Simptomi
Dispepsija ir gremošanas traucējumi, kas izpaužas kā tādi simptomi kā pilnības sajūta pēc ēšanas, agrīna sāta sajūta, augšējā daļa sāpes vēderā, slikta pašsajūta un dedzināšana iekš kuņģis. Citi gremošanas simptomi, piemēram, meteorisms, slikta dūša un vemšana var rasties arī.
Cēloņi
Dispepsija ir sadalīta divās kategorijās. Tā sauktās funkcionālās dispepsijas gadījumā organiski cēloņi nav acīmredzami. Aizdomīgie kuņģa darbības traucējumu cēloņi ir kuņģis un zarnas. Savukārt organiskās dispepsijas gadījumā galvenie fiziskie cēloņi ir gastroezofageāls refluksa slimība (GERD), kuņģa vai zarnu čūla vai kuņģa vai barības vads vēzis.
Diagnoze
Diagnoze tiek veikta ar ārstēšanu, ieskaitot pacienta interviju, fiziskā apskate, asinis paraugu ņemšana, testēšana Helicobacter pyloriun attēlveidošana (piem., gastroskopija). Diagnozē jāizslēdz daudzi citi apstākļi, kas izraisa līdzīgus simptomus.
Narkotiku ārstēšana
Prokinētika palielina spiedienu barības vada augšējā sfinkterā, uzlabo kuņģa kustīgumu un paātrina kuņģa iztukšošanos:
- Domperidons (Motilium)
- Metoklopramīds (Primpéran, Paspertin).
Antacīdi neitralizēt kuņģa skābe un var arī veidot aizsargplēvi uz gļotādas. Efekts parasti notiek ātri, bet arī ilgst tikai īsu laiku. Ārstēšanas laikā iespējamās zāles mijiedarbība jāņem vērā. Antacīdi var kavēt absorbcija citu narkotikas jāievada organismā, un tāpēc tas jāievada ar intervālu. Izmantotās aktīvās sastāvdaļas ir, piemēram:
- Magaldrāts (Riopan)
- Ūdens alumīnijs oksīds un magnija hidroksīds (Alukols).
- Kalcija karbonāts un magnijs karbonāts (Rennie).
- Hidrotalcīts (Rennie Gel Hidrotalcīts)
- Sukralfāts (Ulcogant) uz aizsargvirsmas veido aizsargslāni gļotādas barības vads, kuņģis un zarnās un tādējādi ir netieši antacīds.
Augu izcelsmes zāles: dispepsijas ārstēšanai var lietot daudzas augu izcelsmes zāles. Tie ietver, piemēram, kumelīte, rūgta lentes zieds, artišoks, piparmētru, ķimenes, rūgtie līdzekļi un atbilstošie preparāti (piem Iberogastā). H2 antihistamīni nomāc skābes sekrēciju un pepsīns vēderā. Iedarbības pamatā ir saistīšanās ar histamīna H2 receptoriem:
- Ranitidīns (Zantic, bez etiķetes).
- Arī cimetidīns ir ārpus tirdzniecības
Protonu sūkņa inhibitori kavē sekrēciju kuņģa skābe saistoties ar protonu sūkni kuņģa okupācijas šūnās. Tie ir spēcīgi un parasti jālieto pusstundu pirms ēšanas. PPI tiek metabolizēti, izmantojot CYP450 un atbilstošās zāles mijiedarbība ir iespējami. Visizplatītākās iespējamās blakusparādības ir galvassāpes, reibonis, gremošanas traucējumi un izsitumi uz ādas:
- Esomeprazols (Nexium, vispārējs).
- Lansoprazols (Agoptons, vispārējs).
- Omeprazols (Antramumps, ģenēriskie līdzekļi).
- Pantoprazols (Pantozols, vispārīgie medikamenti).
- Rabeprazols (Pariet, ģenēriskās zāles)
Protonu sūkņa inhibitori tiek izmantoti arī kopā ar antibiotikas izskaust.
Ārstēšana bez narkotikām
- Veselīgs dzīvesveids: uzturs, fiziskā aktivitāte.
- Nomainiet vai izlaidiet iedarbinošās zāles