Rīkles funkcija
Rīkle apzīmē saikni starp mutes dobums, deguns, pārtika un traheja. Galvenā funkcija kakls ir pārvadāt gan gaisu, gan pārtiku no mute. Šim nolūkam tam ir muskuļu slānis, kas spēj sarauties gredzena formā un tādējādi vajadzības gadījumā transportēt himu pat pret gravitāciju.
Pēc apmēram 12-15 cm rīkle sadalās barības vadā un trahejā. Šeit notiek gaisa un chyme atdalīšana. The epiglots, skrimšļa plāksne, kas atrodas uz priekšpuses vējš, kalpo šim nolūkam.
Norijot, tas tiek nospiests uz atveres vējš ar kontrakcijas muskuļiem un aizver to. The epiglots pēc tam atkal tiek automātiski atvērts. Tas nodrošina, ka neviena chyme neiekļūst vējš.
Kakls ir pārklāta ar gļotādu, kas dažās vietās, īpaši nazofarneksā, ir pārklāta ar sīkiem matiņiem. Tie, no vienas puses, kalpo kā gaisa filtri ceļā uz plaušām, un, no otras puses, tie nodrošina pašattīrīšanos, ritmiski izsitot savāktās daļiņas attēla virzienā. kuņģis. Turklāt iekšpusē ir daudz limfātisko audu kakls (piemēram, rīkles mandeles), kas palīdz aizsargāties pret tādiem patogēniem kā baktērijas un vīrusi.
Rīkles mandele
Rīkles mandele (lat. Tonsilla Pharyngea) atrodas uz rīkles jumta un ir daļa no limfātiskās rīkles gredzena, kuras funkcija ir pārtvert ieelpotos patogēnus. Tāpēc tai ir imunoloģiska aizsargfunkcija.
Tāpat kā citas mandeles, tas sastāv no limfātiskajiem audiem un ir pārklāts ar gļotādas. Palielināta rīkles mandele, sarunvalodā saukta arī par polipu, ne vienmēr izraisa sūdzības. Mazākiem bērniem tas bieži tiek palielināts un neatkāpjas līdz pubertātes vecumam.
Tomēr, ja mandele aug pārāk daudz, tā var kavēt degunu elpošana. Tas noved pie tā, ka skartajai personai gulēšanas laikā rodas slikts gaiss. Elpošana līdz mute palielina arī plaušu infekcijas risku, elpojot caur deguns kļūst grūti.
Ja rīkles mandele aug pār Eustaksijas caurules atveri (savienojums starp rīkli un vidusauss), mēģenē var veidoties negatīvs spiediens, kas veicina vidusauss iekaisumu. Ja palielināta rīkles mandele rada diskomfortu, to ir iespējams noņemt ar nelielu darbību. Vissvarīgākā un visbiežāk sastopamā kakla slimība ir faringīts.
To papildina apsārtusi kakla un iekaisis kakls, un to parasti izraisa nekaitīgums vīrusi. Tas notiek galvenokārt aukstajos mēnešos saaukstēšanās apstākļos. Kakls var būt arī iekaisis baktērijas.
Šajā gadījumā iekaisumu papildina pārklājumi uz rīkles aizmugurējās sienas un mandeles. Tas noved pie daudz stiprākas kakla sāpēm un spēcīgākas slimības sajūtas. Smagos gadījumos šie pacienti jāārstē arī ar antibiotiku.
Kakla difteriju izraisa Corynebacterium diphteriae, un tā var izraisīt rīšanas grūtības, masīvu rīkles pietūkumu, iekaisis kakls un drudzis. Īpaši pietūkums smagos gadījumos var izraisīt elpceļu obstrukciju un tādējādi kļūt dzīvībai bīstams. Ļoti smags var būt audzēju slimības rīkles rajonā.
Atkarībā no audzēja lokalizācijas izšķir orofaringeālas, nazofaringeālas un balsenes-rīkles karcinomas. Prognoze bieži ir atkarīga no audzēja rašanās vietas un metastāzēm, jo daži audzēji to slēptās lokalizācijas un zemas simptomatoloģijas dēļ bieži tiek atklāti novēloti. Sakarā ar to tuvumu smadzenes un daudzas svarīgas struktūras, tad tās ir ļoti grūti ārstēt.
Ir dažādi veidi vēzis kas var attīstīties kakla rajonā.Visizplatītākā forma vēzis rīkles (rīkles karcinomas), tomēr ir rīkles vēzis, kas var rasties tabakas un alkohola lietošanas, kancerogēnu vielu (kancerogēnu), piemēram, nitrozamīnu vai infekcijas ar cilvēka papilomu, rezultātā vīrusi (HPV). Rīkles vēzis bieži ilgstoši ir asimptomātiska un vairumā gadījumu tā nav pamanāma līdz limfa mezgli (limfmezgls metastāzes) ietekmē pietūkums kakls apgabalā. Citi simptomi, kurus var izraisīt rīkles vēzis ir iekaisis kakls, ausu problēmas, apgrūtināta rīšana, asiņošana no deguna vai problēmas ar degunu elpošana.
