Lipedēma ir tauki sadale traucējumi, kuru laikā palielinās tauku uzkrāšanās sēžamvietā un gurnos, kā arī smagākos gadījumos visā kājās un rokās. Pārsvarā tiek skartas sievietes. Lipedēma nevar izārstēt, bet simptomus var mazināt ar konservatīvu terapiju.
Kas ir lipedēma?
Lipedēma ir sengrieķu vārds “tauku pietūkums”. Tas ir tauki sadale traucējumi, kas galvenokārt skar sievietes. The stāvoklis bieži sauc arī par braukšanas bikšu sindromu. Uz kājām un rokām palielinās ķermeņa tauku uzkrāšanās. Ķermeņa vidus, savukārt, paliek slaids, tāpat kā rokas un kājas. Kad pietūkums ir pilnībā izplatījies no sēžamvietas līdz potītēm, to sauc arī par “pīlāru kāja“. Lipedēmas diagnostika ir sarežģīta, jo agrīnā stadijā to papildina simptomi aptaukošanās. Turklāt ne daudzi ārsti ir pazīstami ar lipedēmu. Lipedēmu nevar izārstēt. Simptomus parasti novērš manuāla ārstēšana ar fizioterapeitu. Atsūkšana, kas varētu būt vistālāk radušos problēmu labošanā, sabiedrība neatklāj veselība apdrošināšana.
Cēloņi
Pat ja to ātri piedēvē skartajām personām, tas ir nepareizi uzturs un saistīti liekais svars nav lipedēmas cēlonis. Tomēr aptaukošanās var pasliktināt slimības gaitu, ja tā uzliesmo. Lipedēma ir ģenētiski noteikta, un tā parasti notiek fāzēs, kurās hormonu sistēmai ir jāveic lielas izmaiņas, piemēram, pubertātes laikā, menopauze or grūtniecība. Vīriešiem lipedēma rodas ārkārtīgi reti, un, ja tā notiek, tas parasti notiek hormonu terapijas rezultātā.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Tauku šūnas kāju un roku zemādas audos vairojas un uzbriest līdz lielākam tilpums. Palielinās ķermeņa tauku uzglabāšana, īpaši gurnu un augšstilbu sānu zonās. Ķermeņa tauki parasti nosēžas simetriski. Turklāt ir aizdomas, ka skarto audu kapilāri kļūst caurlaidīgāki, kas ietekmē arī limfātisko sistēmu. Tā kā ķermeņa augšdaļa paliek slaida, ķermeņa proporcijas kļūst nesakritīgas. Kājas var šķist daudz biezākas nekā patiesībā. Ļoti daudziem slimniekiem tas rada psiholoģiskas problēmas, kā arī kauna izjūtu, kas neļauj viņiem apmeklēt peldēšana vai valkājot modernu, īsu apģērbu. Papildus, ūdens aizture notiek skartajās teritorijās, kas kļūst izteiktāka, ilgstoši stāvot vai sēžot, kā arī siltā laikā. Ietekmētie cilvēki savu lipedēmu bieži pamana, ciešot smagas kājas vakarā. Lipedema bieži pavada citas sūdzības. Tie ietver sāpes attiecīgajās ķermeņa daļās, celulīta, spiediena vai spriedzes sajūta skartajās teritorijās, zirnekļa vēnas un jutība pret sasitumiem.
Slimības diagnostika un gaita
Lipedēma tiek diagnosticēta ar redzes un palpācijas rezultātiem un, ja nepieciešams, ar ultraskaņa. Turklāt ārstējošajam ārstam jāizslēdz citas slimības, kas var izraisīt līdzīgus simptomus. Tie ietver aptaukošanās, limfedēma un lipohipertrofija, kas ir nekaitīga tauku uzkrāšanās. Agrīnās stadijās lipedēma vizuāli gandrīz neatšķiras no aptaukošanās sākuma. Slimībai progresējot, ķermeņa tauku uzkrāšanās konkrētajās vietās kļūst izteiktāka. Slimība ir sadalīta piecos veidos vai smaguma pakāpēs, katra no tām ir atkarīga no izplatības. Lipedēma sākas uz sēžamvietas un gurniem, pēc tam izplatās, dažreiz veidojot tauku atlokus, pāri ceļgaliem līdz potītēm un plaukstas locītavām. Vissmagākajā stadijā attīstās izteikta lipolimfedēma, kas pat var sasniegt roku un kāju muguru līdz pirkstiem un pirkstiem. Pakāpes āda izmaiņas arī tiek reģistrētas. Sākumā smalkie mezgliņi parādās āda virsma, tā sauktā apelsīna miza āda. Progresējot šie gabali kļūst lielāki, un ādā parādās lielākas bedrītes. Sliktākajā gadījumā attīstās neveidoti ādas atloki.
