Ievads
A sirds uzbrukums parasti notiek negaidīti, un to var slēpt aiz dažādiem simptomiem. Galvenais simptoms a sirds uzbrukums ir tipisks sāpes krūtīs aiz krūšu kauls, kopā ar a dedzināšana sajūta.
Kādas varētu būt gaidāmā sirdslēkmes pazīmes?
Pacienti, kuri cieš a sirds uzbrukumam parasti ir KSS - koronārā sirds slimība - iepriekš. Šī sirds slimība kuģi pavada diametra samazināšanās tauku sieniņu sabiezēšanas (stenozes) dēļ. Koronārās sirds slimības galvenais simptoms un tādējādi pirmā iespējamā nenovēršamā pazīme sirdslēkme is stenokardija pectoris (lāde ciešums).
Tas izraisa sāpes aiz krūšu kaula, kas var izstarot dažādās ķermeņa daļās, piemēram, kreisajā rokā, apakšžoklis vai atpakaļ. Bieži vien sāpes notiek pēkšņi un miera stāvoklī. To bieži papildina tā sauktie veģetatīvie simptomi.
Šie “ķermeņa simptomi” izpaužas kā svīšana, nelabums un vemšana. Kopš stenokardija pectoris ir ļoti biedējošs simptoms lielākajai daļai pacientu, lielākā daļa skarto šajā laikā cieš no trauksmes un nemiera. Asinis spiediens bieži pazeminās, bet var būt arī normāls vai paaugstināts.
Būtībā, jo smagāki un nopietnāki ir simptomi, jo lielāks sirdslēkme. Pat miera stāvoklī akūtas pazīmes sirdslēkme parasti neuzlabo un pat mērķē elpošana kustības nesniedz nekādu atvieglojumu. Klasikas ilgums stenokardija pectoris epizode ir apmēram 10 minūtes.
Ja simptomi saglabājas ilgāk vai tos nevar pārtraukt, ievadot nitroglicerīnu (vazodilatējošas zāles), klīniskā aina jau var būt asāka, un to nepieciešams nekavējoties precizēt. Aktivizējošie faktori ir fizisks, kā arī psiholoģisks stress, ļoti zema ārējā temperatūra (kas izraisa papildu vazokonstrikciju) vai paaugstināts spiediens vēdera dobumā (uzpampis gremošanas trakts, tā sauktais “Rēmhelda sindroms”). Tomēr ne visi vienādi izjūt sirdslēkmes izraisītos simptomus.
Starp simptomiem, kas parasti rodas sievietēm un vīriešiem, ir atšķirības. Daži sirdslēkmes (apmēram 15 līdz 20 procenti no visiem sirdslēkmes) neizraisa nekādus simptomus, tikai nelielus vai netipiskus simptomus (tā sauktos “klusa sirdslēkme“). Šie klusie infarkti biežāk rodas cilvēkiem ar diabēts jo slimība izraisa autonomu neiropātiju ( sāpes-vadīšana nervi orgānu).
Tā rezultātā diabētiķi, iespējams, nespēj uztvert sirdslēkmes sāpes un cieš nesāpīgu (klusu) infarktu. Šie sirdslēkmes bieži tiek atpazīti tikai pēc tam, parasti elektrokardiogramma (EKG) izmeklēšana. Ļoti līdzīgus simptomus sirdslēkmei var izraisīt arī citas dzīvībai bīstamas slimības lāde apgabalā. Piemēram, lielās aortas plīsums (aortas sadalīšana) No pneimotorakss (gaiss pleiras spraugā ar plaušu) vai barības vada slimība var izraisīt arī līdzīgus simptomus kā sirdslēkme.