Kakls vēzis var noteikt ar ausu, deguns kakla ārsts (ENT speciālists), izmantojot spoguļa pārbaudi. Tomēr, ja vēzis ir dziļāks, Rentgenstūris, ultraskaņa, CT vai MRI bieži ir nepieciešama. Kakla vēža ārstēšana parasti ir čūla (audzējs) ar sekojošu starojumu vai, retāk, ķīmijterapija.
Tomēr terapijas izvēle ir atkarīga no vēža izplatības, lieluma vai veida (audzēja tipa). Kakla pietūkums parasti ir cēlonis faringīts, bet to var izraisīt arī alerģijas vai medikamenti. Iekaisuma gadījumā iekaisuma procesa dēļ pietūkums attīstās dažu dienu vai dienu laikā.
Akūtā gadījumā alerģiska reakcija, rīkles gļotādas var uzbriest dažu sekunžu vai minūšu laikā, tāpēc nenovēršama ir nosmakšana. Ja tas ir akūts alerģiska reakcija, nekavējoties jāizsauc neatliekamās palīdzības ārsts, kurš var mazināt rīkles pietūkumu gļotādas ar kortizons. Tomēr, ja tā ir zāļu blakusparādība, jāievēro piesardzība, kā kortizons var būt iespējamais pietūkuma cēlonis.
Šajā gadījumā zāles, kas izraisīja pietūkumu, jāaizstāj vai jāpārtrauc. Ja kakls ir pietūcis saaukstēšanās dēļ, jāārstē slimība, kas izraisīja pietūkumu, taču ir iespējams arī ārstēt pietūkumu, aktīvi atdzesējot (piemēram, ledus gabaliņus) un paralēli piesūcot rīkles pastilles. Visbiežāk gļotu rīkles cēloņi ir rīkles infekcijas paranasālas deguna blakusdobumu vai bronhos.
Piemēram, saaukstēšanās gadījumā gļotas, kas radušās paranasālas deguna blakusdobumu caur deguna un rīkles savienojumu var ieplūst kaklā, izraisot gļotu rīkles sajūtu. Bet arī elpceļu iekaisuma (bronhīta) gadījumā pneimonija (pneimonija) vai iekaisuma slimības elpošanas trakts (astma) vai hroniska plaušu slimība (HOPS), var rasties gļotas un atkrēpošanas. Lai identificētu iespējamās slimības, ir svarīgi novērtēt gļotas pēc daudzuma, krāsas un viskozitātes.
A dedzināšana kakls parasti ir rīkles iekaisums (faringīts). Vairumā gadījumu to izraisa dažādi vīrusi (adeno-, degunradzis, korona-, gripa-, paragripas, bet arī herpess simplex, echo-, coxsackie-, Eppstein-Barr-, masalas- vai masaliņasviruses) un, retāk, baktērijas (streptokoki). Tie uzbrūk jutīgai rīkles gļotādai un tur izraisa iekaisumu.
Daudzi pacienti apraksta sāpes ko izraisa tāds iekaisums kā dedzināšana. dedzināšana sajūtu bieži pavada sausuma sajūta kakla rajonā, kā arī drudzis, aizsmakums, iesnas un klepus. Parasti akūts faringīts sadzīst pats vai, bakteriālu infekciju gadījumā, ar antibiotiku terapiju.
Rodas komplikācijas, piemēram, tonsilīts, laringīts or strutas veidošanās ar iekapsulēšanu (abscess) ir iespējamas un prasa īpašu, pastiprinātu terapiju. Tomēr degošs kakls var rasties arī hroniska faringīta gadījumā. Visbiežākie cēloņi nav vīrusi vai baktērijas, bet smēķēšana, alkohols, kuņģa skābe atraugas, sauss telpas gaiss vai putekļi darba vietā.
Bieža rīkles mitrināšana (dzeršana, saldumi, košļājamā gumija) pasargā kaklu no izžūšanas un iekaisuma. Rīkle sāpes ir izplatīts saaukstēšanās simptoms, gripa or tonsilīts. Tāpēc ir jēga meklēt iemeslu sāpes šajās slimībās.
Bieži vien tie norimst nedēļas laikā. Tomēr retos gadījumos kakla sāpes var norādīt arī uz bīstamām slimībām, piemēram, difterija vai sarkana drudzis.Ja sāpes neizzūd pēc dažām dienām vai rodas papildu simptomi, piemēram, elpas trūkums vai paaugstināts drudzis, tādēļ jākonsultējas ar ārstu. Mājas aizsardzības līdzekļi, piemēram, tēja vai silts piens ar medus var sniegt atvieglojumu.