Komplikācijas
Pārmērīgi ūdens aizture tiek saukta par lipedēmu, kas, protams, var izraisīt dažādas komplikācijas. Vairumā gadījumu lipedēma ir saistīta ar ilgstošu sāpes tas nemazinās pat miera stāvoklī. Ja ārsta ārstēšana tiek pilnībā atteikta, ūdens aizture var ievērojami palielināties. Ietekmētā persona ir ļoti stingri ierobežota ikdienas dzīvē, tāpēc steidzami jāveic medicīniska un narkotiska ārstēšana. Tomēr, izmantojot pareizos medikamentus, var panākt ātru uzlabošanos vai pilnīgu atveseļošanos. Īpaši sliktos gadījumos iekaisums vai veidošanos abscess var pat notikt. Ja an abscess vai drīzāk veidošanos strutas ir atpazīstams, nekavējoties jāapmeklē ārsts. Tikai ar atbilstošu ārstēšanu var mazināt vai novērst dažādas komplikācijas un sūdzības. Ja tas vispār netiek izdarīts, pastāv pat akūts sekas izraisītu bojājumu risks. Ikvienam, kurš nevēlas uzņemties šo risku, pēc pirmajām lipedēmas pazīmēm un simptomiem jāapmeklē ārsts.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Ja uz ķermeņa ir pietūkums vai deformācija, jākonsultējas ar ārstu. Ja ir nevienmērīgs sadale tauku ķermeņa augšdaļā un ekstremitātēs, nepieciešama medicīniska pārbaude. Ķermeņa proporcijas slimības gadījumā kļūst pretrunīgas. Ārsts tos jāprecizē, lai varētu noteikt traucējumu cēloni. Ja tiek novērota ūdens aizture rokās vai kājās, nekavējoties jāapmeklē ārsts. Ja nogulsnes palielinās, stāvot vai sēžot, tas norāda uz lipedēmu. Lai sāktu ārstēšanu, jākonsultējas ar ārstu. Ja skartajai personai ir pietūkuma sajūta gūžā vai augšstilbs apgabalā, viņam vai viņai jāpārrunā pārkāpumi ar ārstu. Ja kāju forma palielinās apkārtmērā, ir pamats uztraukumam. Ārstam jāpārbauda un jāārstē atkārtotas zilumu parādīšanās, jutīguma traucējumi vai maņu traucējumi uz ādas. Ja pārvietošanās ir apgrūtināta vai rodas kustību traucējumi, jākonsultējas ar ārstu. Ja vizuālo izmaiņu rezultātā rodas emocionālas vai garīgas problēmas, skartajai personai nepieciešama palīdzība. Ja ir garastāvokļa maiņas, sociālā atteikšanās vai uzvedības problēmas, ieteicams apmeklēt ārstu.
Ārstēšana un terapija
Lipedēmu nevar izārstēt, bet simptomus var ierobežot. Sākotnēji terapija ir balstīts uz tūskas mazināšanu, kas rodas papildu tūskas dēļ. Šim nolūkam fizioterapeits regulāri veic limfodrenāža. Papildus, kompresijas zeķes var izmantot, kas konsekventi jāvalkā. Tā kā palielināts tauku daudzums kājās un rokās nav nabadzīgs uzturs, diētas ievērošana lipedēmas gadījumā maz palīdz. Tomēr jāizvairās no papildu liekā svara, jo tas var saasināt problēmu. Vingrinājumi var mazināt lipedēmas simptomus. Ūdens sporta veidi ir īpaši ieteicami, jo ar tiem ir viegli nodarboties savienojumi un tiem ir līdzīga ietekme uz limfodrenāža. Vienīgais ilgtermiņa līdzeklis pret lipedēmu ir tauku atsūkšana. Tomēr izmaksas tauku atsūkšana uz lipedēmu neattiecas likumi veselība apdrošināšana. Vajadzētu izmēģināt arī lipedēmas homeopātisko ārstēšanu. Alternatīvajā medicīnā Schüssler sāļi un jojobas eļļu lieto.
