Motilitātes traucējumi ir gremošanas orgānu traucējumi. Viņu fizioloģiskie kustības procesi nenotiek kā veseliem indivīdiem, tāpēc tiek traucēta gremošana. Termins kustību traucējumi tiek izmantoti, lai aprakstītu daudzus dažādus gremošanas procesu traucējumus.
Kas ir kustību traucējumi?
Lai saprastu kustību traucējumus, zināšanas par gremošanas trakts ir būtiska. The gremošanas trakts ir īpašs muskulatūras veids visā garumā. Šī muskulatūra ir gluda un atrodas trakta sienā. Tā kā kustību traucējumi ir fundamentāli saistīti ar šo gludo muskulatūras veidu, gandrīz visās gremošanas trakts var ietekmēt kustību traucējumi. Tie ietver, piemēram, kuņģis, barības vads, divpadsmitpirkstu zarnas, tievā zarnā, kols, Kā arī taisna sirds. No klīniskā viedokļa kuņģis, barības vads, kols, un taisna sirds visbiežāk ietekmē kustību traucējumi. Tā kā kustību traucējumi ir ļoti daudzveidīgi, pastāv dažādi veidi, kā klasificēt traucējumus. Piemēram, traucējumus ir iespējams klasificēt pēc traucējumu veida. Šīs klasifikācijas pamatā ir fakts, ka kustību traucējumi var rasties gan samazinātas, gan palielinātas kustības dēļ. Attiecīgi tiek nošķirta hipomotilitāte, kas rodas muskulatūras kustību samazināšanās dēļ, un hipermotilitāte, kas rodas palielinātas kustības aktivitātes rezultātā. Turklāt kustību traucējumus var iedalīt atbilstoši traucējumu cēloņiem. Tā sauktie primārās kustības traucējumi ir neatkarīga slimības parādība. Turpretī sekundārie kustību traucējumi ir sekas, kas rodas no citām pamatslimībām.
Cēloņi
Katra kustību traucējuma precīzs cēlonis katrā gadījumā atšķiras, un tas ir atkarīgs arī no tā, kuru gremošanas trakta daļu traucējums ietekmē. Principā visus kustību traucējumus un ar tiem saistītos simptomus un sūdzības izraisa patoloģiski traucējumi kontrakcijas no muskuļiem. Šie muskuļi atrodas gar gremošanas traktu, sākot no barības vada un sniedzoties līdz taisna sirds. Principā kustību traucējumi ir salīdzinoši plaši populācijā. Tomēr vairumā gadījumu tie ir salīdzinoši nekaitīgi un parasti nerada nopietnus draudus skartā pacienta dzīvībai. Neskatoties uz to, daudzi slimi cilvēki tos uztver kā satraucošus un dažkārt pasliktina individuālo dzīves kvalitāti. No otras puses, ir arī kustību traucējumu formas, kuru izpausmes un smaguma dēļ steidzami nepieciešama medicīniska palīdzība terapija. Tas notiek tāpēc, ka, ja kustību traucējumu simptomi netiek ārstēti, sliktākajā gadījumā skartā pacienta nāve ir nenovēršama, jo dažos gadījumos rodas dzīvībai bīstamas komplikācijas.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Būtībā termins “kuņģa-zarnu trakta kustību traucējumi” ietver specifiskus kustības formas gremošanas trakta traucējumi, kuru rezultātā rodas dažādi simptomi un sūdzības. Šie simptomi atšķiras atkarībā no pacienta un traucējumu smaguma pakāpes. Kustības traucējumi rodas vai nu atsevišķi, vai vairākās kuņģa-zarnu trakta daļās. Piemēram, tie ietekmē barības vadu, lielo vai tievā zarnā, Kā arī kuņģis. Dažos gadījumos kustību traucējumi izraisa tikai vieglus simptomus; citos gadījumos viņi vadīt līdz ilgstošiem un draudošiem simptomiem. Kustības traucējumu pamatā ir vai nu samazināta muskuļu kustība, kurā muskuļi ir daļēji it kā paralizēti. No otras puses, pastāv iespēja, ka gremošanas trakta muskulatūra strādā pārāk daudz un saistībā ar to bieži pārvietojas nekoordinēti. Attiecīgie simptomi ir ļoti atkarīgi no skartās kuņģa-zarnu trakta daļas. Iespējamie klīniskie attēli ietver ahalāzija, gastroparēze, funkcionāla dispepsija (vai tā saukto uzbudināms kuņģis), kairinātu zarnu sindroms, un hroniska zarnu pseidoobstrukcija.
