Ķirurģijas joma kopumā aptver astoņus dažādus apakšlaukus, kuri visi ir saistīti ar ķirurģisku, ti, invazīvu, dažādu ķermeņa reģionu un ķermeņa sastāvdaļu sūdzību, traumu vai slimību ārstēšanu un turpmāko ārstēšanu. Piemēram, kamēr viscerālais ķirurgs nodarbojas ar vēdera dobuma orgānu ķirurģisku ārstēšanu, krūšu kurvja ķirurgs ir atbildīgs par plaušu, bronhu un citu zarnu daļu invazīvu ārstēšanu. lāde dobumā. Ķirurģiskās procedūras parasti notiek saskaņā ar vispārējām vai vietējā anestēzija un tādējādi iesaistīt uzsvars uz plaušām, sirdsun nieres, kas rada paaugstinātu ķirurģisku risku, īpaši pacientiem ar šo orgānu slimībām.
Kas ir ķirurģija?
Ķirurģijas joma kopumā aptver astoņus dažādus apakšlaukus, kas visi ir saistīti ar dažādu ķermeņa reģionu un ķermeņa sastāvdaļu slimību, traumu vai slimību ķirurģisku vai invazīvu ārstēšanu un pēcpārbaudi. Ķirurģija ir medicīnas apakšnozare, kas attīsta ķirurģisko risinājumi traumām un slimībām. Ķirurģiskas iejaukšanās jau pastāvēja akmens laikmetā, piemēram, amputāciju veidā. Kopš tā laika, protams, ķirurģija ir attīstījusies, anestēzija ir ieviests un, pats galvenais, ir uzlaboti tā higiēnas standarti, lai samazinātu infekcijas risku vai pat sepsis. Kamēr pacienti bieži nomira ķirurģisku procedūru laikā tālā pagātnē, liela daļa mūsdienu operāciju ir saistīta ar minimālu risku, jo daudzas ķirurģiskas procedūras ir daļa no slimnīcas ikdienas. Mūsdienās kopumā ir astoņas dažādas ķirurģijas specialitātes, un katrā no tām ārsts var specializēties apmācības laikā. Papildus vispārējai ķirurģijai, asinsvadu ķirurģijai un sirds ķirurģijai, piemēram, bērnu ķirurģija, ortopēdija un traumu ķirurģija ir svarīgas ievirzes, bet plastiskā ķirurģija, krūšu kurvja un viscerālā ķirurģija ir arī ķirurģiskas apakšspecialitātes.
Funkcija, ietekme un mērķi
Katrs operācijas apakšlauks ir atbildīgs par dažādiem simptomiem, un katrs no tiem ietver savas ķirurģiskās ārstēšanas metodes. Tāpēc vispārīgs paziņojums par piemērošanas jomām šajā gadījumā ir gandrīz neiespējams. Viens no svarīgākajiem asinsvadu ķirurgu uzdevumiem, piemēram, ir asinsvadu apvedceļu izveidošana, kas atjauno asinis apgrozība artēriju gadījumos oklūzija. Turpretī lajs bieži sadarbojas sirds transplantācijas ar sirds ķirurģiju. Faktiski tomēr koronārā artērija apvedceļš veido sirds sirds ķirurģija, a asinis kuģa tilts oklūzija koronāro artēriju pie sirds muskuļa. Bērnu ķirurģijā uzmanība atkal tiek pievērsta uroloģisko slimību, orgānu audzēju vai traumu ķirurģiskai ārstēšanai bērnība. Ortopēdiskie ķirurgi un traumu ķirurgi ārstē muskuļu un skeleta sistēmas malformācijas un slimības, tostarp skeleta traucējumus un sūdzības par muskulatūru, saitēm vai Cīpslas. Kaulu lūzumi ir viena no visbiežāk lietotajām jomām ortopēdiem un traumu ķirurgiem. Savukārt plastiskā ķirurģija ir estētiska vai rekonstruktīva. Funkcionālu vai kosmētisku apsvērumu dēļ plastikas ķirurgi tādējādi iejaucas, lai mainītu orgānu vai audu daļu formu. Savukārt krūšu kurvja ķirurģija ir saistīta ar plaušu, bronhu, sauca vai krūšu sienas un videnes. Īpaši audzēju slimības no minētajām vietām pacients tiek nosūtīts pie krūšu ķirurga. Neskatoties uz šīm un daudzām citām atšķirībām, visām ķirurģiskajām procedūrām ir kopīga invazīvā pieeja. endoskopija un ar to saistītās procedūras tiek uzskatītas par minimāli invazīvām procedūrām ar vismazāko āda un mīksto audu ievainojums. Tie ir īpaši svarīgi viscerālai ķirurģijai, kas attiecas uz vēdera orgānu ķirurģisko ārstēšanu. Neatkarīgi no apakšspecialitātes pacients tiek ievietots zem anestēzija pirms jebkuras ķirurģiskas procedūras. Papildus vispārējā anestēzija, vietējā anestēzija var arī apsvērt. Kur tieši ārsts operācijas laikā atver pacienta ķermeni, kaut ko izņem vai ievieto, ir atkarīgs no klīniskā attēla. Tagad pat kaulu iegriezumiem ir pieejamas dažādas metodes, tostarp, piemēram, lāzera procedūra. Neatkarīgi no tā, kuru metodi kādam nolūkam izmanto, viņiem visiem ir kopīgs sterils darbs. Tāpēc visām ķirurģiskajām procedūrām ir kopīga ķirurģiskā lauka, instrumentu, operējošo ārstu un pacienta dezinfekcija.
Riski, blakusparādības un bīstamība
Galu galā katra atsevišķa operācija ir saistīta ar specifiskiem riskiem un blakusparādībām, kuras nevar vispārināt. Piemēram, lielākais plastiskās ķirurģijas risks parasti ir implanta atgrūšana, savukārt asinsvadu ķirurģijā asiņošana un trombu veidošanās spēlē lielāku lomu. Neskatoties uz šādām atšķirībām, tomēr daži riski attiecas uz jebkuru ķirurģisku procedūru. Tie ietver, piemēram, infekcijas risku, bet pieredzējušais un kompetents ārsts to samazina līdz minimumam. Īpaši atklāta ķirurģija rada paaugstinātu sepsis, ti, sistēmiskas asinis saindēšanās vai iekaisuma reakcija sakarā ar baktērijas vai sēnītes. Tomēr, ņemot vērā pašreizējo medicīnas stāvokli, arī šis risks rodas reti, īpaši rietumu valstīs. Daži uzstādījumi noteiktos apstākļos var novērst ķirurģiskas procedūras. Principā ķirurģiskas procedūras nav paredzētas, piemēram, cilvēkiem ar esošiem iekaisumiem. Tāpēc ārsts ņem asins paraugus pirms invazīvas procedūras. Ja paaugstināts iekaisums tādējādi ir aizdomas, ka tā ir aktīva, tai pirms operācijas ir pilnībā jādzīst. Katra ķirurģiska procedūra apgrūtina sirdi, plaušas un nieres. Tā apmērs uzsvars katrā gadījumā ir atkarīgs no programmas veida un ilguma anestēzija. Ja slimība skar pašu sirdi, plaušas vai nieres, pacientam draud paaugstināts anestēzijas un operācijas risks. Tas pats attiecas uz cilvēkiem, kuri ir liekais svars, neatkarīgi no esošajām slimībām.
