sāpes.
Tāpēc smadzenes projicē sajūtu ne tikai sirdī, bet arī kreisajā rokā. Dažreiz sirdstriekas sāpošās sāpes nav jūtamas tieši uz lāde. Tā vietā, lai izraisītu sāpes sirdī, infarkts var arī izraisīt muguras sāpes, kas visbiežāk izstaro starp lāpstiņām.
Fakts, ka sāpes ir jūtamas aizmugurē, ir saistīts ar sāpēm vadošo nervu šķiedru savstarpēju savienojumu. Sāpju šķiedras no muguras un tās, kas rodas no sirds zonas, tiek novadītas kopā uz nākamo nervu šķiedra pie nervu pinuma un tāpēc nonāk smadzenēs saišķī. Tāpēc smadzenes bieži vairs nespēj “aprēķināt”, no kura reģiona sāpes patiesībā nāk, un tāpēc sirdslēkmes sāpes interpretē kā muguras sāpes.
Tipisks sirdslēkmes simptoms, proti, stipras durošas sāpes vai spiediena sajūta sirds rajonā, ir sastopama arī sievietēm, bet sieviešu sirdslēkmes bieži vien parāda ļoti nespecifiskas pazīmes. Tādējādi a sirdslēkme sievietēm bieži sevi sāpina kuņģis apgabalā. To var pavadīt nelabums un vemšana, dažos gadījumos arī caureja.
Turklāt sievietēm bieži ir tādas pazīmes kā elpas trūkums un elpas trūkums. Tas bieži ietver vispārēju vājumu sniegumā un paaugstinātu nogurumu. Papildus sāpes krūtīs, sievietes bieži jūt kreiso roku vai tādu, kas stiepjas aizmugurē starp plecu lāpstiņām.
Sāpes kakls līdz žoklim var norādīt arī a sirdslēkme sievietēm. Tāpat reibonis un ģībonis nav netipiskas pazīmes sievietēm. Kopumā sirdslēkmes biežāk rodas sievietēm pēc 50 gadu vecuma. Slimības, kas veicina sirdslēkmi, var rasties arī jaunākā vecumā.
Vīriešiem sirdslēkme parasti notiek pēc “tipiskā” modeļa. Sāpes sirdī pēkšņi ir durošas. To bieži pavada sasprindzinājuma un spiediena sajūta uz krūtīm.
Pēkšņa parādīšanās kopā ar spēcīgu sasprindzinājuma sajūtu var izraisīt trauksmes simptomus līdz pat bailēm no nāves. Pat pirms sirdslēkmes var redzēt tādas pazīmes kā veiktspējas kritums un samazināta fiziskā noturība. Tāpat elpas trūkuma un paaugstināta noguruma gadījumā jāapsver iespējamais turpmākais sirdslēkme.
Visbiežāk sirdslēkmes rodas vīriešiem vecumā no 65 līdz 75 gadiem. Tomēr risks saslimt ar sirdslēkmi jau ir palielināts no 40 gadu vecuma. Ja ir slimības, kas veicina sirdslēkmi, arī jaunākos gados lielāka uzmanība jāpievērš iespējami gaidāmajam sirdslēkmei.
Šīs slimības ietver līdzsvarot asins lipīdu daudzums. Augsts asinsspiediens vai ateroskleroze ( kuģi) var būt iesaistīts arī sirdslēkmes attīstībā. Tas pats attiecas uz tādām slimībām kā diabēts mellitus (“diabēts”).
Pastāv vairāki nespecifiski simptomi, kas jau ilgu laiku var vēstīt par sirdslēkmi. Tie ietver paaugstinātu nogurumu, samazinātu veiktspēju un samazinātu izturību. Šīs ir pirmās pazīmes, ka sirds vairs nav tik efektīva.
Pamatproblēma var būt bloķēta koronārās artērijas, kas ir iesaistīti arī sirdslēkmes attīstībā. Dedzinošas sāpes var rasties arī ilgi pirms faktiskā sirdslēkmes, jo arī tās izraisa samazināta sirds muskuļa šūnu piegāde. Šīs sāpes var rasties īpaši fiziskas slodzes laikā.
Dažiem cilvēkiem šie simptomi ir bijuši vairākus mēnešus, neciešot sirdslēkmi. Patiesie miokarda infarkta simptomi jāuztver nopietni, ja tie ilgst tikai dažas minūtes. Atkarībā no sirdslēkmes smaguma tie var ilgt arī ilgāk par pusstundu. Tomēr ārkārtas ārstam vajadzēja ierasties vēlākais līdz tam laikam, nodrošiniet pirmā palīdzība un simptomus mazināt ar medikamentiem.