Salvija, konfektes vai tēja var palīdzēt arī pret sāpēm. Lielākā daļa aptieku un aptieku piedāvā bezrecepšu pastilas, kas arī palīdz pret sāpēm. Jūs varat arī skalot ar sālsūdeni, lai dezinficētu un izskalotu kaklu.
Kopumā tas palīdz dzert daudz šķidruma, neatkarīgi no tā, vai tas ir silts vai auksts. Ieteicams arī dažas dienas mierīgi izturēties pret ķermeni un izvairīties no aukstuma un lielas slodzes. Faringīts ir rīkles gļotādas iekaisums, kas notiek ļoti bieži, īpaši ziemā, un bieži vien ir gripalīdzīga infekcija.
Tipiski simptomi ir iekaisis kakls, dedzinoša un skrāpējoša sajūta kaklā, kā arī grūtības norīt un runāt. Bojātajiem bieži ir arī apsārtusi aukslēja un sajūta, ka kaut kas ir iesprūdis kaklā. Turklāt reizēm tiek novērots neliels drudzis.
Bērni parasti tiek skarti biežāk nekā pieaugušie, un viņi var arī ciest nelabums. Kakla iekaisumu, ko izraisa vīrusi, nevar uzskatīt par cēloni, bet parasti tas pats sadzīst nedēļas laikā. Simptomus joprojām var ārstēt: Pastilas vai pretsāpju līdzekļi ir ieteicamas kakla sāpēm un pietūkumam, un ģimenes ārsts var izrakstīt zāles pret paaugstinātu drudzi.
Kā mājsaimniecības līdzeklis tas palīdz daudz dzert, ideālā gadījumā siltu tēju. Gargling ar sālsūdeni vai eikalipts sniedz arī atvieglojumu un palīdz gļotādai atjaunoties. Tāpat ieteicams dažas dienas rūpēties par ķermeni un izvairīties no aukstuma un piepūles.
Miega trūkums, kā arī smēķēšana un alkohola lietošana var aizkavēt dziedināšanas procesu. Iekaisumu nedrīkst atdzesēt ar ledu, jo spēcīga atdzišana kavē asinis cirkulācija un tādējādi cīņa pret iekaisumu imūnā sistēma. Baktēriju izraisīts rīkles iekaisums parasti izpaužas ar spēcīgākiem simptomiem un paaugstinātu drudzi.
Šajā gadījumā jākonsultējas ar ārstu, jo baktēriju faringīts var izraisīt nopietnu sekundāru slimību, reimatiskais drudzis, un tāpēc to vajadzētu ārstēt ar antibiotikas. Ja kaklu ietekmē sēnīte, runā par piena sēnīti. To raksturo balts pārklājums un pūkaina sajūta, un tas arī jāparāda ārstam.
Strazds cilvēkiem ar funkcionēšanu ir ļoti reti sastopams imūnā sistēma. Kakla vēzis ir audzējs kakla rajonā. Ļoti bieži notiek gļotādas deģenerācija (plakanšūnu karcinoma) reti citi.
Kakla vēzis Eiropā sastopams apmēram 2–5 uz tūkstoš iedzīvotājiem, visbiežāk vīriešiem vecumā no 50 līdz 70 gadiem. Precīzi cēloņi joprojām nav zināmi. Tomēr smēķēšana un regulāra alkohola lietošana tiek uzskatīta par lielākajiem riska faktoriem, kā arī saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem - infekcija ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV).
Kakla vēzis pats par sevi bieži izraisa maz simptomu vai to vispār nav. Ja rodas simptomi, tie ir diezgan nespecifiski, un, atkarībā no to atrašanās vietas, tie var būt arī deguna asiņošana, apgrūtināta rīšana, karstums vai “kamols kaklā”. Tomēr rīkles vēzis agrīnā stadijā mēdz metastazēt citās ķermeņa daļās.
Parasti vispirms limfa mezgli, kas atrodas kakls, kas pēc tam uzbriest un var palpēt ar rokām. Ja audzējs tiek atklāts agri, to bieži var pilnībā novērst ar operāciju. Vēlākos posmos papildu staru terapija or ķīmijterapija var būt nepieciešama. Terapijas mērķis ir pēc iespējas nodrošināt pacienta dzīves kvalitāti, uzturot tādas ķermeņa funkcijas kā runāšana, rīšana un elpošana. Tā kā slimības gaita ir ļoti atkarīga no lokalizācijas un stadijas noteikšanas brīdī, nav iespējams noteikt vispārēju kursa prognozi.