Slimības diagnostika un gaita
Attiecībā uz kustību traucējumu diagnostiku pastāv dažādas iespējas un pārbaudes metodes. Būtībā vairumā gadījumu ir diezgan grūti diagnosticēt kustību traucējumus droši. Tas ir tāpēc, ka nepietiek tikai ar gremošanas trakta attēlu attēlojumu, jo primārais mērķis ir zarnu vai citu kustību funkcionāla pārbaude. gremošanas trakta zonas. Daudzos gadījumos tiek izmantota tā saucamā manometrija. Tomēr tas ir piemērots tikai noteiktām gremošanas trakta daļām. Barības vada manometrija pārbauda barības vadu, bet antroduodenālā manometrija - kuņģa izvadi un divpadsmitpirkstu zarnas. Ir arī tievās zarnas iespēja, kols un taisnās zarnas manometrija. Dažos gadījumos tiek veikta arī barostata pārbaude, kas ļauj ieskatīties par spiediena un tilpums. Šim nolūkam taisnās zarnās tiek ievietots intralumināls balons. Balonam lēnām ritot, var pētīt skartā pacienta izziņas un defekācijas refleksu. Fluoroskopija ietver dinamisku Rentgenstūris attēlveidošana, izmantojot īpašas kontrastvielas. Tiek pārbaudīta kuņģa un zarnu trakta atsevišķu zonu kustības uzvedība.
Komplikācijas
Parasti kustību traucējumi izraisa dažādas neērtības un traucējumus kuņģī un zarnās. Tā rezultātā var rasties dažādas komplikācijas un neērtības, kas lielā mērā ir atkarīgas no kustību traucējumu smaguma pakāpes. Tomēr parasti skartās personas ikdienas dzīve ir ievērojami ierobežota. Nav nekas neparasts, ka kustību traucējumi vadīt uz tā saukto kairinātu zarnu or uzbudināms kuņģis, tā ka cietušajai personai ir jācīnās sāpes vēderā or aizcietējums pat ar vieglu ēdienu. Pastāvīgo kuņģa sūdzību dēļ nav nekas neparasts, ka rodas psiholoģiskas sūdzības vai pat tās depresija rasties. Agrīna diagnostika daudzos gadījumos nav iespējama, jo sūdzības nav raksturīgas slimībai, tāpēc tās var sajaukt arī ar citām slimībām. Šīs slimības ārstēšanu parasti veic dažādi medikamenti un terapija. Parasti nav īpašu komplikāciju, un pacienta dzīves ilgumu šī slimība neierobežo. Tomēr daudzos gadījumos skartā persona ir atkarīga arī no veselīga dzīvesveida, lai ierobežotu kustību traucējumu simptomus. Tomēr vairumā gadījumu tas izraisa pozitīvu slimības gaitu.
Kad jāredz ārsts?
Gremošanas trakta traucējumiem ir jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja tie ilgstoši saglabājas. Vienreizēju traucējumu gadījumā var būt īslaicīgi gremošanas traucējumi, kas samazinās organisma pašdziedināšanās mehānisma dēļ. Pastāvīgu traucējumu gadījumā ir nepieciešams noskaidrot cēloni, lai varētu notikt ārstēšana un tādējādi panākt simptomu mazināšanu. Ja pārkāpumi rodas tūlīt pēc ēdiena uzņemšanas, iemesls var būt nepanesība pret uzņemto pārtiku. Noturīgs emocionāls vai garīgs uzsvars kā arī stresa dzīves apstākļi ir arī iespējamie kustību traucējumu cēloņi. Diskusijā ar ārstu tiek apspriesti un sašaurināti iespējamie ietekmējošie faktori. Ja skartā persona cieš no uzbudināms kuņģis, troksnis kuņģa vai zarnu rajonā, kā arī izkliedēts sāpes, ir vajadzīgs ārsts. Ja meteorisms, caureja or aizcietējums vairāku dienu vai nedēļu laikā, tie jāpārbauda un jāārstē. Apetītes zudums, gausums, palielināts nogurums un izsmelšana norāda veselība traucējumi, kas jānovērtē ārstam. Uztraucošas pazīmes ir muskuļu paralīze, kustību ierobežošana un parastās spēju zaudēt veiktspēju un koncentrēšanos zaudēšana. Ja ikdienas prasības vairs nevar izpildīt kā parasti, skartajai personai nepieciešama palīdzība. Ja rodas asinsrites traucējumi, vispārēja slimības sajūta un miega traucējumi, jākonsultējas ar ārstu.
Ārstēšana un terapija
Motilitātes traucējumu ārstēšana galvenokārt ir atkarīga no traucējumu individuālās izpausmes. No vienas puses, pastāv diētas iespēja pasākumus kas var pozitīvi ietekmēt gremošanas traktu. Ir pieejami arī dažādi medikamenti, piemēram, prokinētika. Smagos gadījumos ir nepieciešamas invazīvas terapeitiskās procedūras.