Perspektīvas un prognozes
Lipedēma nav izārstējama, bet slimības progresēšanu var palēnināt. Tā rezultātā pacienti vairs necieš visus raksturīgos simptomus. Kāju apkārtmērs ir samazināts. Lipedēma gandrīz tikai skar sievietes; tas var notikt vīriešiem, bet tas ir netipiski. Zinātniekiem ir aizdomas par ģenētiskiem cēloņiem. Progresējošā slimība parasti sākas pēc pubertātes, un divas trešdaļas gadījumu skar tikai kājas. Otrajā trešdaļā tiek skartas arī rokas. Lipedēmas pazīmes ir nasta dzīvībai, īpaši laikā menopauze un grūtniecība. Ja ārstēšana tiek atteikta, papildus limfa šķidrums uzkrājas. Tas izraisa audu tālāku uzbriest. Rezultāts ir kustību traucējumi. Īsi attālumi var kļūt par izaicinājumu. Cietušajiem nelabvēlīgais izskats ir arī psiholoģisks slogs. Cieš dzīves kvalitāte. Ārstēšana sola Eliminācijas no daudzām sūdzībām gan agrīnā stadijā, gan vēlāk. Tāpēc, uzsākot ārstēšanu, rodas labvēlīga prognoze. Ja slimību nevar novērst cēloņsakarībā, rodas spriedzes sajūta un sāpes var atcelt.
Profilakse
Tā kā lipedēma tiek izraisīta ģenētiski vai hormonāli, nav ticamu profilakses metožu. Tikai riska faktori var ierobežot. Tie ietver alkohols patēriņš un smēķēšana. Parasti veselīgs dzīvesveids ar līdzsvarotu uzturs un arī daudz vingrinājumu var būt efektīvi. Ja nākotnē rodas lipedēma, mazāks svars mazinās ciešanas.
Turpmāka aprūpe
Vairumā gadījumu lipedēma izraisa pastāvīgas un stipras sāpes, kas nemazinās pat tad, ja pacients ir miera stāvoklī. Tā rezultātā cietušo dzīves kvalitāte un ikdienas dzīve dažreiz tiek stipri ierobežota. Ietekmētie indivīdi galvenokārt cieš no ārējā izskata. Tāpēc pēcapstrāde ir vērsta uz pašpārliecinātas pieejas veicināšanu slimībai. Radinieku palīdzība un atbalsts ir nepieciešams, lai tiktu galā ar ikdienas uzdevumiem. Profesionāla psihologa palīdzība var būt atbalstoša. Dažreiz tas var arī novērst smagas slimības attīstību depresija un citas garīgas slimības. Dalīšanās pieredzē ar citiem, kurus vienādi skar, var palīdzēt labāk pieņemt ciešanas, kas saistītas ar šo slimību, un tādējādi uzlabot dzīves kvalitāti. Tādējādi pēcapstrāde galvenokārt ir vērsta uz simptomu garīgās slodzes mazināšanu un ārstēšanas turpināšanu. Ja ārsts nesaņem nepārtrauktu ārstēšanu, tas var izraisīt ievērojamas sekas.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Lipedema nav izārstējama. Tomēr ikdienā var ievērot dažus piesardzības pasākumus, ar kuru palīdzību slimība norit lēnāk. Vissvarīgākais mērķis lipedēmas pacientu ikdienā ir izvairīties no taukaudi. Tam palīdz veselīgs uzturs ar vidēji lielu skaitu kalorijas un regulāri vingrinājumi. No vienas puses, tas palīdz saglabāt ķermeņa svaru vai pat zaudēt svaru. No otras puses, sports vai vingrinājumi samazina ūdens aizturi audos. Izturība sports ir īpaši piemērots. Savukārt mērķtiecīga muskuļu veidošana skartajās teritorijās nav ieteicama. Ieteicamie sporta veidi ir viegli savienojumi, Piemēram, peldēšana, ūdens vingrošana, riteņbraukšana vai pat pastaigas. Vēl viens pasākums, ko lipedēmas pacienti var veikt paši, ir pareiza ādas kopšana. Ādai ir tendence uz skartajām ķermeņa vietām veidoties nelielām plaisām, kas var inficēties un iekaist. To var samazināt, izmantojot mazgāšanas līdzekli bez smaržas, neitrālu pH līmeni losjoni un regulāri uzklājot krēmu. Turklāt ir svarīgi, lai pacienti ar lipedēmu labi sadarbotos ar savu terapiju. Dekongestējošs terapija ir būtisks ārstēšanas pīlārs. Tas ir paredzēts, lai noņemtu lieko šķidrumu no limfām. Lai to izdarītu, ir svarīgi, lai pacients nēsātu noteikto kompresijas zeķes regulāri ikdienas dzīvē.
