gliomas

Kā gliomas (anaplastiskas astrocitomas; anaplastiskas oligodendrogliomas; anaplastiska ependimoma; astrocitārā glioma; labdabīgs perifēro nervu apvalka audzējs; ļaundabīga glioma; ļaundabīga smadzeņu glioma; ļaundabīga smadzenīšu glioma; raiba glioma; desmoplastiska meduloblastoma; difūza glioma; ependimāls glioblastoma; ependimmiglioma; ependimoblastoma; ependimoma; ependimoma smadzenes; ependimomas; ependimocitoma; epitēlija ependimoma; fibrilārs astrocitoma; šķiedraina astrocitoma; ganglioblastoma; ganglioblastoma; gangliocitoma; gangliocitomas; smadzenes glioma; jaukta glioma; jaukta šūnu astrocitoma; gemistocitārā astrocitoma; glioblastiska sarkoma; glioblastoma; glioblastoma gigantocellulare; multiformā glioblastoma; smadzeņu glioblastoma; glioblastomas; glioblastoma ar sarkomātu sastāvdaļu; Glioependimoma; glioma; glioma durum; multiformā glioma; gliomas sarkomatodes; gliomatosis cerebri; gliosarkoma; gliosarkoma; gliocitoma; smadzeņu glioma; smadzeņu stumbra glioma; smadzenīšu glioma; ļaundabīga astrocitoma; ļaundabīga ependimoma; ļaundabīga glioma; meduloblastoma; medulloblastomas; mikrocelulārā glioma; jauktas gliomas; vidējo smadzeņu glioma; neirinoma; neirinomas; oligoastrocitoma; oligodendroglioma; oligodendroglioma smadzenes; Oligodendroglioma; parietālā astrocitoma; pīlāru šūnu glioma; pilocitārā astrocitoma; pilocitārā astrocitoma; pinealoma; pinealomas; otu šūnu glioma; pinuma karcinomas; pinuma audzēji; pinuma audzēji; polimorfā glioma; protoplazmatiskā astrocitoma; milzu šūnu glioblastoma; apaļšūnu glioma; tauriņš glioma; Švannoma; zirnekļa šūnu glioma; spongioblastoma; zvaigžņu šūnu glioma; 2. pakāpes temporālā astrocitoma; laika daivas astrocitoma; laika daivas astrocitoma; laika daivas astrocitoma; laika daivas astrocitoma. Novērtējums; laika daiva astrocitoma; ksanthoastrocitoma; smadzenīšu astrocitoma; smadzeņu glioma; cistiskā astrocitoma; ICD-10 D33: labdabīgs jaunveidojums smadzenes un centrālais nervu sistēmas; C71: Smadzeņu ļaundabīgs audzējs) lieto, lai aprakstītu dažus centrālās nervu sistēmas audzējus. Var atšķirt šādus smadzeņu audzējus (intrakraniāli telpas aizņemošie procesi):

  • Neiroepitēlija audzēji (gliomas) - aptuveni 50% gadījumu.
    • Astrocitomas - jaunveidojumi, kas rodas no astrocītiem; 25% primāro smadzeņu audzēji, bērniem 50%.
    • Ependimomas - sastāv galvenokārt no neoplastiskām ependīma šūnām (pieder glijas šūnu grupai).
    • Ganglioblastomas - neoplazma, kas rodas no neiroepitēlija šūnas; apmēram 50% no visiem smadzeņu audzēji pieaugušajiem.
    • Gangliocitomas - jaunveidojums, kas radies no ganglijs šūnas un Švāna šūnas (gliocytus periphericus, arī Švāna šūna vai lemnocīts).
    • Glioblastoma (astrocitoma III-IV pakāpe) - 15% no visiem primārajiem audzējiem.
    • Oligodendrogliomas - jaunveidojums, kas cēlies no oligodendrocītiem; 10% primāro smadzeņu audzēji.
    • Medulloblastomas - neoplazma, kas rodas no neiroektodermālām vai neiroepiteliālām šūnām; 5% no primārajiem smadzeņu audzējiem (20% no visiem bērnības smadzeņu audzējiem)
    • Neurinomas (sinonīmi: schwannoma, labdabīgs perifēro nervu apvalku audzējs BPNST) - labdabīgs (labdabīgs) un parasti lēni augošs perifērās nervu sistēmas kas radušies no Švāna šūnām.
    • Plexus audzēji - jaunveidojumi, kas rodas no venozajiem pinumiem.
    • Pinealomas - cēlušās no epifīzes.
    • Spongioblastomas (pilocitārā astrocitoma).
  • Mezodermālie audzēji - aptuveni 20% gadījumu.
    • Angioblastomas (iekļautas “neskaidras histoģenēzes audzēju” apakšgrupā).
    • Meningiomas - visbiežāk sastopamā neoplazma.
    • Sarkomas - jaunveidojums, kas cēlies no mezenhimālajiem audiem.
  • Ektodermālie audzēji - apmēram 10% gadījumu.
    • Hipofīzes adenomas - ir labdabīgi audzēji, kas rodas no priekšējās daivas parenhimatozajām šūnām hipofīzes dziedzeris (adenohipofīze; hipofīzes priekšējā daiva); 10-15% no visiem smadzeņu audzējiem.
    • Craniopharyngeoma (Erdheima audzējs, craniopharyngioma, craniopharyngeoma; angliski: craniopharyngioma) - jaunveidojums, kas cēlies no plakanšūnu epitēlijs; galvenokārt bērniem / pusaudžiem un no 50. līdz 75. dzīves gadam.
  • Dzimumšūnu audzēji - apmēram 2-3% gadījumu.
    • Dermoīds - reti sastopams, labdabīgs, lēni augošs jaunveidojums, kurā var iesaistīties dažādi audi.
    • Epidermoīdi - embriji iegūti CNS audzēji; tie ir vieni no vissvarīgākajiem audzējiem kosmosa aizņemtajos bojājumos cerebellopontīna leņķī.
    • Germinomas - centrālās dzimumšūnu audzējs nervu sistēmas (CNS).
    • Hamartomas - audzējs, kas rodas audu nepareizas attīstības rezultātā.
    • Teratomas - iedzimti, bieži orgāniem līdzīgi jaukti audzēji, kas attīstās no primitīvām pluripotentām cilmes šūnām.
  • Smadzeņu metastāzes (metastāzes / meitas audzēji, simptomātiski) - līdz 20% gadījumu; galvenokārt bronhu karcinomas gadījumā (plaušu vēzis), krūts karcinoma (krūts vēzis), nieru šūnu karcinoma, ļaundabīga (ļaundabīga) melanoma (melns āda vēzis), limfomas, Prostatas karcinoma (prostatas vēzis), kuņģa-zarnu trakta jaunveidojumi, vairogdziedzera karcinoma.

