Pēkšņs redzes zudums: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze

Acis un acu piedēkļi (H00-H59).

  • Ablatio retinae * * (Amotio tīklenes; tīklenes atslāņošanās) - akūts, nesāpīgs, vienpusējs redzes asuma zudums; īpaši gados vecākiem pacientiem, tad ir aizdomas par tīklenes atslāņošanos. Piezīme: A stiklveida ķermeņa asiņošana var izraisīt arī akūtu vienpusēju redzes pasliktināšanos. Centrālajā tīklenē artērija oklūzija (CAD), vienpusējs redzes zudums parasti iestājas pēkšņi - atšķirībā no tīklenes atslāņošanās.
  • Akūts pārejošs divpusējs cukura diabēts katarakta (pārejoša divpusēja katarakta, ko izraisa diabēts; sorbīts katarakta) * * [redzes zudums].
  • Akūta glaukoma * (glaukoma; akūta slēgta leņķa glaukoma); simptomatoloģija: acu sāpes, slikta dūša (vemšana) / vemšana, parasti vienpusējs acu apsārtums, ārkārtīgi ciets acs ābols, pēkšņs redzes zudums (redzot miglu; redzot plīvurus), krāsainu gredzenu (oreolu) redzēšana; klīniskie atklājumi: sarkana acs ar vidēji platiem, gaiši stingriem zīlītēm; acis bieži šķiet blāvas un duļķainas
  • Akūts keratokonuss (retināšana un konusa formas deformācija acs radzene) * [redzes zudums].
  • Amaurosis fugax * * (īslaicīga gaismas uztveres neesamība bērniem; ārkārtīgi reti) [pēkšņs redzes zudums bērnam]
  • Erosio corneae (radzenes nobrāzums) * * [redzes asuma samazināšanās]
  • Stiklveida ķermeņa asiņošana* * - akūts, nesāpīgs, vienpusējs redzes asuma zudums; bieži diabēta slimības pamatā.
  • Irīts (varavīksnenes iekaisums) * [redzes zudums.]
  • Lēbera redzes atrofija* * (sinonīmi: Lebera iedzimta redzes neiropātija (LHON); Lebera redzes neiropātija; Lebera iedzimta redzes atrofija; Lebera redzes atrofija) - reta iedzimta ganglijs šūnas redzes nervs; sastopamība ar divpusēju simptomatoloģiju [pēkšņs redzes zudums bērnā.
  • Optiskais neirīts (nerva neirīts; optiskais neirīts).
  • Papilīts * - redzes neirīts izejas punktā no acs spuldzes (optika papilla).
  • Uveīts aizmugurējais * * - koroīds acs; šajā gadījumā acs nav redzami apsārtusi.
  • Oklūzija centrālās tīklenes artērija* * (sinonīms: tīklenes centrālā artērija oklūzija (ZAV); centrālā tīklenes artērija; tīklenes centrālās artērijas oklūzija; Engl. centrālā tīklene artērija oklūzija (CRAO)) - ar sekojošu išēmiju (samazināta asinis tīklenes piegāde); tikai aptuveni 22% pacientu tiek novērota spontāna redzes asuma atjaunošanās! Simptomatoloģija: pēkšņs un nesāpīgs visaugstākais redzes asuma zudums vienā acī.
  • Vena centralis retinae * * (centrālais tīklene vēnas).
  • Retrobulbaru neirīts * / * * - dažreiz tikai nedaudz sāpes acīs, iespējams arī bez sāpēm (sinonīms: neuritis nervi optici (NNO); redzes neirīts): redzes neirīts zonā aiz acs ābola; var parādīties kā neatkarīgs simptoms (“klīniski izolēts sindroms”) vai kā sākotnēja multiplā skleroze (JAUNKUNDZE); sadale vienpusēja un divpusēja ir 50: 50, ar nelielu tieksmi uz vienpusēju izpausmi [pēkšņs redzes zudums bērniem].

Kardiovaskulārā sistēma (I00–99).