Perspektīvas un prognozes
Perspektīva ir atkarīga no slimības apjoma un cēloņa. Vairumā gadījumu kustību traucējumus var novērst ar vienkāršiem līdzekļiem. Vairumā gadījumu ievērošana a uzturs ir pietiekami, lai apturētu simptomus. Citos gadījumos zāļu lietošana izraisa ārstēšanu. Narkotikas paši dažkārt var izraisīt arī kustību traucējumus. Šādos gadījumos jāatrod aktīvo sastāvdaļu aizstājējs. Kā likums, iepriekš minētie pasākumus apsoliet atveseļošanos. Zināmā mērā tos var veikt arī pats pacients. Tā rezultātā ir laba prognoze, ko var sasniegt ar vienkāršiem līdzekļiem. Tikai reti kustību traucējumi vadīt dzīves kvalitātes pasliktināšanās. Tas ir gadījums, kad aprakstītais pasākumus neved pie panākumiem. Pēc tam kļūst nepieciešamas invazīvas iejaukšanās. Ja pacienti atsakās terapija tik smagā gaitā kuņģa paralīze vai zarnu aizsprostojums ir rezultāts. Tā rezultātā ir augsts risks, kas ietekmē pacienta dzīves ilgumu. Dažas slimības, piemēram, pārtikas alerģijas, diabēts, nervu sistēmas stāvoklis un hipotireoze par labu smagam kursam. Tad perspektīva attiecīgi pasliktinās.
Profilakse
Iespējamie pasākumi kustību traucējumu novēršanai ir daudz un dažādi. Būtībā veselīgs dzīvesveids ar līdzsvarotu uzturs un vingrinājumi veicina normālu gremošanas trakta darbību.
Follow-up
Motilitātes traucējumu gadījumā skartajai personai vairumā gadījumu nav pieejami īpaši vai tiešie pēcapstrādes pasākumi, tāpēc cietušajai personai vispirms un ļoti ātri un galvenokārt jāgriežas pie ārsta. Parasti stāvoklis nevar izārstēt atsevišķi, tāpēc vienmēr ir nepieciešama ātra diagnoze un turpmāka ārstēšana ar ārstu. Parasti kustību traucējumus var salīdzinoši labi ārstēt ar stingru uzturs. Šajā gadījumā ārsts var arī sniegt skartajai personai diētas plānu. Kopumā šī slimība prasa uzmanību veselīgam dzīvesveidam ar sabalansētu uzturu, izvairoties alkohols un tabaka. Tāpat dažādu zāļu lietošana var arī mazināt un ierobežot kustību traucējumu simptomus. Skartajai personai jāpievērš uzmanība pareizai devai un regulārai zāļu lietošanai. Ļoti svarīgas ir arī regulāras ārsta pārbaudes. Vairumā gadījumu šī slimība nesamazina skartās personas paredzamo dzīves ilgumu, lai gan turpmākā gaita ir ļoti atkarīga no diagnozes noteikšanas laika, tāpēc vispārēja prognozēšana parasti nav iespējama.
Ko jūs varat darīt pats
Darbības, kuras var veikt kustību traucējumi, galvenokārt ir atkarīgas no traucējumu rakstura un smaguma pakāpes. Kopumā kuņģa-zarnu trakta veselība var uzlabot, mainot uzturu. Pacientiem vajadzētu izvairīties no kairinošiem pārtikas produktiem, kā arī stimulanti un tā vietā savā uzturā iekļaujiet vairāk gremošanas pārtikas produktu un dzērienu. Kombinācijā ar labi kontrolētām zālēm simptomus var efektīvi mazināt. Smagos gadījumos tomēr nepieciešama operācija. Tā kā kuņģa-zarnu trakta operācija pacientam rada lielu risku, aizveriet uzraudzība ārsts ir nepieciešams. To papildinot, uzmanība jāpievērš visiem pavadošajiem simptomiem vai neparastām sūdzībām. Piemēram, ja ir asiņošana vai smaga sāpes notiek pēc operācijas, jāinformē atbildīgais ārsts. Būtībā pēc ķirurģiskas procedūras atpūtai ir liela nozīme. Īpaši pirmajās dienās un nedēļās pēc operācijas ķermeni un jo īpaši kuņģa un zarnu traktu nedrīkst pakļaut pārāk daudz uzsvars. Jebkurā gadījumā jāievēro ārsta norādījumi par diētu, higiēnas pasākumiem un atpūtu. Pretējā gadījumā var rasties nopietnas komplikācijas, kas aizkavē dziedināšanas procesu.
