Pozitronu emisijas tomogrāfija: ārstēšana, ietekme un riski

Pozronu emisijas tomogrāfija ir kodolmedicīnas diagnostikas procedūra metabolisma procesu novērtēšanai cilvēka organismā. Procedūru galvenokārt izmanto onkoloģijā, kardioloģijaun neiroloģija.

Kas ir pozitronu emisijas tomogrāfija?

Pozronu emisijas tomogrāfija lieto jo īpaši, lai diagnosticētu un savlaicīgi atklātu audzēju slimības piemēram, Prostatas vēzis, vairogdziedzera un bronhu karcinomas, meningiomasun aizkuņģa dziedzera audzēji. Pozronu emisijas tomogrāfija (PET) ir diagnostikas attēlveidošanas tehnika, ko izmanto kodolmedicīnā, lai vizualizētu vielmaiņas procesus cilvēka ķermenī. Šim nolūkam tiek izgatavoti griezuma attēli, izmantojot radioaktīvi marķētas biomolekulas (radioterapijas vai radiofarmaceitiskos preparātus) un īpašu kameru, ko izmanto, lai novērtētu konkrētus jautājumus. Metode jo īpaši tiek izmantota onkoloģijā, kardioloģija un neiroloģija. Tā kā pozitronu emisijas tomogrāfija funkcionāli attēlo organisma vielmaiņas procesus, daudzos gadījumos tas tiek apvienots ar datortomogrāfija (PET / CT), kas sniedz papildu morfoloģisko vai anatomisko informāciju.

Funkcija, ietekme un mērķi

Pozitronu emisijas tomogrāfiju jo īpaši izmanto audzēju slimības piemēram, Prostatas vēzis, vairogdziedzera un bronhu karcinomas, meningiomasun aizkuņģa dziedzera audzēji. Turklāt procedūru izmanto, lai pārbaudītu vēzis terapija un atklāt iespējamos metastāzes (meitas audzēji). Neiroloģijā pozitronu emisijas tomogrāfiju var izmantot dažādu diagnosticēšanai smadzenes traucējumi (ieskaitot Parkinsona slimība, Hantingtona horeja, zemas pakāpes ļaundabīgs audzējs gliomas, aktivizējošā fokusa noteikšana epilepsija) un atšķirt tos no citām slimībām diferenciāldiagnoze. Turklāt pozitronu emisijas tomogrāfija ļauj novērtēt demencisaistīti degenerācijas procesi. Miokarda perfūzijas vizualizācija un skābeklis patēriņš sirds muskuļus var izmantot kardioloģija lai pārbaudītu sirds darbību un noteiktu, piemēram, koronāru asinsrites traucējumi or sirds vārstu defekti. Šim nolūkam, atkarībā no mērķa orgāna, īpašs radiotracer (piemēram, radioaktīvi marķēts glikoze ja ir aizdomas par audzēja slimību) intravenozi injicē attiecīgās personas rokā. Pēc aptuveni vienas stundas (50 līdz 75 minūtēm) radiotracer ir izdalīts mērķa šūnās caur asinsriti, lai varētu notikt faktiskais mērījums. Kad radiotracer sabrūk, izdalās positroni (pozitīvi uzlādētas daļiņas), kas ir nestabili un to sabrukšanas laikā atbrīvo enerģiju, ko reģistrē gredzenā izvietoti detektori. Šī informācija tiek pārsūtīta uz datoru, kas iegūtos datus apstrādā precīzā attēlā. Atkarībā no specifisko šūnu vielmaiņas radioaktīvi iezīmētās biomolekulas tiek absorbētas dažādās pakāpēs. Šūnu laukumi, kuros ir palielināta vielmaiņa un attiecīgi palielinās absorbcija no radioterapeita (ieskaitot audzēja šūnas) izceļas no apkārtējiem audu laukumiem datora ģenerētajā attēlā, pateicoties pastiprinātai mirdzumam, ļaujot detalizēti novērtēt konkrētās slimības izpausmi, stadiju, lokalizāciju un apjomu. Pārbaudes laikā skartā persona pēc iespējas nekustīgāk guļ uz dīvāna, lai palielinātu pārbaudes rezultāta nozīmīgumu. Tā kā muskuļu aktivitāte var arī vadīt lai palielinātu absorbcija radiotracer, it īpaši glikoze, nomierinošs var izmantot, ja nepieciešams, lai izvairītos uzsvars vai spriedzi. Pēc pozitronu emisijas tomogrāfijas intravenozi ievada arī diurētisku līdzekli, lai nodrošinātu ātru radiotracera izdalīšanos. Turklāt organismam vajadzētu būt pietiekamam daudzumam šķidruma. Parasti pozitronu emisijas tomogrāfija tiek apvienota ar datortomogrāfija, kas ļauj precīzāk un detalizētāk novērtēt un samazina eksāmena ilgumu.

Riski, blakusparādības un briesmas

Lai gan tiek pieņemts, ka starojuma iedarbība no radioaktīvi iezīmēta marķiera ir maza (salīdzināma ar starojuma iedarbību laikā datortomogrāfija) un ka radioaktīvās daļiņas tiek nekavējoties izvadītas, tas ir potenciāls veselība risku pilnībā izslēgt nevar. Attiecīgi individuāls riska un ieguvuma novērtējums vienmēr jāveic pirms pozitronu emisijas tomogrāfijas. Pozitronu emisijas tomogrāfija ir kontrindicēta grūtniecēm radiācijas iedarbības dēļ, pret kuru nedzimušais bērns parasti ir jutīgs. Reti, an alerģiska reakcija izmantotajiem radiofarmaceitiskajiem preparātiem, kas var izpausties kā nelabums, vemšana, ādas izsitumi, nieze un elpas trūkums. Ļoti retos gadījumos var novērot arī asinsrites traucējumus. Turklāt a ievainojums var rasties injekcijas adatas zonā. Ļoti reti injekcija izraisa infekcijas, sekundāru asiņošanu vai traumu nervi. Diurētiskas vielas lietošana pēc pozitronu emisijas tomogrāfijas var izraisīt kritumu asinis spiediens un, ja ir traucēta urīna plūsma, kolikas (spastiskas kontrakcijas). Ja tiek lietotas spazmolītiskas zāles, glaukoma var īslaicīgi pasliktināties un izžūt mute un urinēšanas laikā var rasties diskomforts. Glikoze or insulīna pirms pozitronu emisijas tomogrāfijas veikšanas var izraisīt pārejošu procesu hiperglikēmija or hipoglikēmija diabēta slimniekiem.