Kuņģa vēzis (kuņģa karcinoma): terapija

Vispārīgi pasākumi

  • Nikotīns ierobežojums (atturēšanās no tabaka lietošana).
  • ierobežots alkohols patēriņš (vīriešiem: maks. 25 g alkohols dienā; sievietes: maks. 12 g alkohols dienā).
  • Cenšoties saglabāt normālu svaru! ĶMI noteikšana (ķermeņa masas indekss, ķermeņa masas indekss) vai ķermeņa sastāvu, izmantojot elektriskās pretestības analīzi.
    • Kritums zem ĶMI zemākās robežas (no 45: 22 gadu vecuma; no 55: 23 gadu vecuma; no 65: 24 gadu vecuma) → Dalība medicīniski uzraudzītā programmā nepietiekams svars.
  • Izvairīšanās no vides stresa:
    • Benzo (a) pirēns - atrodams izplūdes gāzēs, dūmos un darvā.

Parastās neķirurģiskās terapijas metodes

Neoperējamu audzēju gadījumā barības izveidošana fistula var norādīt.

Vakcinācija

Ieteicams veikt šādas vakcinācijas:

  • Gripas vakcinācija
  • Pneimokoku vakcinācija

Regulāras pārbaudes

  • Regulāri pēcpārbaudes, lai savlaicīgi atklātu recidīvu (slimības atkārtošanos): ik pēc sešiem mēnešiem pirmos divus gadus pēc terapija un katru gadu līdz piektajam gadam.
  • Pēc gastrektomijas (kuņģis izņemšana), regulāri parenterāli vitamīns B12 aizstāšana jāveic visu mūžu. Aizstāšana ar aizkuņģa dziedzera fermenti jāveic pacientiem ar taukainu izkārnījumu [S3 vadlīnijas].

Uztura zāles

  • Uztura konsultācijas, pamatojoties uz uztura analīzi
  • Pirmsoperācijas [“pirms operācijas”] uztura terapija [S3 vadlīnija]: pacienti jāmotivē lietot līdzsvarotu dzeršanu risinājumi papildus normālai uzturam 5-7 dienas pirms operācijas pat bez pazīmēm nepietiekams uzturs.
  • Uztura ieteikumi pēc jauktas uzturs ņemot vērā esošo slimību. Tas nozīmē:
    • Lietojiet tikai ierobežotu ar enerģiju bagātu pārtiku.
    • Mērens kopējais tauku patēriņš
    • Samaziniet kūpinātu un sālītu ēdienu patēriņu, jo tie satur nitrātu vai nitrītu kā konservējošā sāls sastāvdaļu. To pagatavošanā rodas savienojumi (nitrozamīni), kas ir riska faktori kuņģa karcinomas gadījumā (kuņģis vēzis).
    • Daudz šķiedrvielu uzturs (veseli graudi, dārzeņi).
    • Maza sarkanā gaļa (cūkgaļa, liellopa gaļa, jērs, teļa gaļa) ​​un desas.
    • Dienā kopā 5 porcijas svaigu dārzeņu un augļu (≥ 400 g; 3 porcijas dārzeņu un 2 porcijas augļu).
    • Vienu vai divas reizes nedēļā svaigas jūras zivis, ti, taukainas jūras zivis (omega-3 taukskābes), piemēram, lasis, siļķe, skumbrija.
    • Saglabājiet zemu grauzdētu un uz oglēm grilētu ēdienu patēriņu. Grauzdējot un grilējot uz oglēm, tiek ražots benzpirēns, kas tiek uzskatīts par kuņģa riska faktoru vēzis.
    • Atturieties no piesārņotiem pārtikas produktiem, piemēram, subproduktiem un savvaļas sēnēm.
    • Neēdiet pelējuma ēdienus - aflatoksīni, ko ražo Aspergillus flavus vai Aspergillus parasiticus, darbojas kancerogēni (vēzis-izraisot). Aspergillus flavus ir sastopams zemesriekstos, pistācijās un magoņu sēklās; Aspergillus parasiticus ir sastopams zemesriekstos.
    • Diēta, kas bagāta ar:
  • Ja nepieciešams, īpašus ieteikumus par uzturu postgastrektomijas sindroma dēļ (dažādi simptomi pēc gastrektomijas / kuņģis izņemšana), dempinga sindroms (šķidruma un cieta ēdiena iztukšošana no kuņģa uz vēderu) tievā zarnā ar tā sekām), malasimilācija (priekšagremošanas traucējumi kuņģī, pārtikas sastāvdaļu fermentatīvs sadalījums (eksokrīnā aizkuņģa dziedzera nepietiekamība / aizkuņģa dziedzera slimība, kas saistīta ar nepietiekamu fermenti), tauku emulgācija (piem. Žults skābes deficīts holestāzē / žults stāzē) un absorbcija vai absorbētā ēdiena noņemšana).
  • Piemērotu pārtikas produktu izvēle, pamatojoties uz uztura analīzi
  • Skatīt arī sadaļā “Terapija ar mikroelementiem (vitāli svarīgām vielām) ”- ja nepieciešams, lietojot piemērotu uzturu papildināt.
  • Sīkāka informācija par uztura zāles jūs saņemsiet no mums.

Sporta medicīna

  • Izturība apmācība (kardio treniņš) un stiprums apmācību (muskuļu apmācība).
    • Vispār, izturība var ieteikt trenēties uz veloergometra, kas tiek veikts pēc intervāla treniņa principa. Tas nozīmē, ka slodzes fāzes, kas ilgst no 1 līdz 3 minūtēm, mijas ar atpūtas fāzēm, kas arī ilgst no 1 līdz 3 minūtēm. Apmācība jāveic apmēram 80% no maksimālās sirds likme kopumā 30 minūtes.
  • A. Sagatavošana piemērotība or mācību plāns ar piemērotām sporta disciplīnām, pamatojoties uz medicīnisko pārbaudi (veselība pārbaudiet vai sportistu pārbaude).
  • Sīkāka informācija par sporta medicīnu, ko saņemsiet no mums.

Psihoterapija

Papildu ārstēšanas metodes [S3 vadlīnijas]