  • Apopleksija * * (insults)
  • Moyamoya slimība * * (no jap. Moyamoya “migla”) - smadzeņu slimība kuģi kurā ir smadzeņu artēriju sašaurināšanās vai oklūzija [pēkšņs redzes zudums bērnā]; notiek arī pieaugušajam.

Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99).

  • Arteritis temporalis * (sinonīmi: Arteriitis cranialis; Hortona slimība; milzu šūnu arterīts; Hortona-Magata-Brauna sindroms) - sistēmisks vaskulīts (asinsvadu iekaisums), kas ietekmē arteriae temporales (temporālās artērijas), īpaši gados vecākiem cilvēkiem; redzes zudums ir nesāpīgs, pēkšņs un neatgriezenisks [avārijas gadījums! ] Piezīme: vienpusēju redzes zudumu bieži nepamana; otrā acs var sekot vienu līdz 10 dienas vēlāk. 60 līdz 90% no cietušajiem sūdzas par nopietnu nemainību galvassāpes.Šeit ir nepieciešama ātra darbība jau pirms biopsija rezultāts (skatīt zemāk par tāda paša nosaukuma slimību).

Psihe - nervu sistēmas (F00-F99; G00-G99).

  • Priekšējā (priekšējā) išēmiskā optiskā neiropātija (AION) * * - oftalmoloģiskās artērijas akūta oklūzija, kas piegādā redzes nervs; galvaskausa arterīta izraisīta arteriālā AION ir daudz retāk sastopama nekā nAION (attiecība 10%: 90%) [ārkārtas oftalmoloģija].
  • Epilepsija * * [pēkšņs redzes zudums bērnam]
  • Histērija * *
  • Idiopātiska intrakraniāla hipertonija* (IIH; sinonīms: Pseudotumor cerebri, PTC) - paaugstināts intrakraniālais spiediens bez izskaidrojoša iemesla; Cieš 90% pacientu galvassāpes, tie parasti palielinās, saliekoties uz priekšu, klepojot vai šķaudot; katram otrajam pacientam papillēma (pietūkums (tūska)) redzes nervs ar tīkleni, kas ir pamanāma kā redzes nerva izvirzīšana vadītājs; sastrēguma papilēma i. R. divpusējs); ar divpusēju acu simptomatoloģiju [pēkšņs redzes zudums bērnam].
  • Cortical aklums* * - aklums, ko izraisa smadzeņu garozas bojājumi.
  • migrēna* / * * [pēkšņs redzes zudums bērnam.]
  • Psihogēns redzes zudums * * [pēkšņs redzes zudums bērnam]
  • Redzes nerva bojājums * * (redzes nervs).
  • Subakūts sklerozējošais panencefalīts (SSPE) * * - vēlīna komplikācija pēc masalas infekcija, kas saistīta ar vispārinātu encefalīts (smadzenes iekaisums) ar nervu demielinizāciju (demielinizāciju) un smagiem bojājumiem un vienmēr beidzas letāli (letāli) [pēkšņs redzes zudums bērniem].
  • Pārejoša išēmiska lēkme(TIA) - pēkšņi asinsrites traucējumi smadzenes, kas noved pie neiroloģiskiem traucējumiem, kas regresē 24 stundu laikā.

vides uzsvars - intoksikācijas (saindēšanās).

  • Hinīna intoksikācija (saindēšanās ar hinīnu)

Traumas, saindēšanās un dažas citas ārēju cēloņu sekas (S00-T98).

  • “Nepilngadīgais vadītājs trauma “* * - akūta garozas aklums rodas asinsvadu spazmas (“asinsvadu spazmas”) dēļ; vairākas stundas pēc traumas [pēkšņs redzes zudums bērnam].
  • “Aklums” * [redzes asuma samazināšanās]

Leģenda

  • In tapa, bieži sastopamas slimības.
  • * Sāpīgi redzes traucējumi
  • * * Nesāpīgi redzes traucējumi
  • [pēkšņs redzes zudums bērnam]
  • [redzes asuma samazināšanās]