Gliomas parasti rodas smadzenēs, bet ir iespējamas arī smadzenēs muguras smadzenes un galvaskausa nervi. Dzimuma attiecība: Primārajos smadzeņu audzējos vīriešu un sieviešu dzimuma attiecība tiek lēsta 6: 4. Vīrieši divreiz biežāk tiek ietekmēti nekā sievietes astrocitomas, glioblastomas, meduloblastoma, neirinoma. Pinealomas gadījumā vīriešus ietekmē ievērojami biežāk nekā sievietes 12 gadu vecumā: 1. Pārējos smadzeņu audzējos - dzimums sadale ir līdzsvarots. Maksimālā sastopamība: gliomas tiek uzskatītas par pusmūža smadzeņu audzējiem; maksimums ir vecumā no 40 līdz 65 gadiem. Oligodendroglioma parasti rodas bērniem no 3 līdz 10 gadu vecumam. Pinealoma galvenokārt rodas no 10 līdz 30 gadu vecumam. Ependimomas parasti rodas bērniem vecumā no 8 līdz 15 gadiem. Gliomu sastopamība (jaunu gadījumu biežums) ir 6-10 gadījumi uz 100,000 3,000 iedzīvotāju gadā. Vācijā gadā ir aptuveni 5,000–XNUMX jaunu glioblastomas gadījumu. Biežums neirinoma ir aptuveni 1 slimība uz 100,000 0.5 iedzīvotājiem gadā. Craniopharyngeoma sastopamība ir 2-100,000 gadījumi uz 5 5 iedzīvotājiem gadā. Kurss un prognoze: kurss un prognoze ir atkarīga no histoloģiskā (smalko audu) klasifikācijas un audzēja atrašanās vietas. 10 gadu izdzīvošana: astrocitomas 60 gadu izdzīvošanas līmenis ir XNUMX-XNUMX% atkarībā no pakāpes. Attiecībā uz glioblastomu tas ir tikai maksimums trīs procenti. Ar terapija izdzīvošanas laiks ir apmēram viens gads, bez terapijas - četri līdz pieci mēneši. Ļaundabīgo oligodendrogliomu 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir 35-60% (atkarībā no precīzā histoloģija). Medulloblastomas izdzīvošanas līmenis ir 50-60%; divas trešdaļas visu pacientu tagad var izārstēt, kombinējot ķirurģiju, staru terapija, un ķīmijterapija. Pinealomas vidējais izdzīvošanas laiks ir 4 gadi. Neirinomas gadījumā mirstība (mirstība) ir tikai divi procenti. 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ependimomas gadījumā ir 20-60%. Smadzeņu metastāzes pacientiem ar krūts karcinomu vai pacientiem ar metachronām metastāzēm no sīkšūnu nieru karcinomas bieži novēro ilgu izdzīvošanu (≥ 24 mēneši); smadzeņu metastāzes no pacientiem ar ļaundabīga melanoma ir vismazāk labvēlīga prognoze.